Caractéristiques musculaires du trapecio, fonctions, syndromes, troubles

Il trapèze C'est un muscle superficiel, plat et grand, situé à l'arrière du cou et la cage thoracique. Le nom du muscle trapèze vient du latin Musculus trapèze. Il a une forme triangulaire et ses fibres sont divisées en trois parties, supérieures, moyennes et ascendantes inférieures descendant.

Chaque section participe à un mouvement différent. Si les deux trapézoïdes sont observés par derrière, on peut voir qu'entre les deux, ils forment la configuration d'un diamant.

Mikael Häggström.Lorsque vous utilisez cette image dans des œuvres externes, elle peut être citée comme: Häggström, Mikael (2014). "Galerie médicale de Mikael Häggström 2014". Wikijournal de médecine 1 (2). Représentation graphique du muscle trapèze. Source: doi: 10.15347 / WJM / 2014.008. ISSN 2002-4436. Domaine public.Orby Mikael Häggström, utilisé avec Persion. [Domaine public]. Image édité.

Le muscle provient de l'échelle occipitale et du premier processus épineux des vertèbres cervicales et thoraciques, avec des points d'insertion dans l'omoplate, dans l'acromion et dans la clavicule.

Selon les sites d'insertion de ce muscle, il aide à maintenir l'équilibre de la taille scapulaire et de la colonne cervicale. Il est innervé par le nerf accessoire, les branches des deuxième, troisième et quatrième nerf cervical, ainsi que par le nerf du trapézoïde.

[TOC]

Caractéristiques

Le trapèze est un muscle plat et superficiel, en fait il est le plus superficiel de tous les muscles de la région. C'est un muscle de couple, c'est-à-dire qu'il y a un trapèze gauche et droit, situé symétriquement.

Visages

Ce muscle est situé entre le cou et le dos, et a une forme triangulaire. Deux visages se distinguent: un superficiel et un profond. 

Le superficiel couvre l'arrière du coffre dans sa partie supérieure. La face profonde couvre les muscles suivants: au muscle de levage de l'omoplate, le splénium, la semi-tête de la tête, l'éviter, le long, l'iliocostal et le début du large muscle dorsal.

Tandis que, latérale et profondément, elle borde la région supraescapulaire, la fosse suprapineuse et la partie supérieure et médiale de la région infrahéique.

Bords

Vous pouvez également distinguer trois bords: précédent, médial et inférieur.

Le bord antérieur est assez épais et couvre la partie supérieure et postérieure de la clavicule. Ce bord est important pour donner à l'épaule, car il aide à soulever les téguments de la zone. Le bord médial est le site de réunion avec son homologue, situé de l'autre côté.

Peut vous servir: périoste: caractéristiques, fonctions et histologie

Chirurgie et autres utilisations

Parce qu'il s'agit d'un gros muscle, il a été utilisé avec succès pour les chirurgies de reconstruction musculaire dans les défauts au niveau du cou et de la tête. La technique est appelée volet Trapecio vertical musculo-cutané.

La technique de Mayer a également été utilisée pour transférer le trapèzoïde vers l'humérus, en particulier en cas de patients atteints de paralysie de l'épaule due à une blessure au plexus brachial.

Origine

Les fibres de ce muscle sortent de l'échelle occipitale, ligament du cou et le processus épineux des vertèbres cervicales et thoraciques, en particulier de la vertèbre C7 à T12.

Les fibres supérieures proviennent de la partie supérieure et médiale du cou (ligament nuclé).

Tandis que les fibres moyennes laissent le processus épineux des vertèbres C7 au T3, lié à leurs ligaments interspineux respectifs.

Tandis que l'origine des fibres inférieures se poursuit dans l'apophyse épineuse suivante et les ligaments interspineux, c'est-à-dire des vertèbres T4 à T12.

Insertion

Les fascicules musculaires sont dirigés vers trois structures qui sont: la colonne vertébrale de l'omoplate, l'acromion et la clavicule.

Les fibres musculaires de la partie supérieure du trapèzoïde sont disposées au sens descendant et oblique, et sont insérées dans le bord postérieur et supérieur de la clavicule.

D'un autre côté, les fibres de la partie centrale sont disposées transversalement et insérées dans l'acromion et la lèvre supérieure de la colonne vertébrale de la lame d'épaule.

Pendant ce temps, les fibres de la partie inférieure constituent un triangle avec ses fascicules disposés en ascendance et couvre la partie médiale de la colonne vertébrale de l'omoplate.

Innervation

Il est innervé par la branche extérieure du nerf crânien accessoire ou également appelé nerf spinal accessoire. Ce nerf innerte le trapèze et aussi le muscle sternocléidomastoïde.

Le nerf accessoire correspond au Xi crânien PAR. Sa fonction est clairement moteur et les dommages à ce nerf produiront une sérieuse limitation pour réduire les épaules et la difficulté à déplacer la tête.

Le muscle trapèze reçoit également l'innervation du plexus cervical dans sa partie supérieure, héberge spécifiquement les branches postérieures des nerfs cervicaux (C2, C3 et C4), qui sont des anastomos avec le nerf accessoire. Ces derniers ont une fonction sensible et de proprioception.

Peut vous servir: vaste latérale: fonction, origine, insertion, innervation

Alors qu'il est profondément innervé par le nerf qui porte son nom "nerf du trapèzoïde". Le nerf du trapèzoïde est une branche terminale du nerf accessoire, qui est profondément inséré dans la partie inférieure du muscle.

