Plasmodium

Parasite du genre Plasmodium, responsable de la transmission du paludisme ou du paludisme

Quel est le Plasmodium?

Plasmodium Il s'agit d'un genre de protozoaires, d'eucaryotes unicellulaires, qui a besoin d'un hôte (être humain) et d'un vecteur (moustique féminin du genre Anophèle) afin de réaliser son cycle de vie. Ils sont typiques des régions avec un climat chaud tropical.

Au total, 175 espèces ont été décrites, dont certaines sont responsables du développement du paludisme (paludisme) dans l'être humain. D'autres provoquent également des pathologies des oiseaux et des reptiles.

Le paludisme est une maladie qui ravage dans les pays qui n'ont pas de réseau de santé publique et de fournitures nécessaires pour y faire face. Dans le monde, il a été signalé que 90% des cas se produisent en Afrique subsaharienne, suivie de l'Asie du Sud-Est et de la région de la Méditerranée orientale.

Il est important de prendre des mesures préventives lorsque vous voyagez dans des zones où la maladie est fréquente.

Caractéristiques de Plasmodium

- Ce sont des eucaryotes: leurs cellules ont les trois composants essentiels: membrane cellulaire, cytoplasme et noyau.

- Le matériau génétique (ADN et ARN) est délimité par une membrane dans un organite connu sous le nom de noyau cellulaire.

- Ils sont unicellulaires.

- Ce sont des parasites intracellulaires. Les formes parasites des organismes de genre Plasmodium Ils nécessitent d'entrer dans les cellules (hépatocytes dans le foie et les érythrocytes) pour se reproduire et se développer correctement.

- La plupart des membres du genre Plasmodium Ce sont des agents pathogènes, capables de générer des maladies chez les vertébrés, comme les reptiles, les rongeurs et les oiseaux. Plus précisément, chez l'homme, ils sont les agents causaux du paludisme.

- Ils ont besoin d'un vecteur pour remplir correctement son cycle de vie: un agent dont la fonction est de transporter et de transmettre un agent pathogène d'un vivant étant infecté à un autre qui n'est pas.

- Le vecteur de Plasmodium C'est la femelle du genre des moustiques Anophèle. Sur plus de 400 espèces de ce moustique, seulement 30 sont des vecteurs de la Plasmodium.

Morphologie

Le plus principalement présente trois formes: le trophozoïte, le schizon et le gamétocyte.

Selon les espèces, ces formes ou étapes auront une morphologie différente. 

Trophozoïte

C'est la forme parasite active capable de reproduire et d'alimenter. C'est celui qui entre dans les cellules pour se nourrir d'eux.

Dans l'espèce Plasmodium vivax, Le trophozoïte a un cytoplasme de type ameboïde et une couleur du jaune au café.

Dans le Plasmodium falciparum Le cytoplasme est délicat, apparaissant de petits points de chromatine. Et en lui Plasmodium ovale Le trophozoïte n'a pas de vacuola et présente certains pigments, en plus d'être compact.

Schizon

C'est une phase intermédiaire dans le cycle de vie. Dans le Plasmodium ovale, Le schizon présente le pigment concentré dans ce qui semble être une masse, en plus d'occuper plus de la moitié du cytoplasme des globules rouges.

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Dans Plasmodium falciparum, Le schizon n'est pas mis en évidence dans la circulation, car ils sont cités dans le système vasculaire. Le pigment est sombre et le cytoplasme compact.

Dans le Plasmodium vivax, Le schizon est grand, étant capable de couvrir toute la taille des globules rouges, en plus de produire une moyenne de 13 mérozoits. Sa coloration alternative entre jaune et café.

Gamétocyte

Est la cellule de sexe elle-même. Il peut être de deux types: macrogametocyte ou microgamétocyte.

Le gamétocyte de Plasmodium vivax Il est ovale et très compact, vous pouvez occuper l'intérieur de l'intérieur des globules rouges. Dans le macrogamétocyte, la chromatine est compacte et excentrique, tandis que dans le microgamétocyte, il est diffus.

Dans le Plasmodium ovale, Le macrogamétocyte présente la chromatine condensée et une coloration brune qui occupe tout son cytoplasme. Le microgamétocyte a un cytoplasme incolore avec de la chromatine dispersée.

