Épithélium de transition

Apparence de l'épithélium de transition

Quelle est l'épithélium de transition?

Il épithélium de transition, Connu sous le nom d'Urootelio ou Uropitelio, c'est l'ensemble des cellules épithéliales qui couvrent la surface interne des conduits urinaires: des calices rénales à l'urètre. Avant, on croyait qu'il s'agissait de "transition" parce qu'il permettait au passage progressif du chemin urinaire d'un épithélium plat stratifié à un simple cylindrique.

Cependant, les progrès de l'histologie ont permis de confirmer qu'il s'agit d'un type d'épithélium très spécialisé et polymorphe, dont les caractéristiques varient dans le même individu en fonction de leur emplacement, de leur organe de l'organe (vide ou complet) et de la fonction et de la fonction.

Emplacement

L'épithélium de transition est situé à l'intérieur de la route urinaire, étant la couche la plus superficielle de la muqueuse.

Anatomiquement, il est situé à partir des calices rénales (système de collecte rénal) à l'urètre (canal excréteur d'urine), par le bassin rénal, les uretères et la vessie.

L'urootelio épais.

Caractéristiques de l'épithélium de transition

Tissu épithélium de transition de la vessie au microscope

Les caractéristiques microscopiques de l'épithélium peuvent varier en fonction des conditions du conduit qu'ils couvrent; c'est-à-dire que lorsque le conduit est plein, l'Urootelio a des caractéristiques différentes de la vide.

Bien que toutes les épithéliums aient une certaine capacité à s'adapter aux changements de volume, l'épithélium de transition est celui qui manifeste la plus de capacité de changement, au point que les cellules les plus superficielles peuvent être totalement plates (similaires à celles de la peau) lorsque le conduit est très plein, puis de devenir cubique une fois vide.

Quel que soit son emplacement, l'épithélium de transition présente des caractéristiques communes dans tous les domaines où il est, à savoir:

• C'est un épithélium stratifié.
• Il est composé de trois couches de cellules principales (superficiel, moyen et basal).

Chaque couche de cellules a des caractéristiques spécialisées qui lui permettent d'exécuter une fonction spécifique.

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Cellules superficielles

Ce sont des cellules polyédriques et, de toutes les couches de l'urothélium, ce sont eux qui ont le plus de capacité à modifier leur forme. Au niveau microscopique, ils ont des structures spécialisées qui leur permettent de remplir deux fonctions principales: l'imperméabilité et la distensibilité du conduit.

Ces structures sont une sorte de plaque sur le bord apical de la cellule constituée d'une protéine spécialisée appelée Uroplaquina. Ces assiettes se réunissent par une sorte de charnière, celles étant celles qui lui permettent de changer de forme sans casser les articulations.

De plus, les cellules superficielles ont des unions étroites très fermes (ce sont les syndicats entre les parois latérales de la cellule), une couche de glycane superficielle très spécialisée ainsi qu'une composition spéciale de la membrane basale basale. Cette couche peut être constituée d'une à deux couches de cellules. 

Cellules moyennes

Comme son nom l'indique, ils sont situés au centre de l'épaisseur d'Urootelio, regroupés en 2 à 5 couches de cellules (selon l'emplacement) et avec des fonctions variées en fonction de la situation.

Dans des conditions normales, les cellules moyennes contribuent à l'imperméabilité des conduits urinaires, car les cellules sont liées par des desmosomes, qui sont des unions intercellulaires très denses et fermes.

D'un autre côté, les cellules de la strate moyenne de l'épithélium de transition ont la capacité de différencier et de migrer vers la strate superficielle, pour remplacer les cellules qui sont mortes et carrées dans le cadre du processus naturel de leur cycle de vie.

Cette capacité est augmentée en cas de traumatisme, de blessures et d'infections irritantes; Par conséquent, les cellules de la couche intermédiaire aident non seulement l'imperméabilité, mais constituent une réserve cellulaire pour remplacer les cellules des couches les plus superficielles lorsque cela est nécessaire.

Cellules basales

C'est le groupe les plus profond de cellules et se compose d'une seule couche de cellules souches qui diffèrent et divisées pour donner naissance aux cellules des couches supérieures.

Contrairement au reste de l'épithélium, il n'y a pas d'interdigifications entre le tissu conjonctif sous-jacent et la couche de cellules basales, de sorte que la limite entre la membrane basale et la matrice extracellulaire est plate.

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Fonctions de l'épithélium de transition

Illustration 3D de l'épithélium de transition de la vessie urinaire

L'épithélium de transition a deux fonctions de base:

• Permettre la distensibilité des conduits urinaires.
• Étanche la lumière (partie interne) de ces conduits.

Si l'épithélium de transition se détériore ou perd ces capacités, il est impossible pour la voie urinaire de se conformer pleinement à ses fonctions.

Distensibilité 

Les plaques apicales urootelio sont disposées les unes avec les autres sous forme de tuiles de toit. Cependant, contrairement à ce dernier, les plaques Urootelio se réunissent en raison de structures similaires à une charnière qui permettent aux plaques de les séparer sans laisser des espaces vides.

Cette caractéristique est ce qui permet aux canaux urinaires de retarder sans perturbation de l'intégrité physique de la muqueuse; c'est-à-dire qu'aucun pores n'est ouvert là où du liquide pourrait être échappé du conduit.

Une autre caractéristique qui contribue non seulement au fait que les canaux urinaires peuvent être distendus, mais aussi pour tolérer très bien les pressions est le type d'union intercellulaire.

Les desmosomes des cellules moyennes sont une sorte de "ciment" qui maintient les cellules ensemble malgré la distension du conduit. Lorsque cela se produit, ils changent leur disposition (de plusieurs couches à moins de couches) et leur morphologie (de cubique ou cylindrique à plat), mais ne se séparent pas les uns des autres.

Imperméabilité 

La combinaison de plaques d'uroplaquine, de syndicats étroits, de desmosomes et de couches de glycanes spécialisés rendent les fuites d'urine pratiquement impossibles des conduits urinaires à l'extérieur.

D'un autre côté, l'urothélium fonctionne également comme une barrière entre l'espace extracellulaire, ainsi que dans le lit capillaire et à la lumière des conduits urinaires.

Ceci est particulièrement important s'il est considéré que l'osmolarité de l'urine peut devenir jusqu'à quatre fois plus élevée que celle du plasma, de sorte que sans la présence de cette barrière, l'eau passerait de l'espace extracellulaire et le lit capillaire vers la vessie de la vessie de osmose.

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Cela allait non seulement modifier les caractéristiques de l'urine (la diluer), mais aussi produirait un déséquilibre dans la bilan hydrique.

Pathologies

L'épithélium de transition, comme tout autre épithélium, est exposé à deux principaux types de pathologie: les infections et le développement des néoplasmes (cancer).

Lorsque l'épithélium de transition est colonisé par des bactéries, il est question d'infection urinaire, la cause la plus fréquente étant le e. Coli, bien que des infections peuvent se produire par d'autres germes à Gram négatif ainsi que par des champignons.

En ce qui concerne les maladies néoprolifératives, le cancer qui commence dans l'Urootelio (principalement le cancer de la vessie) est généralement du type de carcinomes, caractérisé par un très agressif.

Enfin, il y a une condition qui affecte exclusivement l'urotelio, connu sous le nom de cystite interstitielle. Cliniquement, les symptômes sont identiques à ceux d'une faible infection urinaire, bien que les cultures d'urine soient négatives.

La cause de cette condition n'est pas encore connue bien que l'on pense qu'elle peut être due à certaines altérations moléculaires non identifiées dans l'urothélium.

Les références

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