Coxiella burnetii

Illustration de bactéries coxiella burnetii à l'intérieur d'une cellule humaine

Qu'est que c'est Coxiella burnetii?

Coxiella burnetii Il s'agit d'une bactérie à Gram négative qui affecte l'organisme de certains animaux, provoquant une pathologie connue sous le nom de la fièvre Q. Son nom est dû au chercheur Cornelius Phillip, qui en 1948 a proposé de l'appeler Coxiella burnetii En l'honneur de Herald Rea Cox et MacFarlane Burnet, qui a travaillé dur dans leur étude, en particulier dans leur identification et dans l'effet, cela a provoqué sur leurs invités.

En général, la fièvre qui n'est pas une maladie potentiellement mortelle. Cependant, il y a des personnes dans lesquelles certains organes importants tels que le foie, les poumons et le cœur peuvent affecter, générant des dommages qui peuvent être irréversibles.

La bactérie est très infectieuse, surtout si ses particules sont inhalées. À tel point que les spécialistes considèrent qu'il peut être utilisé dans les attaques de bioterrorisme. Pour cette raison, il a été classé dans la catégorie B des agents de bioterrorisme potentiels.

Caractéristiques de Coxiella burnetii

C'est Gram négatif

Coxiella burnetii C'est une bactérie qui est soumise au processus de coloration du gramme acquiert une coloration fuchsia. En effet.

Étant si mince, cette paroi de peptidoglycane est incapable de conserver les particules du colorant de Gram, alors ils adoptent la couleur rose caractéristique des bactéries gram négatives.

C'est aérobie

Cette bactérie a un métabolisme aérobie, ce qui signifie que pour se développer et pouvoir vivre, il nécessite un environnement dans lequel l'oxygène est présent.

C'est un pathogène intracellulaire obligé

Pendant le développement de son cycle biologique, Coxiella burnetii Il faut être obligatoire à l'intérieur de vos cellules invitées. En effet.

Il est très résistant aux conditions environnementales défavorables

Coxiella burnetii C'est une bactérie qui peut résister avec succès à des niveaux extrêmes de pH, de température et d'humidité. De même, il a été démontré qu'il peut devenir immunisé contre l'action de certains composés chimiques tels que les désinfectants.

C'est pathogène

Il s'agit d'une bactérie capable de provoquer une maladie chez ses invités connue sous le nom de la fièvre Q. Coxiella burnetii Infecte les cellules et reproduit à l'intérieur, puis libéré et fait des ravages dans le corps de l'individu qui agit comme un hôte, qui est généralement un mammifère, comme l'être humain.

Morphologie

Coxiella burnetii C'est une bactérie caractérisée par une taille qui oscille entre 0.5 - 1 micro long et 0-2 - 0.4 microns approximativement.

Ils présentent une forme bacille (allongée), bien que certains spécialistes préfèrent indiquer que leur forme se situe entre les noix de coco et les bacilles, ils sont donc cocobacilos.

Cette bactérie peut présenter deux variantes morphologiques: la variante de grande taille (LCV) et la variante de petite taille (SCV). Ce dernier ressemble beaucoup aux spores du point de vue morphologique et constitue la forme infectieuse des bactéries. De plus, ils sont très résistants aux conditions environnementales de température, de pH et d'humidité.

Taxonomie

La classification taxonomique de Coxiella burnetii est la suivante:

• Domaine: bactéries.
• Royaume: Monera.
• Filo: protéobactéries.
• Classe: Gamma Proteobactéries.
• Ordre: Legionellales.
• Famille: Coxielaceae.
• Genre: Coxiella.
• Espèces: Coxiella burnetii.

Habitat

En tenant compte de cela Coxiella burnetii C'est une bactérie qui infecte principalement les bovins, les moutons et les chèvres, il est possible d'affirmer que leurs habitats naturels sont les endroits où ces animaux sont trouvés. De même, il est important de mentionner qu'ils peuvent être trouvés à l'intérieur des tiques.