Irrigation

La branche superficielle descendante de l'artère cervicale transversale irrigue la partie centrale et latérale du trapèze. Tandis que la branche profonde de la même artère (artère dorsale de l'omoplate) irrigue également au trapézoïde.

De même, il reçoit un petit approvisionnement en sang de la branche collatérale de l'artère supraescapulaire et du bouquet dorsal des artères intercostales postérieures (premier bouquet).

Les fonctions

La fonction bilatérale des muscles de trapèze est de détendre la colonne vertébrale à un niveau cervical et thoracique. Les deux muscles sont des agonistes.

Cependant, la fonction musculaire peut être étudiée en fonction de ses divisions et caractéristiques de ses fibres. En ce sens, on peut dire que la contraction de la partie supérieure du muscle, moyen et inférieur produit des mouvements différents.

Fibres supérieures

Les fibres supérieures soulèvent la clavicule et produisent indirectement également l'élévation de l'omoplate, une action qui se produit lorsque la rotation de la clavicule se produit au-dessus de l'articulation sternoclaviculaire. Il permet également de déplacer la tête du même côté du muscle et de la faire pivoter du côté opposé.

D'un autre côté, les fibres supérieures participent à la rotation ascendante de la cavité glénoïde, complétant la fonction du serrato antérieur et de l'Escenseur de l'omoplate.

Il convient de noter que dans la rotation ascendante de la cavité glénoïde, les fibres moyennes et inférieures collaborent également. Ceux-ci gardent le tubercule deltoïde pendant cette action.

Fibres moyennes

Les fibres moyennes participent à l'élévation de l'omoplate à côté des fibres supérieures, étant la plus active pendant le mouvement d'adduction (mouvement scapulaire dans la direction médiale), bien qu'en réalité ce mouvement actif vers l'ensemble du muscle en général.

Les fibres moyennes, ainsi que les fibres inférieures, servent de stabilisateurs de la position de l'omoplate, tandis que les fibres supérieures à côté des autres muscles, font pivoter la fosse glénoïde de manière ascendante.

Peut vous servir: longue dorsale: caractéristiques, fonctions, troubles connexes

Fibres inférieures

D'un autre côté, les fibres inférieures participent à la dépression scapulaire et à la rotation descendante de la cavité glénoïde.

Fibres supérieures, intermédiaires et inférieures du muscle trapézoïde. Source: Anatomographie [CC BY-SA 2.1 JP (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 2.1 / jp / acte.dans)]. Image édité.

Syndromes

Points de déclenchement myofasciaux

Le trapèze est souvent la cible des contractures qui produisent des points de déclenchement myofasciaux. Ce sont souvent la cause de maux de tête transitoires ou cervicogènes.

Les points de déclenchement peuvent être causés par un traumatisme ou un poids ou une surcharge de pression.

Exemple de traumatisme: syndrome de Whiplaz après un accident de voiture.

Exemple de surcharge: transporter des sacs extrêmement lourds accrochés à l'épaule.

Les points de déclenchement de la partie supérieure du trapèze peuvent rayonner la douleur en ascendance, c'est-à-dire vers le cou, en mesure d'atteindre le processus mastoïdien, originaire d'une col de tension (douleur cervicale).

Si d'autres muscles tels que le splénium ou l'ascenseur de l'omoplate sont affectés, un cou rigide peut être produit. Dans les cas graves, la douleur peut rayonner vers la mâchoire, les molaires inférieures et grimper jusqu'au temple.

Les patients avec des points de déclenchement dans la zone centrale du muscle, référez-vous à la piqûre superficielle au niveau du processus C7 vers T3 et, parfois, ont des frissons avec du pilotique (viande de poulet) dans la zone latérale du bras.

L'apparition de la douleur envers l'épaule est également fréquente, en particulier au niveau de l'acromion. Les points de déclenchement sont produits en gardant les bras levés pendant longtemps.

Les points de déclenchement dans la zone inférieure du muscle produisent de la douleur à différents niveaux: zone supraescapulaire, zone interscapulaire, zone acromiale et zone cervicale. Sa présence n'affecte pas significativement le mouvement du cou.

Tendinopathies

Affectation et inflammation du tendon musculaire. Exemple: Torticolis (obstacle à tourner le cou), qui est produit par Muscle Tear ou ses ligaments.

Les références

1. Simons D, Travell J, Simons L. (2007). Douleur myosfaciale et dysfonctionnement, le manuel des points de déclenchement. Volume 1. 2e édition, éditorial panaméricain. Espagne. Disponible sur: livres.Google.
2. "Muscle Trapecio" Wikipedia, encyclopédie gratuite. 15 août 2019, 03:45 UTC. Sep 2019, 04:56 est.Wikipédia.org
3. Saldaña e. (2015). Manuel de l'anatomie humaine. Disponible sur: oncauasd.Des dossiers.Wordpress
4. Gallego-Gónima S, Herrera-Montoya J, Ruiz-Cuervo A, Cárdenas-Castellanos et. Expérience clinique avec le lambeau vertical musculo-cutané dans la reconstruction de la tête et du cou. Cir. plant. Iberolatinoam. 2014; 40 (1): 63-72. Disponible sur: SCIELO
5. Monreal-González R, Díaz-Ramos H, León-Santana P, Paredes-González L. Transfert de trapecio dans la paralysie du plexus brachial. Révorain Cubain Traumatol. 2007; 21 (1). Disponible sur: SCIELO