Essayez et conférentiel, efférent via, physiologie

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Nous expliquons quel est le réflexe d'essai, la route afférente et émotionnelle et sa physiologie

Quel est le réflexe d'essai?

Il Réflexion de la substances Il s'agit d'une réponse motrice indépendante de la volonté causée par un stimulus mécanique à la hauteur du tendon triceps. Il appartient au groupe de réflexes ostéotendineux, les réflexes qui ont leur origine par la stimulation de la fuseau neuromusculaire due à l'étirement à la hauteur des fibres musculaires du ventre musculaire.

Le muscle et le tendon ne fonctionnent que comme des émetteurs de tension; c'est-à-dire que la réflexion dépend du nerf à explorer. L'étude de cette réflexion est très importante dans l'examen de routine neurologique de tout patient qui nécessite un examen physique complet, car il donne des informations sur l'état des chemins de conduction du système nerveux.

L'étude des réflexes ostéotendineuses est très utile dans le diagnostic différentiel de syndromes tels que le moteur supérieur et inférieur.

Composants et itinéraires de conduite

- Destinataire.

- Voies afférentes, correspondant aux axones des neurones sensibles situés dans les ganglions vertébraux.

- Interneurona.

- Centre nerveux, situé dans la moelle épinière, qui à son tour est composé d'un neurone sensible, d'un interneurone et d'une moto de neurone au niveau C7.

- Des chemins efférents, constitués des axones des motoneurones.

Les routes de communication nerveuse - qui forment ensemble l'arc réflexe - sont formées par un destinataire, une route afférente, une intégration centrale, un effecteur d'organe effecteur

Manière afférente et efférente

La route afférente dans le réflexe d'essai est représentée par les neurones situés dans les gris centraux de la moelle épinière postérieure.

Pour sa part, le chemin efférent est constitué par les fibres efférentes, moteur de la moelle épinière antérieure.

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Physiologie

Le réflexe d'essai a comme principale caractéristique pour être un réflexe monosinenaptique, car il appartient au groupe ROT (réflexes ostéotendineux), ce qui implique qu'une seule synapse est effectuée entre le neurone afférent et le neurone émotionnel.

Le récepteur activé dans le réflexe d'essai est appelé broche musculaire. Lorsqu'elle est étirée ou allongée, cette broche génère une impulsion nerveuse qui se déplace vers la moelle épinière dans la colonne vertébrale au moyen de fibres appelées afférences.

Une fois dans la moelle épinière, ces fibres font des synapses avec une moto alpha; Par rétroaction, cette moto génère un signal excitatrice qui est transmis au muscle pour faire la contraction.

Le récepteur de ce type de réflexes se trouve dans le muscle en tant que tel, ce qui signifie qu'il s'agit de l'un des rares exemples où le récepteur et l'organe qui feront le mouvement involontaire se trouvent dans le même site. Cette série d'événements s'appelle un arc réflexe.

Exploration

Dans le cas de l'exploration de cette réflexion, des considérations générales communes à l'exploration de tous les réflexes ostéotendineux doivent être prises. 

Le patient doit être en relaxation musculaire complète; Cette relaxation est réalisée de différentes manières, parmi lesquelles sont:

  • Utilisez la manœuvre de Jendrassik, par laquelle le patient est invité à contracter un groupe musculaire éloigné du groupe musculaire pour explorer.
  • Détourner les soins aux patients. Tu peux lui parler ou lui demander de regarder dans l'autre sens.

Une fois le patient détendu, la procédure d'exploration du réflexe est effectuée comme suit: d'une main, l'avant-bras du patient est pris au coude et l'avant-bras est abandonné cherchant à générer un angle droit.

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Le tendon triceps est perçu; En conséquence, l'extension de l'avant-bras est obtenue au-dessus du bras.

Découvertes cliniques

Le degré de contraction de la réflexion doit être le même dans les deux membres - c'est-à-dire dans le membre supérieur droit et dans le membre supérieur gauche - car une asymétrie pourrait suggérer une certaine altération des zones anatomiques, neurologiques ou homéostatiques.

À partir de l'exploration clinique du réflexe d'essai, certains des résultats suivants pourraient être obtenus:

  • Un reflet des caractéristiques normales; c'est-à-dire l'extension de l'avant-bras sur le bras.
  • Caractéristiques accrues dans la réflexion; c'est-à-dire l'hyperextension de l'avant-bras sur le bras (hyperréflexie).
  • Le reflet des caractéristiques diminuées; c'est-à-dire l'hypoextension de l'avant-bras sur le bras (hyporréflexie).
  • Absence du réflexe du procès.

Dans les antécédents médicaux, les résultats décrits ci-dessus sont représentés comme suit:

  • 0: réflexie.
  • - +: Contraction sans déplacement.
  • ++: Normal.
  • +++: Hyperréflexie.
  • ++++: Clone (contractions musculaires répétées et relaxations).

Absence

La diminution ou la disparition totale de cette réflexion révèle généralement un certain type d'interruption de l'arc ou un défaut musculaire; Par conséquent, le problème peut être sur le chemin afférent sensible, les récepteurs, le motoneuron, l'interneurone, l'appareil effecteur ou le chemin efférent.

D'autres processus à travers lesquels une hyporréflexie ou une arréflexie peut être générée est l'anesthésie générale, le choc médullaire, le coma profond, les altérations électrolytiques et l'hypothyroïdie, entre autres.

L'exagération des réflexes tendineux est considérée. 

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Dans ce cas, les motos sont stimulées par des fibres telles que les réticulos vertébraux et les vestibulos vertébraux.

Les autres causes d'hyperréflexie comprennent l'anxiété, l'hyperthyroïdie, les altérations électrolytiques, la tétane, le tétanos, entre autres.