René Favaloro

René Favaloro (14 juillet 1923 - 29 juillet 2000) Il était médecin en cardiocircus argentin, reconnu pour être le premier à effectuer l'opération de pontage coronarien, également appelé "chirurgie de revascularisation du myocarde". C'était l'œuvre fondamentale de sa vie et marqué une grande étape historique en médecine cardiovasculaire, donnant une solution à la question du cœur coronaire. 

Favaloro a étudié pendant longtemps la relation entre les artères coronaires et le cœur. C'était en 1967 qu'il a eu l'occasion de réaliser l'une de ses initiatives, qui consistait à utiliser la veine saphène à l'intérieur de la chirurgie coronaire. Au cours du mois de mai de la même année, il a joué chez son patient la chirurgie qui l'emmènerait à l'histoire. 

Photographie de René Favaloro

Chez une femme qui a subi l'obstruction de l'aorte, elle a fait la coupe d'une section de la veine saphène de sa jambe et l'a remplacée par la partie obstruée de l'aorte. Après la procédure, il a fait recouvrer la femme de la femme à son cœur.

À l'heure actuelle, la procédure chirurgicale de ce médecin argentin est devenue l'une des plus répandues au monde. Un an après sa découverte, en 1968, il a fait sa première publication écrite sur le sujet. Malgré sa grande constatation, Favaloro n'a pas donné une grande pertinence pour ses multiples reconnaissances mondiales. Grâce à une conférence, il a déclaré que son sens de "nous" était plus pertinent que la figure de "I".

Avec l'idée de s'établir en Argentine, son pays natal, un centre spécialisé comme la Cleveland Clinic, dans laquelle il a été long pour sa vie, créé en 1975 La Fondation Favaloro, dédiée à la continuité du développement de la cardiologie. Cinq ans plus tard, il a ouvert le laboratoire de recherche fondamental en 1980, qui deviendrait plus tard l'Université Favaloro.

Au-delà de ses contributions médicales, il était également intéressé par les problèmes sociaux. Il a déposé diverses plaintes d'aspects tels que l'inégalité, la pollution, la violence, la drogue, les armes et d'autres problèmes controversés. 

Il a été réconcilié pour son large intérêt social, ce qui l'a amené à servir toutes sortes de patients sans en tenir compte de l'état économique. Il a considéré que la médecine devrait être accessible à toutes les personnes et ne pas être, en revanche, un privilège pour les minorités.

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Biographie

Premières années

Favaloro est né à La Plata, en Argentine en 1923. Son père était charpentier et sa mère coupée mère. Il a vécu une grande partie de sa vie dans le quartier d'El Mondongo, qui était situé près de l'hôpital polyclinique de la région. À l'âge de quatre ans, il a déjà exprimé son humeur d'être médecin. 

Il avait l'habitude de passer des saisons avec son oncle médical, qui représentait sa première approche des sciences de la santé. Ont vécu de près le travail dans les bureaux et les visites à domicile.

Il a vécu dans un environnement à faible revenu et ses premières études leur ont participé dans une école au sein de la même communauté. Il a appris la menuiserie grâce à son père et l'appréciation de la nature a été inculquée à sa grand-mère.

Étape de formation

En 1936, il a commencé des études au National College de La Plata, pour étudier plus tard ses études supérieures à la Faculté des sciences médicales au sein de l'Université nationale de La Plata.

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Au cours de la troisième année universitaire, il a commencé à être médecin résident à l'hôpital polyclinique de San Martín où il a commencé ses premières réunions avec des patients. Là, il a rencontré l'un de ses professeurs faisant référence à son travail cardiovasculaire, Federico et.B Christmann, chirurgien argentin exceptionnel.

Scène de travail

Son passage à travers la résidence était d'une grande croissance, car c'était l'un des endroits où les cas les plus complexes de Buenos Aires sont arrivés. Par la suite, il a accepté une position temporaire d'un médecin rural dans la ville de Jacinto Aráuz, qu'il a fini par consacrer 12 ans de sa vie.

Il a supplanté le médecin résident, Dardo Rachou Vega, après sa mort, et a amené son frère, Juan José Favaloro, qui était également médecin. Ensemble, ils ont créé un centre de santé qui favorisait considérablement le niveau de la région.

Les interventions cardiovasculaires ont attiré l'attention de Favaloro, qui a décidé de se spécialiser aux États-Unis et de fermer sa période médicale rurale. C'était ainsi que malgré sa petite maîtrise de l'anglais, une décennie complète passée à la Cleveland Clinic où il a approfondi ses connaissances et s'est spécialisé en chirurgie cardiovasculaire. Par la suite, il a fait sa découverte en donnant naissance au contournement coronaire.