Comme on le sait, cette bactérie peut être trouvée sous forme de spores inactives dans le sol, qui peuvent être ingérées par une victime potentielle. Il est important de reconnaître que son principal réservoir est les animaux susmentionnés, il est donc très courant de le trouver dans les fermes.

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En ce qui concerne sa distribution, on peut dire sans aucun doute que cette bactérie est omniprésente, c'est-à-dire qu'elle est largement distribuée dans toute la géographie du monde.

Cycle biologique

Le cycle biologique de Coxiella burnetii C'est un peu complexe, car il implique ses deux formes morphologiques. Ce sont la variante de grande taille, connue par son acronyme LCV, et la variante de petite taille ou SCV.

Revenus à la cellule

La forme infectieuse des bactéries est la variante de la petite taille (SCV), qui est très résistante aux conditions environnementales défavorables et a un peu de métabolisme actif. Cela se lie aux protéines trouvées à la surface des cellules eucaryotes, qui sont connues avec le nom des intégrines. De cette façon, ils parviennent à accéder à l'intérieur de la cellule.

Cellule intérieure

Une fois à l'intérieur, environ 5 minutes après l'entrée, ils sont assimilés par une structure cellulaire connue sous le nom de phagosoma. Ceux-ci fusionnent à leur tour avec d'autres structures appelées lysosomes, formant ainsi une macrostructure appelée phagolisosome. Cela se produit environ 2 heures et 2 jours après la entrée dans la bactérie dans la cellule.

Maintenant, il est important de noter que dans chaque phagolisosomes, il y a une cellule bactérienne. Cependant, les cellules ne sont pas infectées par une seule bactérie, mais par milliers, donc à un moment donné, il existe de nombreux phagolisosomes avec des cellules bactériennes à l'intérieur.

Par la suite, grâce à des mécanismes qui ne sont pas encore très clairs, les phagolisosomes entrent en contact et la fusion de leurs membranes, formant une grande vacuole qui occupe presque tout l'intérieur de la cellule. Un élément déterminant dans la continuité du cycle est le niveau de pH, qui est acide, entre 4,7 et environ 5,2.

Le pH acide a un effet activateur sur les bactéries, améliorant son métabolisme, ce qui fait que les SCV se transforment en variante de grande taille (LCV). Ces événements se produisent avant 6 jours d'infection.

Contrairement à ce qui se passe avec les SCV, les LCV ont un métabolisme assez actif, leur permettant de commencer à être divisé par le processus de fission binaire.

Après cela, après 6 jours ou plus après l'infection, les LCV sont capables de générer du SCV, ainsi que de certaines spores, qui ont la capacité de sortir de la cellule hôte et donc de pouvoir infecter d'autres cellules.

Vecteur

Le principal vecteur de Coxiella burnetii Ce sont les tiques, en particulier celles qui appartiennent aux familles d'Ixodidae et d'Argasidae.

Les tiques de la famille Ixodidae

Ils sont connus parmi les spécialistes sous le nom de "tiques dures". C'est parce qu'ils présentent une sorte de coquille résistante, située principalement dans la partie dorsale de son corps. De même, dans la partie antérieure du corps, les pièces orales peuvent être mises en évidence par lesquelles ils sont fixés à leur invité pour nourrir.

Coche de la famille ixodidae. Source: xpda / cc by-s (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 4.0)

Selon des spécialistes qui ont étudié leur comportement, la famille des Ixodidae.

Les tiques de la famille des Argasidae

Ce type de tiques est l'opposé des tiques de la famille Ixodidae. Par exemple, ils ne présentent pas un corps couvert par une coquille, mais c'est, en quelque sorte, nu.

De même, les éléments morphologiques caractéristiques de cette tique, comme la tête et ses pièces orales, ne sont visibles que lorsque vous voyez la coche sur son fond.

Contrairement à ce qui se passe avec les tiques de la famille Ixodidae, celles de la famille des Argasidae ne restent pas fixées à l'invité pendant longtemps, mais en nourrissent en courte période. En fait d'intérêt, ces tiques ont plusieurs stades nymphes pendant leur développement. Dans chaque stade, il se nourrit d'un autre invité.

