Caractéristiques de Proteus mirabilis, morphologie, contagion, symptômes

Proteus mirabilis Il s'agit d'une bactérie à Gram négative de l'ordre entérobactérien qui peut vivre à la fois en présence et en l'absence d'oxygène (facultatif anaérobie). Il est courant dans le sol, l'eau, dans les matériaux à contamination fécale et dans le tube digestif des animaux vertébrés, y compris les êtres humains.

Cette bactérie présente généralement une canne, mais c'est un organisme dimorphe qui possède la mobilité des essairs. De plus, ils réagissent négativement vers l'indole et le lactose. D'un autre côté, il s'agit d'une bactérie à oxydase négative, ce qui implique qu'il n'est pas en mesure d'utiliser de l'oxygène dans la chaîne de transfert d'électrons.

Proteus mirabilis, exposé à la pénicilline. Pris et édité auprès de Geoman3 [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)]

Proteus mirabilis Il est considéré par la communauté scientifique comme la deuxième espèce (après Escherichia coli) plus fréquemment isolé chez l'homme et provoquant des infections des voies urinaires ainsi que des blessures.

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Caractéristiques générales

C'est une sorte de bactéries à Gram négatif, c'est-à-dire qu'elle ne réagit pas à ce colorant vital. Il s'agit d'un anaérobie facultatif qui ne forme pas de spores et n'a pas l'enzyme de cytochrome oxydase, ce qui le rend négatif oxydase.

Proteus mirabilis Il est négatif de l'indole, ce qui signifie qu'il produit une réaction teinte en jaune pendant ce test de biochimie. Hydrolyse l'urée, c'est-à-dire, c'est une uasse positive et produit également de l'hémoolisine. D'un autre côté, il présente une sensibilité aux céphalosporines et aux antibiotiques d'ampicilline.

Les organismes de cette espèce sont capables de réduire les nitrates aux nitrates. Les sucres de fermentation dans des conditions anaérobies et oxyder plusieurs substrats dans des conditions aérobies (présence d'oxygène). Fermenta maltosa mais ne sont pas en mesure de fermenter le lactose. Produire des graisses et du sulfure d'hydrogène.

Cette espèce présente un mouvement d'essaim caractéristique. Dans les cultures d'agar, il a été observé qu'il forme un modèle, que les scientifiques appellent un œil de bœuf. Il a la capacité d'étirer et de produire un polysaccharide lorsqu'il est sur des substrats solides, ce qui facilite la mobilité. Ils peuvent former des biofilms.

Taxonomie

Le genre Protéus Il est actuellement composé de cinq espèces. Il fait partie du domaine bactérien, Phyllum protéobactéries et de la famille d'entérobactéries. Avec les genres Morganella et Providence Faire la tribu Proteae.

Proteus mirabilis Il a été décrit pour la première fois par le scientifique allemand Gustav Hauser en 1885. C'était la première espèce du genre à être décrit. Le nom générique a été utilisé, selon Hauser, en hommage au caractère homonyme du roman L'Odyssée de Homer; Ce personnage a pu changer de forme pour éviter de répondre enveloppes ses prédictions futuristes.

Morphologie

Proteus mirabilis C'est un organisme dimorphe (qui a deux types de morphologies). Lorsqu'il se trouve dans des environnements ou des cultures liquides, il présente une forme de baignade mobile d'une taille qui oscille entre 1.5 à 2 microns et présente entre 6 et 10 flagelles.

D'un autre côté, lorsqu'il est placé sur une surface solide, il produit la formation ou la cellule d'essaim susmentionnée (caractéristique de l'espèce). Cette seconde morph est une cellule multinucléée allongée, beaucoup plus grande que la forme de natation (entre 60 et 80 microns de long) et présente des milliers de fléaux.

Peut vous servir: Mycobacterium phleiProteus mirabilis au milieu de la culture agar-sangre. Pris et édité à Hansn. [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)].

Habitat

Proteus mirabilis Il est courant dans l'eau et le sol; Dans ce dernier, il agit comme une matière organique en décomposition. Il a été signalé dans les eaux contaminées et dans les excréments de plusieurs espèces d'animaux.

