Cavité abdominale
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- Prof Ines Gaillard
Qu'est-ce que la cavité abdominale?
La cavité abdominale C'est l'espace corporel occupé par la région de l'abdomen, situé entre le diaphragme et l'ouverture du bassin. C'est la plus grande cavité du corps humain et contient les principaux organes du système digestif, urinaire et génital.
Pour son étude et son évaluation clinique dans le domaine de la médecine, l'abdomen doit être jeté topographiquement à l'extérieur en 9 quadrants ou régions, en utilisant quatre lignes imaginaires, deux verticales et deux horizontales.
Il y a neuf quadrants clairement délimités, chacun avec un nom propre pour leur référence, qui sont de haut en bas et de droite à gauche:
- Quadrants plus élevés (3): hypochondrium droit, épigastrium, hypochondrio gauche.
- Quadrants multimédias (3): flanc droit, mésogastrio, flanc gauche.
- Quadrants inférieurs (3): fossa iliaque droit, hypogastre, fosse iliaque gauche.
Anatomie et organes de la cavité abdominale
La cavité abdominale est séparée du thorax en utilisant le muscle diaphragme thoracique. Chaque quadrant a un contenu qui facilite l'étude de la symptomatologie pour établir un diagnostic.
Hypochondrium droit
C'est le quadrant sous les côtes ou la bride costale du côté droit.
Dans ce quadrant, le foie avec sa vésicule biliaire est situé, une partie du gros intestin appelé l'angle du foie du côlon, ainsi que le rein droit vers l'arrière avec sa glande surrénalienne respective.
Le point kystique, l'un des points de la plus grande importance clinique en termes de douleur situé dans l'hypochondrium droit, est l'endroit où il est coupé avec la bride costale inférieure droite, une ligne diagonale imaginaire qui va du nombril.
Lorsque vous appuyez sur le point kystique, une douleur intense est éveillée et la respiration cesse en essayant une profonde inspiration. Il s'appelle Murphy Positive, qui consiste en une inflammation de la vésicule biliaire.
Peut vous servir: couches du cœur humainÉpigastre
Ce quadrant occupé par la partie super-nidienne de l'abdomen, varie du processus xiphoïde au nombril et comprend une partie de l'estomac, du duodénum, du pancréas et du plexus solaire.
L'épigastralgie est l'une des douleurs abdominales les plus fréquentes, et ses principales causes sont d'origine gastrique.
L'indigestion, le reflux gastro-œsophagien, la dyspepsie, l'ulcère gastro-duo ou duodénal, sont des pathologies dont la symptomatologie est basée sur une sensation ardor: le patient dit que l'épigastrium "le brûle".
Son évaluation se compose principalement de l'anamnèse, de la palpation et de l'auscultation du patient.
Hypochondrio gauche
Égal à son homonyme controlatéral, il est situé sous les côtes du côté gauche. Les viscères contenus dans ce quadrant sont la rate, la queue du pancréas, l'angle splénique du côlon et le rein gauche, avec la glande surrénale du même côté.
La douleur rénale est l'une des raisons les plus fréquentes de la consultation de la douleur dans les hypochondries ou dans la région lombaire.
La palpation bimanuelle ou la méthode Guyon est effectuée avec le patient en décubitus dorsal, avec des genoux légèrement fléchis. Une main est placée dans la fosse lombaire et l'autre au niveau du flanc.
Ensuite, la pression est appliquée avec la main placée sur le flanc et la "balle" entre la région lombaire et le flanc est tenté.
La manœuvre de poing à percussion, en revanche, se compose d'une légère livre avec le poing dans la région lombaire, sur le site où se trouve le rein.
Côté droit
Dans cet espace, qui est également appelé "région de vide", la partie ascendante du côlon, l'uretère droit et une partie des poignées intestinales minces se trouvent.
Peut vous servir: Dromotropisme: électrophysiologie cardiaque, considérations cliniquesLa douleur dans cette zone représente principalement des inflammations coliques pour diverses causes, ainsi que des douleurs urétérales dues aux calculs de descente.
Mesogastrio
Il se réfère au centre de l'abdomen. Son contenu se compose principalement du côlon transversal et une partie des poignées intestinales minces.
Les douleurs de la Mésogastrio sont généralement différées des autres viscères et des structures abdominales, cependant, la douleur de type colique dans la région bibilicale indique une pathologie d'intestin grêle.
Flanc gauche
Comme son homonyme controlatéral, le flanc gauche est également connu sous le nom de "région de vide abdominale". Dans cet espace se trouve la partie descendante du côlon, une partie des poignées intestinales et de l'uretère gauche.
Les implications cliniques ressemblent à l'autre, étant importante pour délimiter correctement les espaces évalués pour établir un diagnostic adéquat.
Quadrant inférieur à droite
La douleur aiguë dans la fosse iliaque droite est l'un des quadrants qui représente l'une des principales raisons de consultation dans le service d'urgence.
Son contenu est représenté par l'homme aveugle avec son annexe Cecal et chez les patientes les annexes utérines (ovaires et tubes de Fallope).
Le point appendiculaire de McBurney est situé dans une ligne imaginaire tracée du nombril à la crête iliaque droite au point exact où les deux tiers supérieurs de ladite ligne sont joints au troisième inférieur.
Le point de McBurney est considéré comme une manœuvre positive pour l'appendicite aiguë, lorsqu'il y appuie produit une douleur aiguë qui fait crier le patient.
Hypogastrio
Dans l'hypogastrio se trouve la vessie urinaire, et une partie des poignées minces, et chez les patientes, l'utérus est également situé.
Peut vous servir: anatomie topographiqueLa douleur dans l'hypogastrium est principalement consultée dans la zone de gynécologie, cependant, en cas de calculs de descente rénale, il peut également être consulté contre la douleur dans l'hypogastrium.
Fosse iliaque gauche
Dans la fosse iliaque gauche, ainsi que le quadrant homonyme controlatéral, le côlon sigmoïde et chez les patientes sont les annexes utérines gauche (ovaires et tubes de Fallope).
Fonction de cavité abdominale
Sa fonction consiste à contenir et à maintenir les viscères abdominaux, sans être rigides comme le thorax, pour permettre des mouvements péristaltiques et diaphragmatiques dans les fonctions de la déglutition, de la digestion et de la respiration.
Le péritoine, une membrane séreuse avec deux feuilles, une feuille pariétale qui couvre la cavité abdominale et une feuille viscérale qui couvre chacun des organes, formant des plis et des compartiments pour chacun d'eux, soutient les organes sans les limiter, pour permettre une irrigation optimale et innervation.
Les références
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- Latarjet ruiz liard. Anatomie humaine. 4e édition. 2ieme volume. Pan -American Medical Editorial.
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- Roger Sherman. Chapitre 86. Douleur abdominale. Méthodes cliniques: les examens de l'histoire, physique et en laboratoire. 3e édition. Récupéré de: NCBI.NLM.NIH.Gouvernement
- Alexandra Stanislavsky. Cavité abdominale. Récupéré de: Radamapaedia.org