Les gamétocytes de Plasmodium falciparum Ils ont une forme de lune croissante. Le macrogamétocyte a une chromatine compacte en une seule masse, et dans le microgamétocyte, la chromatine est diffuse.

Habitat

À proprement parler, l'habitat de Plasmodium C'est du sang humain, car il rencontre la majeure partie de son cycle de vie.

Là, le parasite a à votre disposition les conditions environnementales nécessaires pour se développer, puis infecter les autres.

Il Plasmodium C'est un organisme entièrement distribué sur toute la planète. Cependant, chaque espèce a sa région d'influence, et il y a des endroits où ils sont plus abondants.

- Plasmodium vivax Il est particulièrement abondant dans les pays asiatiques comme l'Inde, le Sri Lanka, le Bangladesh, le Népal et le Pakistan.

- Plasmodium falciparum Prédominait dans la région de l'Afrique sub-Saharienne.

- Plasmodium ovale Il abonde en Afrique de l'Ouest, en Indonésie, aux Philippines et en Papouasie-Nouvelle-Guinée.

Cycle de vie

Son cycle de vie se développe à deux endroits: à l'intérieur de l'être humain et au sein de la femelle du moustique du genre Anophèle.

Dans le moustique Anophèle

- Quand la femme du genre Anophèle Choisissez une personne infectée par certaines des espèces du genre Plasmodium acquiert les gamétocytes parasites, emmenés dans son tractus intestinal, où ils fertilisent.

- Il y a un zygote, connu sous le nom d'Oquineto, qui évolue ensuite vers l'oocyste.

- L'oocyste est responsable de la production de sporozoïtes, qui migrent vers les glandes salivaires du moustique en attendant que ce piqué à une personne en bonne santé, date à laquelle ils peuvent entrer dans la circulation sanguine de la personne en bonne santé pour continuer avec le cycle.

Dans l'être humain

- Une fois à l'intérieur de la circulation sanguine, les sporozoïtes migrent vers le foie, envahissant et colonisant les hépatocytes, alors qu'ils rejoignent certains récepteurs situés à la surface des cellules du foie.

- Dans le tissu du foie, les sporozoïtes mûrissent pour devenir la prochaine étape du cycle: le schizon.

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- Cela subit une série de reproductions asexuées, obtenant une autre forme du parasite appelé mérozoit. Dans chaque cellule, une moyenne de 20 peut être produite.000.

- Finalement, les cellules hépatiques sont détruites, libérant la circulation sanguine tous les mérozoïdes qui y ont été conservés.

- Les mérozoïtes envahissent les globules rouges (érythrocytes) pour se nourrir de l'hémoglobine.

- Dans les globules rouges, le parasite atteint la maturité. Lorsque le parasite est dans les érythrocytes depuis suffisamment de temps, ils s'affaiblissent et ressentent la lyse cellulaire: la membrane cellulaire est brisée, libérant le torrent sanguin d'hémoglobine et des milliers de mérozoits.

- À ce stade, il y a des mérozoïdes qui mûrissent et se transforment en gamétocytes (macrogamétocytes et microgamétocytes), qui sont la forme infectieuse qui peut être acquise par la femme du genre du genre Anophèle En coupant un individu infecté par le paludisme. Ici, le cycle recommence.

Classification

Le genre Plasmodium Il couvre un total de 175 espèces. Beaucoup d'entre eux affectent les vertébrés (y compris l'être humain), provoquant des maladies telles que le paludisme ou le paludisme.

Parmi les espèces les plus étudiées, ils peuvent être mentionnés:

- Plasmodium vivax: Il se trouve le plus souvent comme un agent causal du paludisme. Heureusement, il provoque une variante bénigne et ne produit pas autant de ravages que d'autres espèces.

- Plasmodium falciparum: C'est l'espèce la plus virulente de toutes. À elle, 80% des cas de paludisme signalés chaque année. Il est également potentiellement mortel (90% des cas). Abonde en particulier sur le continent africain, en particulier dans la région sub-saharienne.

