Mesure de distensibilité artérielle, importance clinique, facteurs

La distensibilité artérielle C'est l'une des propriétés physiques des artères et exprime sa capacité à se développer et à se contracter avant les changements de volume qui sont présentés par des variations de la pression artérielle.

Tous les vaisseaux sanguins, veines et artères sont distensibles, cependant, cette caractéristique n'est pas la même dans tous les vaisseaux, car il est affecté en fonction du volume que chacun gère. Ainsi, les valeurs de ce paramètre sont différentes dans les vaisseaux de petit calibre ou d'autres plus grands.

Artères, artérioles et capillaires. De l'équipe d'intervention d'urgence communautaire - Wikimedia Commonsfile: Capillary System Contest.Jpg, cc by-sa 3.0, https: // communes.Wikimedia.org / w / index.Php?Curid = 66830274

Les problèmes cardiovasculaires affectent la distensibilité des vaisseaux sanguins qui les rendent plus rigides parfois, donc il est considéré comme un marqueur de risque chez les patients atteints de ce type de maladie.

La mesure de la distensibilité artérielle est une méthode largement utilisée pour déterminer le degré de maladie cardiovasculaire et la réponse au traitement. De plus, il peut aider au diagnostic précoce de conditions telles que l'hypertension artérielle.

L'une des formes les plus couramment utilisées pour mesurer la distensibilité artérielle est par le calcul du vitesse du Vague de circulation, qui détermine le temps nécessaire à l'onde d'impulsion pour passer d'une artère à une autre.

Sa valeur est qu'il s'agit d'une méthode non invasive et a une grande valeur prédictive pour les maladies cardiovasculaires.

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Distensibilité et tension artérielle

La distensibilité est une propriété des vaisseaux sanguins qui leur permet de se développer en fonction de la quantité de sang qui les traverse. Ce processus est médié par la pression artérielle.

Dans les artères, la distensibilité est inférieure à celle des veines, car l'élasticité des veines est 8 fois supérieure, de sorte qu'elles peuvent augmenter leur diamètre à une plus grande mesure.

La formule mathématique pour calculer la distensibilité artérielle exprime la fraction de volume sanguin par millimètre de mercure (MMHg) de la pression artérielle, comme suit:

Da = volume / pa mmhg

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Clarifiez que dans l'équation da = distensibilité artérielle et PA = pression artérielle.

La distensibilité sera modifiée lorsque l'un des paramètres utilisés pour la mesure variera. À une plus grande pression artérielle, par exemple, moins de distensibilité.

Mesure de la distensibilité artérielle

Un avantage de la mesure de cette valeur par rapport à d'autres méthodes est qu'elle peut être effectuée de manière non invasive. Cela peut être fait directement, par échographie ou indirectement avec une résonance magnétique nucléaire ou mesurer la vitesse de la vague de circulation.

Ultrason

L'évaluation des échographies peut être utilisée pour évaluer la distensibilité artérielle. La mesure dans les grandes artères telles que l'aorte abdominale ou fémorale est préférée.

Pour mesurer le médecin, le médecin doit rechercher l'image où le mur artériel est mieux observé et commencer à enregistrer pendant quelques minutes.

Échographie d'artère carotide commune. Par le téléchargeur d'origine était Drickey à l'anglais Wikipedia. - Transféré de de.Wikipedia à Commons par Shizhao en utilisant CommonShelper., CC BY-SA 2.5, https: // communes.Wikimedia.org / w / index.Php?Curid = 11037872

La vidéo est analysée pour rechercher le moment d'une expansion plus grande et moindre du navire étudié et avec ces valeurs, la distensibilité est calculée à partir d'une formule mathématique qui inclut la valeur de la pression artérielle.

Bien que l'échographie ait l'avantage d'être une méthode non invasive, le résultat dépend du médecin qui fait l'étude. C'est-à-dire que la fiabilité de la valeur finale est conditionnée à l'expérience du médecin qui l'a fait.

Résonance magnétique nucléaire (RMN)

L'IRM calcule le degré de rigidité artérielle assez précis par la mesure du diamètre vasculaire. L'artère la plus fréquente est l'aorte abdominale.

Son principal inconvénient est qu'il s'agit d'une étude coûteuse et qui nécessite du personnel qualifié pour la gestion de l'équipement et l'interprétation des résultats.

Vitesse des vagues de transit

La façon la plus simple et la plus utilisée pour mesurer la distensibilité artérielle est ce qui est fabriqué à partir du calcul d'un paramètre appelé Vitesse des vagues de transit. Il s'agit d'une onde de vibration originaire de la contraction du cœur ou de la systole, lors du pompage du sang.

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Le temps nécessaire à cette vague pour parcourir le système artériel est ce qui est connu sous le nom de vitesse d'onde de transit. Ce qui est fait, c'est mesurer le temps de transit de l'impulsion entre deux points de l'arbre vasculaire artériel. Cette fois est inversement proportionnelle à la distensibilité de l'artère, c'est-à-dire que le calcul est effectué indirectement.

La vitesse de la vague de circulation est directement liée à la rigidité artérielle, qui est l'absence de changements dans l'expansion d'une artère contre la circulation sanguine pour des raisons multiples, y compris l'artérosclérose et l'hypertension artérielle.

La méthode la plus utilisée est la tonométrie, qui est effectuée avec un appareil appelé Tonomètre. Les artères à étudier sont choisies, qui sont utilisées le plus souvent carotides et fémorales, le patient allongé sur le dos. Deux tonomètres sont positionnés, un dans chaque artère et ils enregistrent automatiquement la vitesse de passage et l'expriment en millisecondes.

Les facteurs modifient

L'expansion des artères face au volume sanguin est un phénomène qui se produit en raison de la teneur en élastine dans la structure de son mur.

Lorsque l'élastine diminue et augmente la quantité de collagène dans la paroi vasculaire, la distensibilité est diminuée.

La distensibilité est l'un des premiers paramètres qui sont modifiés chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'autres maladies avec répercussions cardiovasculaires, comme le diabète.

Changements de paroi artérielle dans l'hypertension artérielle. NORMAL DER; Hta à gauche. De Hugovillarroelabrego, domaine public, https: // communes.Wikimedia.org / w / index.Php?Curid = 2608771

Physiologiquement, l'âge est l'une des principales causes de perte d'élastine et de capacité de distension diminuée.

Contrairement, l'exercice aérobie améliore l'élasticité et, par conséquent, la distensibilité des vaisseaux sanguins.

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Importance clinique

Chez les patients hypertendus, la distensibilité des artères augmente. Cela est dû à l'augmentation de la raideur artérielle et des changements artériosclérotiques qui favorisent la perte d'élasticité du vaisseau sanguin.

La distensibilité artérielle est un paramètre qui peut aider à diagnostiquer l'hypertension artérielle à ses débuts.

De plus, c'est un facteur prédictif des maladies cardiovasculaires, car sa diminution est associée à d'autres maladies, telles que l'obésité et l'hypertriglycéridémie, qui modifient le fonctionnement normal du système circulatoire.

Le traitement approprié de l'hypertension artérielle et d'autres maladies cardiovasculaires améliore la distensibilité artérielle. Par conséquent, la connaissance de cette valeur peut être mise en évidence par la réponse du patient au traitement administré.

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