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Maladie causée

Coxiella burnetii C'est l'agent causal d'une maladie connue sous le nom de la fièvre.

Cette maladie est considérée comme une zoonose, car son réservoir naturel est le bétail, les bovins et les chèvres. Cependant, à travers différents mécanismes, il est possible que le germe causal (Coxiella burnetii) être transmis à l'être humain et donc provoquer un déséquilibre, déclenchant une série de symptômes et de signes qui, dans la plupart des cas, sont aigus.

Les groupes étiologiques de risque sont représentés par des personnes qui travaillent dans les fermes et qui sont constamment en contact avec les animaux susmentionnés. De même, l'attention des spécialistes du sujet a pu contenir cette maladie chez les personnes qui travaillent dans des établissements de soins vétérinaires.

Contagion

Il existe plusieurs façons par lesquelles l'être humain peut être infecté par des bactéries Coxiella burnetii.

Par inhalation

La forme la plus courante de transmission de cette bactérie est l'inhalation. Cela se produit parce que les bactéries se trouvent généralement dans le lait des animaux infectés, des excréments, de l'urine et encore plus dans les fragments du placenta, ainsi que dans le cordon ombilical.

Lorsqu'une personne inhale des particules des bactéries, il est très susceptible de finir par développer la fièvre Q, car la virulence de ce micro-organisme est élevée.

De même, les scientifiques spécialisés dans le comportement de cette bactérie ont déterminé qu'ils sont capables d'infecter certains micro-organismes tels que les amibes, qui se trouvent parfois dans les systèmes de climatisation. Incontestablement, c'est l'une des formes par lesquelles l'être humain pourrait inhaler des particules bactériennes.

Par action d'un vecteur

Cette via de la contagion occupe la deuxième place en termes de fréquence. Comme on le sait, la tick est l'un des animaux qui a un rôle important dans le cycle biologique de Coxiella burnetii.

Otobius Megnini, Oren Ixodure. Source: Mat Pound-A Agricultural Research Service States-United States, CC par 3.0 US, via Wikimedia Commons

Lorsque l'acarien pica à un animal infecté, il acquiert les bactéries et par la suite, lorsque les démange.

Cependant, loin de ce que vous pouvez penser, l'infection chez l'homme le produit de la morsure d'une tique est rare.

Par l'homme direct - contact humain

La transmission d'une personne infectée à un autre sain est vraiment exceptionnelle. Dans la littérature médicale, il y a certains cas d'infection par les hémodérivats et aussi par le biais de rapports sexuels non protégés. Ce dernier est possible car dans diverses investigations, des particules bactériennes ont été trouvées dans les fluides corporels tels que le sperme.

Pour l'ingestion d'aliments infectés

Il est important de se rappeler que chez les animaux infectés, les bactéries peuvent être trouvées dans le lait. Pour cette raison, beaucoup affirment que l'apport alimentaire des animaux infectés pourrait être un moyen de contagion valable.

Cependant, il n'y a aucun enregistrement fiable et réel à travers lequel la contagion de Coxiella burnetii pour la consommation de fromage ou les dérivés laitiers.

Symptômes

La plupart des personnes souffrant de fièvre qui restent asymptomatiques, c'est-à-dire ne présentent aucun symptôme. Cependant, il y en a aussi d'autres qui expriment une image clinique aiguë, qui peut apparaître soudainement. Parmi les symptômes peut être trouvé:

• La fièvre, qui est initialement modérée, mais au fil du temps, elle peut même atteindre 41 ° C (105 ° F)
• Tremblements
• La fatigue, qui peut être extrême
• Maux de tête intenses
• Symptômes respiratoires tels que la toux et les douleurs thoraciques pleuritiques
• Symptômes digestifs tels que la diarrhée, les vomissements et les nausées.
• Hépatomégalie

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Il peut arriver que l'infection devienne chronique, le patient peut développer des conditions telles que l'endocardite, l'insuffisance rénale et même l'hépatite.