- Plasmodium malariae: C'est une autre des espèces responsables de la génération du paludisme, non seulement dans l'être humain, mais aussi chez les chiens. Le type de paludisme est relativement bénin, sans conséquences mortelles.

- Plasmodium ovale: C'est un pathogène, responsable d'un type de paludisme bénin. Il est typique de certaines régions du continent asiatique, comme les Philippines et l'Indonésie.

- Plasmodium Knowlesi: Jusqu'à récemment, il était considéré comme une espèce provoquant des pathologies dans d'autres primates. Cependant, avec les progrès des technologies moléculaires diagnostiques, il a été déterminé qu'il a également causé le paludisme chez l'homme, en particulier dans la région malaisienne.

Épidémiologie

Le paludisme est une maladie transmise par les parasites du genre Plasmodium, Étant les cinq espèces mentionnées dans la section précédente les principaux agents causaux.

Du point de vue géographique, il affecte les pays tropicaux et subtropicaux, car le parasite et le moustique se développent de manière optimale dans les conditions environnementales qui prédominent dans ces domaines.

Cette maladie dans ces pays est devenue un gros problème de santé publique, en particulier ceux qui ont des niveaux élevés de pauvreté.

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Transmission

La forme de la transmission du paludisme est par la morsure du moustique femelle du genre Anophèle. C'est un vecteur avec un rôle déterminant dans le cycle de vie des parasites.

Période d'incubation

La période d'incubation est le temps que l'individu prend pour manifester un signe ou un symptôme après que le parasite est entré dans son corps.

Chaque espèce de Plasmodium Il a une période d'incubation différente:

- P. Falciparum: 7-14 jours

- P. Vivax: 8-14 jours

- P. Malariae: 7-30 jours

- P. ou bon: 8-14 jours.

Image clinique

La gravité de l'image clinique dépend des espèces causales. Bien que les symptômes soient généralement les mêmes, lorsque l'agent pathogène est Plasmodium falciparum, Ceux-ci évoluent vers une image plus grave.

Parmi les symptômes et signes les plus représentatifs de cette maladie sont mentionnés:

- Forte fièvre

- Tremblements

- Transpiration

- Anémie

- Mal de tête

- Nausée et vomissements

- Douleurs musculaires.

Dans le cas où le paludisme est causé par Plasmodium falciparum, Certains signes considérés comme «de danger» peuvent être présentés, qui alertent une complication grave au cours de la maladie. Parmi ceux-ci sont:

- Jaunisse

- Cyanose (coloration de la peau bleue et muqueuses en raison du manque d'oxygénation)

- Dyspnée

- Taquipnée (augmentation de la fréquence respiratoire)

- Hyperemèse (nausées et vomissements extrêmes)

- Hyperpirexie (fièvre extrêmement élevée)

- Altérations neurologiques.

Diagnostic

Le diagnostic de la maladie se produit par des tests de laboratoire. Le plus utilisé est l'évaluation du frottis sanguin périphérique, dans lequel il est possible de déterminer la présence de parasites.

Parfois, vous devez le répéter plusieurs fois pour atteindre un diagnostic précis.

Il existe d'autres preuves que, bien que plus chers, sont également plus fiables. L'un d'eux est la réaction en chaîne par polymérase (PCR), technique de diagnostic moléculaire dans lequel l'ADN de l'agent causal est identifié.

D'autres techniques avancées comprennent l'imnunofluorescence indirecte et l'immunoessai.

Traitement

Le traitement le plus efficace est basé sur la combinaison de certains médicaments, parmi lesquels celui qui a donné les meilleurs résultats est la chloroquine. Ils ont également été utilisés dérivés de l'artémisinine, de la quinine combinée avec de la doxiciline ou de la clindamycine et de la méfloquine.

L'application rapide du traitement est importante une fois la pathologie diagnostiquée, car son attention tardive peut générer de graves complications, telles que l'insuffisance rénale et hépatique, la méningite, l'insuffisance respiratoire, l'anémie hémolytique et enfin, la mort.

Les références

1. Ash, L. R. Et oriel, t. C. (1980). Atlas de la parasitologie humaine. ASCP Press, Chicago.
2. Mota, MM, Rodriguez, A (2001). Migration à travers les cellules hôtes par apicomplexan.
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