Dernières années

La mort de Favaloro a été un événement inattendu et grand impact. En juillet 2000, René Favaloro s'est suicidé à 77 ans à travers un coup dans sa poitrine. La période de crise économique en Argentine a provoqué une grande dette à la Favaloro Foundation.

Le modèle économique de la direction que Favaloro a géré au sein de son institution ne soutenait pas les exigences d'un marché argentin en déclin. Quelques jours avant sa mort, il avait exprimé à l'un de ses collaborateurs la grave préoccupation qui a généré de dire au revoir à 1400 employés. 

Reconnu pour son grand sens de l'humanité, René Favaloro a ouvert les portes à un grand nombre de patients sans réparer dans des conditions économiques spécifiques, même lorsque le contournement était une chirurgie coûteuse. À plusieurs reprises, il a demandé l'aide du gouvernement, mais il n'a obtenu aucune réponse officielle.

Contributions de René Favaloro

La Fondation Favaloro

En 1975, après son retour des États-Unis, il a décidé de créer la Favaloro Foundation à des fins de soins médicaux, d'éducation et de recherche. Environ plus de 400 résidents ont reçu une formation, de différents endroits en Argentine et en Amérique latine.

D'un autre côté, la diversité des séminaires et des cours pour les patients a également été mis en œuvre. Aujourd'hui, l'un d'eux est toujours appelé "cardiologie pour le consultant".

La création de la Favaloro Foundation est née de l'idée de construire un centre qui a permis à avoir dans la région, un centre de santé avec des conditions similaires à celles ressenties par Favaloro pendant son séjour à la Cleveland Clinic.

Université Favaloro

La création du laboratoire de recherche fondamental, porté par Favaloro en 1980, a cédé la place à ce que en 1998 allait devenir l'Université Favaloro. Aujourd'hui, cette institution universitaire a une faculté des sciences médicales, dans laquelle la carrière en médecine est enseignée, ouverte depuis 1993.

En revanche, la carrière de kinésiologie et de physiatrie est offerte depuis 2000. Parmi les autres domaines, les branches d'ingénierie liées aux sciences exactes et aux sciences naturelles. 

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Tiration de contournement ou de revascularisation myocardique

C'est aux États-Unis que Favaloro a obtenu le plus grand accès aux informations qu'il recherchait. Le thème principal de l'intérêt, pendant longtemps, était celui des artères coronaires et de leur type de relation avec le cœur.

De cette façon, il a trouvé l'alternative pour utiliser la veine de Safena pour la chirurgie coronarienne et, le 9 mai 1967, il a pratiqué la première contournement chez un patient dont la veine de l'aorte a été obstruée.

Au fil du temps, cette technique a été standardisée et a commencé à être une pratique importante dans le traitement des maladies coronariennes. En termes généraux, cette opération consiste à rediriger le flux sanguin à travers une nouvelle voie artérielle.

De cette façon, le canal bloqué est remplacé et une nouvelle route vers le cœur est créée. La nouvelle artère provient généralement de l'une des veines saines situées sur les jambes, la poitrine ou les bras. 

Le pontage coronaire est une opération chirurgicale visant à soulager le symptôme de l'obstruction artérielle, cependant, ce n'est pas le remède à la maladie qui provoque une obstruction artérielle. Puis une interview avec Favaloro:

Œuvres publiées

Au cours de sa vie, il a effectué plus de 300 publications de ses recherches dans le domaine de la chirurgie cardiovasculaire. Parmi d'autres écrits, il a également fait une autobiographie dédiée à son temps d'apprentissage à la Cleveland Clinic. Parmi les plus importants figurent:

-Traitement chirurgical de l'artériosclérose coronaire - 1970. 

-Connaissez-vous San Martín? - 1986

-La mémoire de Guayaquil -1991

-Souvenirs d'un médecin rural - 1992

-De La Pampa aux États-Unis- 1992

-Don Pedro et éducation - 1994

Reconnaissance

René Favaloro et Mason Sones. Source: Cleveland Clinic CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Au cours de sa vie, Favaloro a été reconnu internationalement avec une variété de distinctions. Parmi eux se trouvent les suivants:

- Le prix John Scott en 1969, à Philadelphie, États-Unis. Reconnaissance accordée aux personnes dont les inventions sont d'une contribution significative pour le confort, le bien-être et le bonheur de l'humanité. 