Cette bactérie a été isolée dans le microbiote intestinal de plusieurs mammifères, comme chez les bovins et les porcs, chez les animaux de compagnie tels que les chiens et les chats, chez l'homme et dans de nombreux autres organismes. Chez des souris en bonne santé, il a été isolé à la fois dans le tractus intestinal et dans le domaine respiratoire.

La contamination croissante des marines et des sweetacuícole a élargi sa distribution à d'autres habitats et hôtes. Par exemple, la présence de ce microbe dans les muscles des huîtres et d'autres crustacés, dont la présence est présumée grâce à l'activité de filtrage de certains de ces invertébrés.

Du point de vue clinique, c'est une espèce commune dans les hôpitaux, et a été trouvée dans la peau et les muqueuses et le personnel clinique. Même ainsi, ce n'est pas la principale cause des maladies nosocomiales.

Contagion

Infections urinaires

Les infections urinaires couvrent la plupart des infections causées par Proteus mirabilis. La forme d'infection peut se produire de différentes manières:

Mauvaise hygiène des parties génitales, en particulier chez les femmes qui après les évacuations d'urine sont nettoyées à tort à l'arrière, apportant avec elles des excréments à l'urètre.

Les relations sexuelles anales chez les femmes et les hommes, sans protection ou hygiène, est un moyen facile d'accès aux bactéries au canal urinaire.

Les personnes qui utilisent des cathéters dans l'urètre sont exposées à cette bactérie. Proteus mirabilis Il produit un biofilm difficile à éliminer dans ces équipements médicaux et lorsqu'ils sont insérés dans l'urètre, ils entrent dans les bactéries.

Pneumonie communautaire

Généralement les cas de cette maladie associée à Proteus mirabilis Ils se produisent chez des personnes immunodéprimées, ce qui signifie que leur capacité à lutter contre les infections est considérablement réduite.

Certaines études indiquent que la via de l'infection est aérienne, par inhalation. Dans ces cas, les colonies naturelles des bactéries dans l'intestin agissent comme des réservoirs.

Infections chirurgicales

Ces types d'infections sont intrahospitaliers. Les mécanismes de contagion sont plusieurs, c'est-à-dire que les bactéries peuvent provenir des narines, de la cavité orale, des voies urinaires, même de la peau des mêmes patients ou du personnel médical.

Tandis que ces types d'infections se produisent plus fréquemment à cause d'autres bactéries, comme ET. coli et Staphylococcus aureus, Des preuves ont été trouvées que P. Mirabilis Il a également été lié à ce type d'infections nosocomiales.

Endophtalmiste postopératoire

Comme les blessures chirurgicales, ce type d'infection oculaire est d'origine intrahospitalière. Les études de cette infection causées après les chirurgies de la cataracte montrent que dans un échantillon de 53 personnes, 1,9% d'entre eux ont obtenu l'infection via des bactéries Proteus mirabilis.

Cela était principalement dû à la formation d'un biofilm de cette bactérie dans l'équipement chirurgical, très résistant aux agents et substances antimicrobiens.

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Endocardite bactérienne

La propagation de cette maladie cardiaque causée par les bactéries Proteus mirabilis C'est assez rare et inhabituel. Cependant, certains cas sont signalés au Mexique, à Cuba et à l'EE.Uu. Dans ces cas, il est présumé que l'infection aurait pu être rénale puis se propager par le sang.

Symptômes

Symptômes des infections urinaires

Il y a plusieurs infections urinaires causées par les bactéries Proteus mirabilis. Les noms et symptômes sont les suivants:

Cystite

Avec la cystite, il y a des difficultés et des douleurs lors de l'uriner; Même ainsi, il y a une augmentation de la fréquence et du désir d'uriner, l'urine est rare et parfois sombre. Il y a de la douleur au sommet de la zone pubienne et même dans le dos. Dans les cas compliqués, il peut y avoir de la fièvre, une bactériémie et une septicémie.

Urétrite

Cette infection se manifeste comme une inflammation de l'urètre. Des problèmes et des douleurs sont présentés lors de l'uriner, avec de l'urine mélangée à du pus (piurie) et une augmentation du désir et de la fréquence de l'uriner.

