Trichuris trichiura

Trichuris trichiura
Trichuris Trichiura Eggs, un ver parasite de mammifères, y compris l'humain

Qu'est que c'est Trichuris trichiura?

Trichuris trichiura C'est une endoparásito qui appartient au groupe de nématodes. C'est dans les helminthes si appelés, ce qui signifie que ce sont des vers. L'espèce du genre Trichuris Ils vivent dans l'intestin aveugle des mammifères.

L'espèce de Trichuris Ils ont tendance à avoir un hôte privé. T. Trichiura C'est un parasite de primates, en particulier des êtres humains. L'espèce est l'agent causal de la tricuriose, une maladie qui représente un problème grave, en particulier dans les pays en développement. Plus de 600 millions de cas ont été indiqués par an.

Ce parasite a une large distribution géographique et a été trouvé principalement dans les zones tropicales, bien que des cas dans les zones subtropicales et tempérés aient été trouvés. Il est considéré que dans les zones tempérées, la faible incidence du parasite est dû davantage aux conditions sanitaires qu'à une exclusion écologique.

Dans les régions d'Europe et des États-Unis, l'incidence est relativement faible (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

Caractéristiques de Trichuris trichiura

- Les conditions idéales pour le développement de l'espèce sont des zones humides et pluvieuses. L'incidence la plus élevée de la maladie est associée à de faibles conditions sanitaires, présentes dans les zones rurales pauvres.

- L'adulte est situé dans le gros intestin et y développe tout son cycle de vie, à l'exception de la phase de maturation des œufs.

- C'est un corps allongé et une symétrie bilatérale, comme tous les nématodes. Le corps est triploblastique (avec ectoderme, mésoderme et endoderme) et a un dimorphisme sexuel.

- Les adultes ont une forme de fouet, présentant des différences morphologiques entre le mâle et la femme. La partie antérieure est plus mince que la suivante.

- La femelle est ovipara et une fois fécondé, il peut mettre 3.000 à 20.000 œufs par jour. L'ovocyte a quatre chromosomes à l'état diploïde.

- Les œufs ont une forme de baril avec les deux pôles similaires aux chevilles. Ils sont brunâtres et vont au sol dans le tabouret. Dans des conditions humides et ombragées, ils forment les embryons.

- La relation masculine / femelle est équilibrée et apparemment indépendante du nombre de vers présents et de l'âge de l'hôte.

- Les meilleures conditions de développement des œufs se situent entre 25 et 34 ° C. Lorsque les températures sont plus basses (< 20 °C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

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- Les œufs peuvent rester viables de mois à des années au sol.

- Exactement le temps que le parasite peut rester dans le corps humain n'est pas connu. Il a été suggéré qu'une moyenne de trois ans pourrait vivre.

Morphologie

Trichuris trichiura C'est un ver fusiforme rouge -to-pink, de 3 à 5 cm de long. Le segment précédent est mince, similaire à un fouet, couvrant 3/5 parties de la longueur totale. Dans cette partie est l'œsophage.

Le segment postérieur est plus épais et abrite l'intestin et le système reproductif. Le tiers précédent du corps est inséré dans la muqueuse intestinale. La bouche manque de lèvres et a un stiletto rotatif qui pénètre à la couche musculaire. Le reste du corps est libre en lumière intestinale.

Présente le dimorphisme sexuel. La femelle a un arrière arrière et la vulve est à l'intersection du segment antérieur avec le postérieur. Le mâle présente une bourse et une araignée copulatoire, et sa queue est roulée.

Les œufs ont une forme elliptique ou «baril», ils sont bruns, ils mesurent 52 x 22 μm, ont une enveloppe triple et ont deux bouchons d'albuminoïde polaires caractéristiques.

Cycle de vie

Les femelles adultes vivent dans la muqueuse des aveugles, là-bas, ils déposent 2.000 à 20.000 œufs par jour. Plus la charge parasite dans l'intestin de l'hôte est grande, plus la fertilité des femelles est faible de Trichuris trichiura.

L'utérus d'un ver féminin contient environ 60.000 œufs à tout moment, ce qui implique qu'il y a un taux de remplacement de 5 et 30% des œufs par jour.

Œuf. Initialement, ces œufs sont non embryonnaires (non segmentés).

Développement

Le taux de développement pour atteindre l'état infectieux varie avec la température du sol. Il dure environ 28 jours à 25 ° C, 15 jours à 30 ° C et 13 jours à 34 ° C.

Ils ont besoin de sols humides et ombragés, et une période de 11 à 30 jours à l'embryon. Ils ne résistent pas à l'humidité relative en dessous de 50%. Ils peuvent rester viables sur le sol pendant un an, même plus longtemps.

Les œufs embryonnaires transportent des larves de deuxième État, capables de survivre jusqu'à 5 jours à des températures de -9 ° C.

