Brucella melitensis

Brucella melitensis Colonies Cultivation

Quel est le Brucella melitensis?

Brucella melitensis Il s'agit d'une bactérie cocobacille négative à Gram qui produit une maladie zoonotique appelée mouton et brucellose de cape. L'infection provoque des pertes économiques importantes lorsqu'ils provoquent des avortements de moutons et de chèvres.

Bien que cette maladie ait été éradiquée de certaines nations, aujourd'hui, il est considéré que B. Mélitense C'est un pathogène émergent, en particulier au Moyen-Orient.

Il prévaut également en Méditerranée, en Asie centrale, en Afrique, en Inde, au golfe arabe et dans certains pays d'Amérique centrale et des régions du Mexique.

L'humain peut être infecté tangentiellement par cette bactérie, principalement des personnes exposées professionnelles, c'est-à-dire ceux qui manipulent des animaux infectés. Ils peuvent également tomber malades de la consommation de produits laitiers contaminés.

Caractéristiques du Brucella melitensis

- Il s'agit d'un pathogène intracellulaire facultatif qui a trois biovaries (1, 2, 3). Toutes les biovaries ont un pouvoir infectieux, mais elles sont distribuées différemment.

- Bien que toutes les espèces du genre Brucella Ils sont génétiquement liés, chaque espèce est associée à l'infection de différentes espèces animales.

- Dans le cas d Brucella melitensis affecte principalement les moutons et les chèvres. Bien qu'ils aient parfois été infectés de bétail, de chameaux, de chiens et même de chevaux, de porcs et d'animaux sauvages, mais dans une moindre mesure.

- Est capable de rester viable pendant plusieurs mois sur divers substrats. Parmi les plus courants figurent des fœtus avortés, du fumier, de l'eau, de la poussière, du sol, de la laine, du foin, des fómites, entre autres.

- Il est possible tant qu'ils reçoivent les conditions d'humidité élevée, de basses températures, de pH près de la neutralité et de l'absence de soleil direct.

- Il est sensible aux rayonnements ionisants (lumière ultraviolette pendant 5 minutes), aux désinfectants et à la chaleur les plus courants.

Morphologie

- Ce sont des cocobacilos ou des bacilles à gram-négatif courts, de 0,5 à 0,7 µm de diamètre de 0,6 à 1,5 µm de long.

- Ils ne sont pas sporulés, non capsulés, non mobiles et en option des aérobes en option.

- Ils ont la capacité de vivre par voie intracellulaire dans l'organisme et de se multiplier dans des médias de culture extracellulaire.

- Sont distribués isolément, en paires ou en groupes.

- Les colonies sont petites, convexes, lisses, translucides, légèrement jaunâtres et opalescentes, et peuvent prendre une coloration brune lors du vieillissement.

Facteurs de virulence

Les souches du genre Brucella En laboratoire, ils forment des colonies lisses et, comme ils sont effectués, subjectif souffrent de variations antigéniques et forment des colonies rugueuses.

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Lors de la production de colonies lisses, ils résistent à la destruction intracellulaire par les cellules polymorphonucléaires, c'est-à-dire que les lisses sont plus virulents que rugueux.

D'un autre côté, il présente deux principaux déterminants antigéniques, appelés A et M.

Transmission

Le contact direct de l'humain avec des placentas, des fœtus, des liquides fœtaux et des liquides vaginaux des animaux infectés sont la principale source de contagion. 

Également pour l'ingestion de nourriture (viande, lait, produits laitiers en général) contaminé ou par l'inhalation de micro-organismes aérosolisés.

Les moutons continuent d'éliminer le micro-organisme de leurs liquides vaginaux pendant trois semaines après l'accouchement ou l'avortement. Tandis que les chèvres peuvent durer 2 à 3 mois en libérant les bactéries dans les mêmes liquides.

Les animaux infectés excrètent également prolongé, et parfois en permanence, le micro-organisme par calcul, lait et sperme. De même, les jeunes allaitements des mères infectées peuvent excréter les bactéries par les excréments.

Cela signifie que les animaux peuvent être infectés à la fois horizontalement (par le contact étroit les uns des autres), comme vertical (mère à l'enfant).

Le système digestif, la membrane muqueuse oropharyngée, les voies respiratoires, la conjonctive et les plaies cutanées servent de passerelle.

Dans des cas exceptionnels par contact sexuel, car l'infection du sperme est principalement dans les inséminations artificielles des animaux. 

Le micro-organisme peut également se propager dans la nature à travers des objets inanimés, ainsi que par le transport mécanique à travers des animaux carnivores, qui peuvent transporter du matériel contaminé lorsqu'ils chassent des chèvres ou des moutons infectés.

Pathogenèse chez les animaux

Une fois que le micro-organisme entre dans l'organisme par l'organisme, ceux-ci sont phagocytés par les cellules du système immunitaire. Toutes les bactéries ne survivent pas, mais si elles ne sont pas détruites, elles se multiplient dans le réticulum endoplasmique.

Ils se disséquent par le sang, préférant le système reproductif de l'animal et les glandes mammaires. Ils se multiplient abondamment dans les cotylédons et le chorion placentaire, ainsi que dans les liquides fœtaux, provoquant des lésions d'organes.

Cela provoque une endométriose ulcéreuse dans les espaces intercotilédonaires et la destruction des villosités qui provoquent la mort et l'expulsion du fœtus.