-La création au nom de la chaire de chirurgie cardiovasculaire Dr René G, Favaloro, à l'Université de Tel Aviv, en Israël, depuis 1980.

-Prix ​​de maîtrise en médecine argentine en 1986. Depuis 1977, le prix est décerné à tous les membres exceptionnels du monde de la médecine pour leurs mérites éthiques et scientifiques. 

-À Madrid, il a reçu la distinction de la Fondation Conchita Rabago de Giménez Díaz en 1982.

-Prix ​​distingué des étudiants à la Cleveland Clinic Foundation en 1987.

-Le Gairdner Foundation International Award, à Toronto, Canada, au cours de l'année 1987. Il est accordé par la Fondation Gairdner à des contributions médicales exceptionnelles.

-The Gowed Teacher Award (Talentueux Professor Award) en 1992, décerné par l'American College of Cardiology. 

-Golden Plate Award en 1993. Accordé par l'American Academy of Achievement. Il a été créé en 1961 pour honorer les personnes dont les réalisations ont été exceptionnelles au monde de la science et d'autres professions telles que la littérature, les arts et les sports.

-En 1999, il a reçu le Prince Mahidol Award, par le roi de Thaïlande, à Bangkok. Ce prix fait partie d'une tradition de la famille royale thaïlandaise et est remis chaque année par les réalisations dans le domaine de la médecine et de la santé publique.

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90 crise à la Fondation Favaloro

René Favaloro. Source: gelpgim22 cc by-sa 4.0, via Wikimedia Commons

L'Institut de cardiologie et de chirurgie de la cardiologie

Au début des années 90, une brève période de prospérité générée en Argentine, après une grande série de privatisations, a jeté un coup d'œil à la possibilité de créer des centres d'assistance sociale avec une large équipe spécialisée. La situation a été propice à la réception de plusieurs soutiens du gouvernement des municipalités, des systèmes de paiement, de la santé publique en charge et d'autres.

C'est ainsi qu'en 1992, l'Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire a été fondée dans le cadre de la Fondation Favaloro. À partir de ce moment, une estimation de 2500 chirurgies par an a été pratiquée. Les factures mensuelles se situaient entre 4,5 et 5,5 millions de dollars. L'aide a été empruntée à diverses institutions et à un grand nombre de personnes.

L'institution Favaloro a représenté un centre de travail et de formation pour plus de 1100 travailleurs, y compris les médecins. Les opérations comprenaient également des transplantations cardiaques, hépatiques et pulmonaires.

Le temps du déclin

En 1996, les conditions économiques en Argentine ont changé et les subventions et les exemptions ont été retirées pour la fondation et un grand accumulé de dettes provenant des travaux sociaux a été généré.

Après la mort de Favaloro, il a été révélé que la dette de la fondation dépassait 50 millions de dollars. Une partie de celles-ci provenait de la construction de l'Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire sur la rue Belgrano. Parmi les créanciers de cette structure figuraient la National Development Bank et la Siemens Company en termes d'équipement cardiovasculaire.

Entre 15 y 18 millones de dólares se debían a la fundación por parte de El Programa de Asistencia Médica Integral (PAMI), el Ministerio de Salud, la Unión Obrera Metalúrgica (UOM), la Obra Social de la Provincia de Buenos Aires (IOMA) et de plus. Une grande partie des zones desservies par la Fondation Favaloro ont gelé. La situation a généré l'impossibilité du paiement aux employés et aux fournisseurs.

La crise généralisée en Argentine a été un coup dur pour le secteur de la santé générale. Plusieurs travaux sociaux ont été intervenus en raison de la grande dette qui a été présentée dans diverses institutions et organisations. Cette période signifiait un déclencheur de la décision de Favaloro de mettre fin à sa vie.

La Fondation Favaloro a réussi à récupérer et continue actuellement de fonctionner, mais pas de la même manière que Favaloro aurait rêvé. Sa nièce, le Dr Liliana Favaloro est l'actuel président de la Fondation. 

Les références

1. Biographie. Fondation Favaloro. Hôpital universitaire. Récupéré de la fondation favaloro.org
2. López A (2019). René Favaloro, héros de la cardiologie mondiale pour sa technique de «contournement». Cardiologie. Le pays. Récupéré d'Elpais.com
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7. BBC News Mundo (2019). René Favaloro, le médecin argentin qui a fait le premier «contournement» au monde du monde. BBC Reuper.com
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