Épicondyle

Épicondyle médial et latéral de l'humérus (source: Doctor Jana [cc by-sa (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 4.0)] via Wikimedia Commons)

Qu'est-ce que l'épicondyle?

Épicondyle C'est une éminence osseuse qui est au-dessus ou sur le condyle de certains os longs et qui permet l'insertion de muscles et de ligaments. Le condyle est une protubérance osseuse où se trouve une surface articulaire. Le terme vient du grec "Épi" ce qui signifie "à propos" du condyle.

Les épicondyles sont décrits pour le membre supérieur, dans l'humérus et pour le membre inférieur, dans le fémur. Anciennement, dans la nomenclature anatomique, l'épicondyle se référait exclusivement à l'épicondyle latéral de l'humerus. Il y a actuellement deux épicondyl pour l'humérus et deux pour le fémur.

Des épicondyles se trouvent aux extrémités distales de l'humérus et du fémur. L'épicondyle latéral et médial de l'humérus et l'épicondyle médial et latéral du fémur est décrit. Dans l'épicondyle latéral de l'humérus, six muscles sont insérés, qui sont le muscle anconous, l'extension radiale courte du carpe, l'extension commune des doigts, l'extension du fouet, l'extension ulnaire du carpe et la courte supore courte.

El epicóndilo medial del húmero, que se denomina también epitróclea o epicóndilo interno del húmero, es el asiento de cinco inserciones musculares que son: el músculo pronador redondo, el palmar mayor, el palmar menor, el cubital anterior y el músculo flexor común superficial de les doigts de la main.

Dans l'épicondyle médial ou interne du fémur, le troisième tubercule adducteur est logé. L'épondyle latéral du fémur est plus petit que le médial et il y a le ligament péronier collatéral de l'articulation du genou.

Les épicondyles peuvent être des sujets d'inflammation dus à des lésions traumatiques ou à une utilisation excessive dans certains sports. Les fractures dans la région sont fréquentes, en particulier chez les enfants, et peuvent être soumises à tout autre processus pathologique comme tout organe ou tissu corporel.

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Caractéristiques et fonctions de l'épicondyl

L'épiphyse distale ou inférieure de l'humer. L'épitroclea est rugueuse dans sa partie antérieure et donne naissance aux fléchisseurs de l'avant-bras. Derrière se trouve le canal épitrocléolacranien où le nerf ulnaire passe ou ulnaire.

L'épondyle latéral donne naissance au muscle d'Ancóneo, à la courte suiner et aux muscles extenseurs de l'avant-bras. L'épicondyle huméral est à proximité de l'artère humérale et du chemin du nerf ulnaire.

En raison de cette proximité avec l'épitroclea (épicondyl médiale de l'humérus), les fractures de ces épicondyles peuvent causer des blessures au nerf ulnaire. Les fractures supracondíleas de l'humérus, qui sont très fréquentes chez les enfants, peuvent compromettre l'artère humérale.

Les fonctions de l'épicontyle sont celles de fournir une surface d'insertion pour les tendons qui sont insérés dans la zone. Dans le cas des épicondyles de l'humérus, ils représentent l'insertion des muscles insérés là-bas, par conséquent, ils sont le point de soutien de l'action musculaire.

Contrairement aux épicondyles de l'humérus qui sont un siège de neuf muscles, ceux du fémur sont le site d'insertion de seulement deux muscles. Cependant, la fonction de l'épicondyle fémoral est similaire à celle des huméraux.

Pathologies

L'épicondyle peut être soumis à diverses lésions traumatiques, infectieuses, inflammatoires ou tumorales, cependant, les fractures et les blessures en raison d'une utilisation excessive dans les pratiques sportives sont les plus fréquentes.

Épicondyllarite humérale dans la pratique du sport

L'épicondylite est une inflammation du tendon à l'endroit où il est inséré dans l'os, c'est-à-dire dans l'épicondyle. Le coude tenniste ou l'épicondylite latérale est l'une des épicondylites les plus fréquentes associées à la pratique sportive.

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C'est une maladie du coude dont la cause fondamentale est un excès d'utilisation. L'épicondylite du joueur de tennis est généralement due à l'irritation du tendon de l'extenseur radial carpien dans son insertion d'origine dans l'épicondyle latéral de l'humerus.

Dans la tendonite, le liquide accumulé dû à l'inflammation provoque un œdème (gonflement) de la gaine qui couvre le tendon. Cela produit un épaississement de la gaine tendon qui provoque la douleur, ce qui limite le mouvement.

La lésion peut provoquer de petits saignements locaux, un œdème et une douleur, affectant un tendon ou s'étendant aux autres tendons insérés dans l'épicondyle correspondant. Si le processus est répété, après un certain temps, le calcium commence à se déposer dans la zone d'origine du tendon et la tendonite calcifiée se produit.

La douleur au tennis - Elbow est située localement dans la zone latérale du coude affecté, il augmente avec le mouvement actif mais pas avec la mobilisation passive du membre. Le pic maximal de la douleur est progressivement atteint et le mouvement d'articulation n'est pas limité mécaniquement.

Golfor Elbow (Source: www.Scientifanimations.com [cc by-sa (https: // CreenIvecommons.Org / licences / by-sa / 4.0)] via Wikimedia Commons)

Une autre épicondylite associée aux sports est l'épicondylite médiale du coude appelé le coude du golfeur, qui produit une inflammation de l'épicontyle médial de l'humérus. La symptomatologie est similaire à la précédente mais affecte l'épicondyle médial.

Épicondylite fémorale dans la pratique du sport

Le syndrome de la bande iliotibiale est la cause de la douleur latérale du genou le plus fréquent des coureurs, bien qu'il puisse se produire avec la natation, l'aviron, le cyclisme ou la randonnée.

Cette bande iliotibiale est le tendon du muscle de tension du fascia peut. Ce groupe provient du plus grand trochanter du fémur par la fusion du tendon du tiender fascia peut avec le tendon majeur et demi.

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De son origine, il descend à travers l'articulation du genou à travers l'épicondyle latéral du fémur puis inséré dans le tibia. La friction permanente contre l'épicondyle pendant la course peut provoquer une inflammation des deux structures, ce qui génère de la douleur dans la région.

L'utilisation de l'acupuncture comme alternative de traitement, a été utilisée avec succès pour soulager la douleur de l'épicondylite.

Autres causes d'épicondylite

Les traumatismes de l'épicondyle peuvent provoquer une tendinite ou une épicondylite, provoquant une inflammation douloureuse des tendons impliqués. Les autres causes sont les dépôts de cristal, les désalignements posturaux et l'hypermobilité d'articulation.

Les autres lésions fréquentes sont les fractures épicondyles. Les fractures franchement déplacées de l'épicontyle médial produisent une instabilité d'articulation et doivent être résolues chirurgicalement.

20% des fractures dans la région du coude chez les patients pédiatriques correspondent à une fracture de l'épicontyle médial de l'humérus et, dans ces cas, 60% des patients ont des luxations du coude.