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Infection de l'hôte

Lorsque les œufs embryonnaires sont ingérés, la couverture est dissoute par des acides digestifs dans l'intestin grêle, laissant les larves libres. Ils restent temporairement dans le duodénum, ​​puis se déplacent vers les aveugles, ou vont directement au côlon.

Les larves forment des microtunnels qui traversent la membrane de l'entérocyte et sont dirigés vers la lumière du gros intestin. Une fois là-bas, ils adhèrent à la muqueuse.

Les adultes ont besoin d'une période approximative de trois mois pour mûrir. Dans ce processus, ils passent par quatre étapes larvaires. Il y a une relation proche de celle entre le nombre d'hommes et de femmes.

Les mâles fertilisent les femelles par sperme ameboïde, introduit par la spone. À 60-70 jours d'infection, la ponte commence. Il T. Trichiura L'adulte vit d'un à trois ans, bien qu'il soit souligné qu'il peut atteindre huit ans.

Contagion

L'infection de la maladie se produit par voie orale. Les œufs quittent l'hôte dans le tabouret, et quand ils tombent au sol, ils entrent dans la phase des larves. La personne, en consommant ces œufs matures à travers différents agents, est contaminé par le parasite. Les principales sources de contagion sont:

Sol

La quantité d'oeufs sur le sol peut être abondante. Dans des études en Jamaïque, plus de 70% de la parole d'une zone des Jeux pour enfants a été infectée.

Il est considéré que la pratique de la géophagie est courante chez les enfants enceintes et les femmes dans les zones rurales. Cela a été associé au trouble de l'alimentation connue sous le nom de PICA, et se traduit par un indice d'infection élevé avec des œufs T. Trichiura.

Current et usures de déchets

Il est peu probable que l'eau courante soit une source de contagion, car les œufs sont rapidement des sédiments dans les eaux stagnantes, ainsi que les lacs et les rivières avec peu de mouvement.

Quant aux eaux usées, les œufs peuvent être présents en grande quantité lorsqu'ils n'ont pas été traités.

Légumes contaminés

Il y a eu un grand nombre d'oeufs dans les légumes arrosés avec des eaux usées qui n'ont pas été adéquatement désinfectées.

Hôtes transporteurs

Des œufs ont été trouvés T. Trichiura En mouches domestiques. Ils sont considérés qu'ils les transportent des excréments à la nourriture, en le contaminant.

Symptômes

Lorsque les infections sont légères, la maladie est généralement asymptomatique chez les adultes en bonne santé. Lorsque l'infection est modérée, la diarrhée peut être présentée de temps en temps et colique.

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Dans le cas des infections aiguës, les symptômes peuvent être:

- Présence sanguine Diarrhée.

- Douleurs abdominales fortes, faiblesse et perte de poids.

- Des nausées et des vomissements peuvent survenir, ce qui favorise la déshydratation. Dans certains cas, le prolapsus rectal est présenté principalement chez les enfants souffrant de malnutrition.

Lorsque la maladie va à une phase chronique:

- Tenésm rectal et des histoires douces et fréquentes sont courantes.

- Présence de sang et de mucus dans les selles. Dans le cas des enfants, cela peut affecter leur croissance, car il génère divers types d'anémie.

Quant au diagnostic, cela se fait lorsque les œufs sont détectés dans les excréments, reconnus pour leur morphologie caractéristique. En faisant leur comptage dans les excréments, il est possible de déterminer l'intensité de la maladie.

Traitement

Lorsque l'infection est légère, aucun médicament ne s'applique. Dans le cas des infections considérées comme modérées à graves, différents traitements peuvent être utilisés.

Les benzimidazoles sont des hydrocarbures aromatiques utilisés comme antihelmintis. Il existe différents types et les doses et le temps de traitement varient.

Ceux-ci agissent lentement, empêchant la nématode de profiter du glucose. Les parasites morts sont éliminés en environ quatre jours. Il n'est pas recommandé chez les femmes enceintes.

Un autre produit est le pamoate oxantel absorbé par l'intestin, étant très efficace contre ce parasite. La nitazoxadine est également utilisée, produisant une inhibition de la tubuline dans le parasite.

Lorsque des prolapsus rectaux se produisent, l'état nutritionnel du patient peut être corrigé et la quantité de parasites présente.

Dans le cas des enfants infectés, leur alimentation doit être améliorée, augmentant la quantité de protéines, fruits et légumes et garantir une substitution de fer adéquate.

La prévention

Il est pratique que toutes les mesures sanitaires soient renforcées, comme la désinfection appropriée et le lavage des légumes frais. Ils doivent se laver correctement les mains avant la consommation alimentaire.

Les excréments doivent être correctement éliminés, afin d'éviter la pollution du sol. L'accès à l'eau potable aux communautés à haut risque doit être facilitée. D'un autre côté, il est nécessaire de faire bouillir de l'eau pour la consommation humaine.

Les références

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  3. Carrada, t. (2004). Trichuriose: épidémiologie, diagnostic et traitement. Magazine de pédiatrie mexicain.