Prostatite

Cette infection attaque les hommes. Comme la cystite, la difficulté et la douleur se produisent lors de l'uriner, de la fréquence accrue et du désir d'uriner, l'urine est rare et sombre, et parfois des symptômes tels que la fièvre et les frissons peuvent survenir.

Cette pathologie est courante au Moyen Âge (plus de 40 ans) à plus avancée. Pendant l'examen médical, l'urologue peut détecter des symptômes supplémentaires tels que l'enflure de la prostate et les palpitations.

Pyélonéphrite

Pyélonéphrite causée par les bactéries (Proteus mirabilis) Il se caractérise par la présentation de symptômes similaires à la cystite et à l'urétrite.

Cependant, à cette pathologie, des symptômes sont ajoutés tels que des douleurs au flanc (zones où se trouvent les reins et les capsules rénales), la fièvre, les nausées, les vomissements, le sang dans l'urine et l'élargissement des reins au toucher ou à la palpation.

Symptômes de la pneumonie communautaire

Cette infection pulmonaire est caractérisée par des patients souffrant de thorax qui s'intensifie avec la respiration, la toux, l'élimination muqueuse et purulente pendant la toux et la respiration pour respirer. La fièvre, la transpiration et le froid sont également présentés.

Symptômes de l'endophtalmiste postopératoire

Les symptômes de cette infection sont des douleurs oculaires, une inflammation intense du globe oculaire, une diminution de la vision, un œil rouge (hyperémie cyliale et conjonctivale), il y a aussi la présence de leucocytes et de fibrins dans la chambre oculaire antérieure et les sécrétions oculaires.

Symptômes de l'endocardire bactérienne

Endocardite causée par des bactéries Proteus mirabilis, Comme celle des autres bactéries, il se caractérise dans sa forme aiguë par une forte fièvre, une tachycardie, des difficultés à respirer, en plus de la présence de dégâts de valve cardiaque.

L'infection subaiguë, à son tour, se manifeste avec des symptômes tels que la fatigue, la fièvre brisée ou faible, peu de tachycardie remarquable, une diminution du poids corporel et un faible nombre de globules rouges.

Traitements

Le principal traitement des infections d'origine bactérienne produites par Proteus mirabilis C'est l'administration antibiotique.

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Pour les conditions urinaires

Lorsqu'ils sont légers, le traitement oral du trimetoprime / sulfamétoxazole est recommandé pendant au moins 3 jours. Mais pour les conditions aiguës, il est possible que les experts prescrivent des fluoroquinolones pendant 7 à 14 jours. Un autre traitement alternatif suggéré est la gentamycine, suivie du trimetoprime / sulfamétoxazole, également pendant 7 à 14 jours.

En ce qui concerne les infections chroniques ou sévères, surtout si elles ont été acquises dans une intrahospitalira, l'administration intraveineuse de plusieurs antibiotiques telles que la gentamicine, la fluoroquinone, la gentamicine / ampicilline est recommandée jusqu'à ce que la fièvre cesse et peut être changée en traitement oral en traitement oral.

Le traitement oral, quant à lui, pourrait être le trimétoprime / sulfamétoxazole pendant 14 jours supplémentaires au traitement précédent.

Pneumonie communautaire

Il est recommandé d'éviter de fumer, il est également nécessaire de consommer beaucoup de liquide; Certains médecins recettent du paracétamol pour réduire la fièvre. Le traitement antibactérien est varié, mais l'utilisation de la céftriazone, oralement, une fois par jour pendant 3 à 5 jours; Si la fièvre ne cesse pas, augmentez le traitement jusqu'à 7 à 10 jours.

Endophtalmiste postopératoire

Pour le traitement de cette infection bactérienne, la communauté des ophtalmologistes est divisée; Certains recommandent, selon la gravité de la pathologie, les médicaments qui vont du linézolide toutes les 12 heures par voie orale aux injections intraoculaires de vancomycine + ceftazidima.

Endocardirtis bactérien

En ce qui concerne cette pathologie bactérienne, une intervention chirurgicale est souvent recommandée. Pour un traitement antibactérien contre Proteus mirabilis, Des doses élevées d'antibiotiques intraveineuses sont utilisées pendant un minimum de deux semaines (généralement 4 à 6 semaines) avec de la gentamicine toutes les 8 heures (il y a d'autres traitements antibiotiques).

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