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Pathologie et manifestations cliniques chez les animaux

L'infection par Brucella melitensis Dans les chèvres et moutons non enceintes, il peut être asymptomatique. Chez les femmes enceintes produisent des avortements, des décès fœtaux, des naissances prématurées et une progéniture faible.

Chez les hommes. Il peut également être observé, bien que d'une manière rare, l'arthrite chez les deux sexes.

Infection par B. Mélitense Dans d'autres espèces animales inhabituelles, elle peut provoquer les mêmes symptômes.

Dans la nécropsie, des lésions inflammatoires granulomateuses sont observées dans le tractus reproducteur, la mamelle, les ganglions lymphatiques supramamares, les articulations,.

Vous pouvez observer la placentite d'œdème, la nécrose des cotylédons et une apparence rugueuse et épaissie de l'espace intercotilénaire.

Le fœtus peut être visualisé normalement, auto-évaluer ou avec des taches de sang et un excès de liquide.

Pathogenèse chez l'homme

Les micro-organismes pénètrent par le chemin digestif, par la peau ou les muqueuses, où ils sont phagocytés, pouvoir survivre dans la cellule inactivant le système de myéloperoxydase-picoxyde.

De là, ils sont transportés vers des ganglions lymphatiques et la bactériémie se produit. Par la suite, il y a un enlèvement de micro-organismes dans divers organes du système réticuloendothélial (foie, rate, moelle osseuse).

En dégénérant le PMN, il libère le micro-organisme, puis endocé par une autre cellule, et ce cycle est à nouveau répété.

Cela explique les épisodes de fièvre ondulée, associés au moment de libération de bactéries et de certains composants bactériens, tels que les lipopolysaccharides (LPS).

La libération des bactéries à la circulation périphérique favorise la plantation hématogène d'autres organes et tissus. En bref, le spectre pathologique dépendra de:

- L'état immunitaire du patient,

- Présence de maladies sous-jacentes,

- Les espèces responsables de l'infection, se souvenant que Mélitense est le plus virulent de tous.

Pathologie et manifestations cliniques chez l'homme

La brucellose chez l'homme est connue avec plusieurs noms, notamment: la fièvre ondulante, la maladie de Bang, la fièvre gibraltar, la fièvre méditerranéenne et la fièvre du malt.

L'apparition de symptômes peut être insidieuse ou brutale. Les symptômes non spécifiques sont:

- fièvre,

- sueurs nocturnes,

- frissons et inconfort général,

- Maux de tête sévères,

- Myalgie,

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- arthralgie.

Ces symptômes peuvent être accompagnés de lymphadénopathies, de splénomégalies et d'hépatomégalies. Parfois, des lésions cutanées similaires à l'érythème nude et à l'érythème maculopapulaire ou papulonodulaire peuvent se manifester.

La fièvre ondulée doit son nom à l'apparence périodique de la même. Cette fièvre est généralement nocturne et entend pendant des semaines, des mois et des années avec des périodes entrecoupées sans fièvre, répétant les cycles. Il devient donc une maladie chronique et affaiblie.

Parmi les complications les plus graves qui pourraient survenir, figurent:

- Fatigue chronique,

- endocardite,

- Thrombose des vaisseaux sanguins,

- épididyme-organite,

- néphrite.

Au niveau neurologique:

- méningite,

- hémorragies cérébrales,

- encéphalite,

- uvéite,

- Névrite optique.

Sur le système respiratoire, il peut être observé:

- pneumonite interstitielle,

- Il commence,

- Déversement pleural.

Dans les systèmes gastro-intestinaux et hépatobiliaires:

- colite,

- Entérocolithes ou péritonite spontanée,

- Granulomes et microabs hépatiques,

- abcès splénique.

Au niveau ostéoarticulaire, l'arthrite (bursite, sacro -lite, spondylartte et ostéomyélite).

Diagnostic

Les échantillons idéaux pour isoler le micro-organisme chez l'homme sont des échantillons de sang et de moelle osseuse, des biopsies tissulaires et du LCR peuvent également être utilisés.

Le micro-organisme devient très lent. Les systèmes BACTC peuvent détecter la croissance de 7 jours d'incubation.

Brucella melitensis Il ne produit pas de sulfure d'hydrogène, il ne nécessite pas de co₂ pour sa croissance, c'est la catalase et l'oxydase positive. Il se développe en présence des colorants suivants: Fuchsina de base 20 µg, Tionine (20 et 40 µg) et bleu de Tionine 2 µg / ml.

Ils peuvent être étendus à partir de colonies isolées et de coloration avec des ziehl-neelsen modifiés, en utilisant des acides faibles. Même si B. Mélitense Ce n'est pas correctement une bactérie d'alcool résistant, sous cette technique modifiée, il sera teint en rouge.

Enfin, pour le diagnostic, vous pouvez utiliser la technique d'agglutination avec des anti -stréiens spécifiques.

Traitement

Les animaux ne sont pas traités, ils se sacrifient.

Chez l'homme, vous pouvez utiliser une combinaison de tétracycline avec un aminoglycoside ou aussi du triméthoprime-sulfamétoxazole.

Malgré le traitement et la rémission des symptômes, il peut y avoir des récidives.

Les références

1. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnostic microbiologique. 
2. Brucellose mouton et chèvre: Brucella melitensis (2009). Le Center for Food Security & Public Health. Université d'État de l'Iowa.