DiaptideS est ce qui est, Process, Hémorragie

Illustration d'une globules blancs

Qu'est-ce que le diapédèse?

La Diapédèse O Transigration C'est le processus de sortie des éléments de forme du sang, principalement les leucocytes blancs ou les cellules sanguines, à travers les parois complètes des vaisseaux sanguins, par de petites fenêtres appelées Fenestrations.

De ce phénomène, Le mouvement des leucocytes (globules blancs) et des érythrocytes (globules rouges) dépend des veines ou des artères à différents tissus et organes.

La capacité de ces cellules à migrer est d'une grande importance. Diappédèse est nécessaire pour l'entrée de lymphocytes immatures au thymus pour leur développement correct.

Ensuite, il remplit un rôle vital dans son transfert vers les nodules lymphatiques pour activer et agir dans les sites d'inflammation ou d'infection déjà convertis en lymphocytes effectrices matures.

Processus de diapédèse

Tant qu'il n'y a pas de lésions tissulaires, les globules blancs circulent à travers les vaisseaux sanguins dans un état de repos mais alertent tout événement. Tout change au moment d'une blessure.

Les macrophages locaux sont immédiatement activés qui libèrent une série de substances qui adhèrent à la paroi intérieure des vaisseaux - l'endothélium - et qui attire les lymphocytes vers le site affecté ou infecté. Une fois là-bas, le leucocyte diapédèse ou extravasation se produit.

Les leucocytes blancs ou les cellules sanguines traversent la paroi des vaisseaux à travers des fenêtres ou des pores spéciaux et arrivent ainsi dans la zone où ils doivent exercer leurs fonctions de protection et d'attaque contre les éléments qui causent des dommages ou une infection locale.

Diappédèse se compose de quatre étapes bien étudiées et reconnues:

• Palier.
• Signalisation.
• Adhérence ferme.
• Diapédèse.

Toutes ces étapes sont régulées par une série d'interactions entre l'endothélium et les cellules qui participent à la réponse inflammatoire telle que les lymphocytes, les macrophages et même les plaquettes et les globules rouges.

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Palier

Cette première étape commence par le contact des lymphocytes à l'endothélium vasculaire (l'endothélium est la couche la plus interne qui couvre le vaisseau sanguin).

Ce processus est médié par différentes substances appelées Selectinas, qui sont dans l'endothélium susmentionné et interagissent avec leurs récepteurs à la surface des lymphocytes.

Signalisation

Lorsque les sélections interagissent avec leur récepteur respectif, un signal est envoyé à l'intérieur de la cellule et immédiatement d'autres molécules d'adhésion qui préparent le chemin de sorte que le lymphocyte est "coller" à l'endothélium est activé.

Adhérence ferme

Lorsque les molécules d'adhésion sont activées, les lymphocytes se rétrécissent avec l'endothélium et plus d'endroits sont exposés à cette jonction dans la paroi vasculaire, ce qui permet aux lymphocytes de faire une adhésion et une préparation ferme.

Diapédèse

L'extravasation des leucocytes ou de la transmigration est un processus strictement régulé, car les lymphocytes doivent entrer dans des tissus spécifiques et l'activation pour cela nécessite une précision.

Cette précision est obtenue grâce au fait que les petites veines des sites affectées ont les combinaisons uniques de molécules et de substances d'adhésion, de sorte que seuls les lymphocytes spécifiques qui reconnaissent ladite combinaison sont ceux qui traversent les murs vasculaires et atteignent leur destination.

Commentaire

Il est important de souligner que toutes les globules blancs ont cette capacité de reconnaissance, qui est nécessaire pour traverser les parois des vaisseaux sanguins et ainsi défendre notre corps. Comme déjà mentionné, ce processus est effectué dans le sang et les capillaires veinules.

Il existe certaines substances qui induisent ou activent le processus de diapédèse: histamine, interféron, facteur de nécrose tumorale, sélectionnes et intégrines. Ces substances sont présentes dans tout processus inflammatoire.

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Hémorragie en diapédèse

Commençons par définir les saignements: c'est la sortie du sang du système circulatoire, soit par la rupture d'un vaisseau sanguin (veine, artère ou capillaires), soit par une perméabilité accrue de la même (inflammation, infection ou maladie systémique ou locale).

Les lésions en verre peuvent être par:

• Rexis: Il s'agit de la solution régulière de dommages ou de continuité de la paroi vasculaire.
• Diérèse: C'est la blessure intentionnellement causée pendant la chirurgie sans humeur.
• Diabrose: C'est l'érosion de l'épaisseur totale de la paroi vasculaire. Cette lésion présente des marges irrégulières.

L'augmentation de la perméabilité vasculaire correspondrait au très Diapédèse.

L'hémorragie en diapédèse est comprise comme l'augmentation de la perméabilité vasculaire des globules rouges sans la présence de dommages anatomiques du verre, ce qui provoque la sortie des mêmes érythrocytes et la preuve qui en résulte de saignement.

Cette forme de saignement se produit essentiellement dans des capillaires de petit calibre, sans compromis de petites Vénulas ou artériolas.

La physiopathologique ce qui se passe est une altération non pathologique de l'endothélium, ce qui provoque une augmentation de la perméabilité vasculaire si importante qu'il permet aux globules rouges de passer de l'intérieur de la lumière vers le tissu, sans dommages réels dans le verre.

Causes

Les causes les plus fréquentes de stimulation endothéliale et d'hémorragie capillaire cohérente sont les intoxications par certaines substances et hypoxie.

Un phénomène similaire qui a tendance à être confus est le processus hémorragique produit dans certains cas d'inflammation tels que la pollution des métaux lourds, certaines infections et traumatismes.

Une autre cause de l'altération de la membrane basale est le déficit de vitamine C, E et V, ce dernier étant nécessaire dans la production de certains éléments qui participent à la coagulation.

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Il existe également des troubles de la membrane basale dans les hémorragies cutanées, la neuropathie diabétique, les maladies immunologiques et le cancer.

Manifestations

Lorsque l'hémorragie par diapédèse est accentuée et perpétuée est connue sous le nom de diasis hémorragique et est difficile à manipuler.

Les manifestations cliniques sont variées, mais la plus fréquente est la présence de Petechiae, de petites hémorragies ponctuées dans la peau rouge ou violet. Il peut également y avoir des saignements importants tels que des hémorragies dans le cap, les ecchymoses et l'équymose.

Conclusions

Malgré le nom, le diapédèse hémorragique, ce n'est pas vraiment un scénario de transmigration, car les globules rouges n'ont pas leur propre motilité tels que les lymphocytes, ce qui est fondamental dans le processus diapédèse lui-même.

Étant donné que la perméabilité de l'endothélium vasculaire ne permet que la sortie de liquide et de petites molécules, et que ces changements dans les tissus enflammés quelle que soit la cause, lorsque l'augmentation de la perméabilité du capillaire est déclenchée et l'extravasation des érythrocytes que nous sommes en présence d'hémorragie par diapédèse.