Utérus

Qu'est-ce que l'utérus?

Il utérus C'est un organe musculaire creux sous forme de poire située dans la ligne médiane du bassin, entre la vessie urinaire et le rectum. Il fait partie du système reproductif féminin et en cela, l'embryon et le placenta sont implantés pendant la grossesse.

Le système reproductif féminin est composé d'organes reproducteurs internes et génitaux externes. L'utérus, le vagin, les deux tubes de Fallope et les deux ovaires font partie de ce que l'on appelle des organes reproducteurs internes; tandis que le clitoris, les lèvres majeures et les mineurs incluent les parties génitales externes.

Schéma de l'utérus et des organes environnants

L'utérus se développe considérablement pendant la grossesse, passant longtemps de 7 cm à plus de 30 cm au cours des dernières semaines de gestation.

En dehors de la période de grossesse, l'utérus souffre de modifications hormonales périodiques qui préparent l'endomètre (utérus interne muqueux) pour la mise en œuvre possible de l'embryon. Si la fertilisation ne se produit pas et, par conséquent, il n'y a pas de mise en œuvre, l'endomètre émerge et le cycle est répété (cycle menstruel).

Comme tout autre corps du corps, l'utérus est sensible aux différentes pathologies d'infectieuses, métaboliques, traumatisantes ou tumorales (bénignes ou malins).

Fonction

Pendant la grossesse, l'utérus reçoit la morule qui est le produit des premières divisions cellulaires du zygote, la cellule qui résulte de la fusion entre un ovule et un sperme.

Dans ce contexte, la fonction principale de cet organe est de soutenir la croissance et le développement de l'embryon et de son placenta, ce qui mènera par la suite au fœtus.

Parties de l'utérus

L'utérus a une morphologie similaire à une poire arrangée inversée, c'est-à-dire que la partie la plus large est dans la région "supérieure" et le plus mince vers le vagin. Il mesure environ 7 cm de long, 4 cm de large et 2.5 cm d'épaisseur.

Peut vous servir: Stomode: limites, formation et fonctionsÉpaisseur de paroi utérus. Wikimedia Commons

Cet organe est divisé en trois zones ou régions: le corps, l'arrière-plan et le col de l'utérus.

- Le corps est la partie la plus large et c'est là que les oviducts s'écoulent.

- L'arrière-plan, en revanche, est la base arrondie de l'utérus, situé en haut de l'embouchure des oviducts.

- Le col, également appelé cou, correspond à la partie plus étroite et allongée, qui est projetée et s'ouvre à l'intérieur de la partie supérieure du vagin (il est situé dans le pôle opposé du corps).

Schéma des pièces d'utérus (Source: PLIM79 [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)] via Wikimedia Commons)

Couches d'utérus

La paroi corporelle et le fond de l'utérus sont composés de trois couches:

Endomètre

Cette couche est la couche interne de l'utérus et représente le revêtement muqueux de ladite cavité. Il est composé de deux couches, une superficielle fonctionnelle et une superficielle basale, dans la zone la plus profonde de la couche endométriale.

Dans la couche superficielle, il existe un épithélium cylindrique simple qui a une cellule cylindrique sécrétoire. La feuille basale ou la lame de cette couche contient des glandes tubulaires simples ou ramifiées qui s'étendent vers la couche inférieure (le myomètre).

Cette dernière couche de l'endomètre contient également un tissu conjonctif dense collagène avec des cellules étoilées, des macrophages, des leucocytes et des fibres réticulaires abondantes.

La couche fonctionnelle de l'endomètre est celle qui est "découragée" pendant chaque cycle menstruel, en attendant la couche basale est responsable de la prolifération et de la régénération des cellules de la couche fonctionnelle dans chaque cycle menstruel.

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Myomètre

Miometrium est la couche musculaire utérine. Il s'agit d'un ensemble de trois couches de muscle lisse: un longitudinal interne, une circulaire moyenne et un autre longitudinal externe. Ces couches de tissu musculaire diminuent et remplacées par le tissu conjonctif dans les parties près du cou ou du col, où il ne reste que certaines fibres musculaires lisses dispersées.

Une telle région de la paroi de l'utérus est extrêmement vascularisée et abrite les artères "cintrées", donc elle est connue sous le nom de strate vasculaire.

Système vasculaire artériel de l'utérus

La taille et le nombre de cellules musculaires dans la couche myométriale sont liées à la concentration d'oestrogène. Pendant la grossesse, celles-ci augmentent en taille et en nombre, mais elles sont réduites par la taille lorsque les menstruations se terminent.

La couche musculaire de l'utérus est celle qui se contracte pendant la main-d'œuvre pour l'expulsion du bébé qui se forme dans l'endomètre.

Périmètre, adventicia ou sérosa

La couche adventieuse ou séreuse, également connue sous le nom de périmètre, est la couche la plus externe et couvre la surface péritonéale ou viscérale de l'utérus. Facilite le mouvement de cela dans la cavité pelvienne si nécessaire.

Certains manuels indiquent que le périmètre couvre toute la surface postérieure de l'utérus, mais seulement une partie de la surface antérieure, qui est rembourrée par le tissu conjonctif qui forme une couche adventie.

Cette couche se poursuit avec le péritoine pelvien et abdominal; Il est composé d'une fine couche de tissu conjonctif laxiste et d'une mésothélio, sous laquelle il y a généralement une couche proéminente de tissu très élastique.

Le périmètre contient des ganglions sympathiques et des fibres nerveuses du plexus hypogastrique, en plus des fibres parasympathiques des nerfs sacrés. Les ramifications de certains de ces nerfs se connectent avec les vaisseaux sanguins, les muscles et les glandes de l'endomètre.

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Maladies d'utérus

Il existe des manifestations cliniques pathologiques liées à l'utérus, parmi lesquelles des sarcomes ou des tumeurs d'origine différentes, des altérations menstruelles, des myomes, de l'endométriose, etc. De plus, l'utérus peut également être affecté par les infections microbiennes.

Sarcomes

Les sarcomes utérins sont des tumeurs "rares" qui représentent environ 7% des cancers des voies génitales féminines.

Modifications menstruelles

Altérations menstruelles, telles que l'aménorrhée primaire et secondaire, le maintien des dysmen, etc., Ce sont ceux qui se rapportent à des modèles aberrants à la fois dans la durée, la périodicité, la quantité et le volume du flux menstruel.

Mias

Les myomes ont à voir avec la formation de tumeurs bénignes dérivées des muscles lisses du myomètre.

Endométriose

L'endométriose est constituée de la présence de glandes endométriales dans des emplacements "anormaux" tels que les ovaires, les ligaments utérins, etc. Ceux-ci provoquent l'infertilité, la dysménorrhée (douleur menstruelle excessive) et l'intention pelvienne générale.