Traitement

Compte tenu de la fièvre causée par une bactérie, le traitement que la recette des médecins est avec des antibiotiques. L'antibiotique de choix pour traiter cette infection est la doxycycline.

Maintenant, le temps de traitement dépend du fait qu'il soit aigu ou chronique. Dans le premier cas, le traitement doit être administré pendant 2 à 3 semaines. Au contraire, dans le cas des infections chroniques, le traitement peut durer jusqu'à 18 mois.

De même, dans le cas de complications qui impliquent d'autres structures telles que les organes du système nerveux central ou du foie, d'autres types de médicaments doivent également être administrés.

Dans le cas de personnes ayant des problèmes hépatiques, ils doivent également prendre de la prednisone, tandis que les personnes souffrant de méningoencéphalite, ils devraient également faire du traitement à la fluoroquinolone.

Un traitement chirurgical peut également être nécessaire dans le cas de patients souffrant d'endocardite en raison d'une infection par Cloxiella burnetii. Ils peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour modifier ou changer les vannes ventriculaires des atrices.

Tests chimiques pour le détecter

Détection immunohistochimique de COxiella Burnetii dans la valve cardiaque sèche d'un 60 ans avec une endocardite Q de la fièvre Q

Le diagnostic d'infection par Coxiella burnetii est possible à travers plusieurs procédures. Les plus utilisés par les professionnels de la médecine sont mentionnés ci-dessous.

Immunofluorescence indirecte des tissus infectés

C'est la technique la plus utilisée par les spécialistes pour diagnostiquer l'infection par Coxiella burnetii. Ce test sert essentiellement à déterminer la présence d'anticorps contre les bactéries.

La procédure de ce test est la suivante:

• Premièrement, le facteur rhumatoïde est administré, afin d'éliminer les possibilités de certains faux positifs en ce qui concerne la détection des immunoglobulines IgM.
• Ensuite, les antigènes des bactéries sont placés sur une lame Coxiella burnetii.
• Par la suite, un échantillon du tissu est placé sur ce substrat qui est considéré comme infecté. Si dans l'échantillon de tissu, il y a la présence des bactéries, des anticorps contre lui se sont formés et, par conséquent, le complexe bien connu "anticorps antigène" est formé.
• Immédiatement, à cela s'ajoute un immunoglobuline anti-humaine conjuguée à un composé connu sous le nom de fluoroforme. Cette immunoglobuline réagit avec l'anticorps d'anticorps complexe d'antigène qui a été initialement formé.
• Enfin, cela est vu avec un microscope à immunofluorescence et le diagnostic est confirmé.

Réaction en chaîne par polymérase (PCR)

La réaction en chaîne par polymérase est une technique qui vise à amplifier les petits fragments d'ADN. Cette technique peut être appliquée dans le sérum ou les échantillons prélevés par biopsie, ainsi que le sérum ou le sang.

Bien qu'il s'agisse d'un examen très sensible, un résultat négatif n'exclut pas nécessairement le diagnostic d'une infection par Coxiella burnetii. Pour certains spécialistes, il s'agit d'un examen complémentaire, car l'examen déterminant est l'immunofluorescence.

Autres tests sanguins

Il est important de mentionner qu'il existe certaines anomalies qui sont mises en évidence dans un hémogramme complet qui peut donner au médecin spécialisé une orientation sur le diagnostic de l'infection par l'infection par Cloxiella burnetii.

Un pourcentage élevé de personnes infectées par des bactéries a une condition connue sous le nom de leucocytose. Ceci est défini comme une augmentation des globules blancs (leucocytes) dans le sang.

De même, l'élévation de certaines enzymes telles que l'aspartate d'aminotransférase, la phosphatase alcaline et la transaminase alanine indiquent que le patient pourrait être infecté par Coxiella burnetii.

En ce sens, lorsque le médecin détecte ces anomalies, ajoutée à l'image clinique du patient, il peut soupçonner une infection de bactéries déjà mentionnée. Si tel est le cas, vous devez commander un examen dont le résultat est définitif, comme l'immunofluorescence.