Automatisme cardiaque

L'automatisme cardiaque est la propriété qui permet au cœur de pouvoir automatiquement

Qu'est-ce que l'automatisme cardiaque?

Il automatisme cardiaque C'est la capacité de notation des cellules myocardiques pour elles-mêmes. Cette propriété est unique au cœur, car aucun autre muscle corporel ne peut désobéir aux ordres dictés par le système nerveux central. Certains auteurs considèrent le chronotropisme et l'automatisme cardiaque comme des synonymes physiologiques.

Seuls les organismes supérieurs ont cette caractéristique. Les mammifères et certains reptiles sont parmi les êtres vivants avec l'automatisme cardiaque. Cette activité spontanée est générée dans un groupe de cellules spécialisées qui produisent des oscillations électriques périodiques.

Bien que le mécanisme par lequel commence cet effet de stimulateur cardiaque, il est connu que les canaux ioniques et la concentration de calcium intracellulaire jouent un rôle fondamental dans leur opération est toujours connu. Ces facteurs électrolytiques sont vitaux dans la dynamique de la membrane cellulaire, qui déclenche les potentiels d'action.

Pour que ce processus soit effectué sans modifications, l'indemnité des éléments anatomiques et physiologiques est vitale. Le réseau complexe de nœuds et de fibres qui produisent et conduisent le stimulus à travers tout le cœur doivent être sains pour fonctionner correctement.

Anatomie de l'automatisme cardiaque

L'automatisme cardiaque a un groupe de tissus très complexe et spécialisé avec des fonctions précises. Les trois éléments anatomiques les plus importants de cette tâche sont les suivants: le sinus (ou le sateoauriculaire), le nœud atrioventriculaire ou atricule-ventriculaire, et le réseau de fibres de Purkinje, dont les caractéristiques clés sont décrites ci-dessous:

Nodule sinusal

Le sinus, le nœud de nœud ou le nodule sinouauriculaire est le stimulateur cardiaque naturel du cœur. Son emplacement anatomique a été décrit plus d'un siècle par Keith et Flack, le plaçant dans la région latérale et supérieure de l'atrium droit. Cette zone est appelée sinus veineuse et est lié à la porte d'entrée de la veine cave supérieure.

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Le nœud mais a également été décrit par plusieurs auteurs comme une structure sous forme de banane, d'arc ou de fusiforme. D'autres ne lui donnent tout simplement pas une manière précise et expliquent qu'il s'agit d'un groupe de cellules dispersées dans une zone plus ou moins délimitée. Les plus audacieux décrivent même la tête, le corps et la queue, comme le pancréas.

Histologiquement, il est composé de quatre types de cellules différents: stimulateur cardiaque, transition, travail ou cardiomyocytes et Purkinje.

Toutes ces cellules qui composent le nodule sinusal, mais sateoauriculaire ou une nature.

Nœud atrioventriculaire ou atricule

Également connu sous le nom de nœud autrioventriculaire (nœud A-V) ou nodule Aschooff-Tawara, il est situé dans le septum interatrial, près de l'ouverture du sinus coronarien. C'est une très petite structure, avec un maximum de 5 mm sur l'un de ses axes, et est situé au centre ou légèrement orienté vers le sommet supérieur du triangle de Koch.

Sa formation est très hétérogène et complexe. En essayant de simplifier ce fait, les chercheurs ont tenté de résumer les cellules qui la composent en deux groupes: cellules compactes et cellules transitoires. Ces derniers ont une taille intermédiaire entre l'œuvre et les stimulateurs de nodule des sinus.

fibres de Purkinje

Également connu sous le nom de tissu Purkinje, doit son nom à l'anatomiste tchèque Jan Evangelist Purkinje (1787-1869), qui l'a découvert en 1839. Il est distribué dans tout le muscle ventriculaire sous la paroi endocardique. Ce tissu est en fait un ensemble de cellules musculaires cardiaques spécialisées.

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L'intrigue sous-endocardique de Purkinje a une distribution elliptique dans les deux ventricules. Pendant tous ses itinéraires, des ramifications sont générées qui pénètrent les murs ventriculaires.

Ces branches peuvent être trouvées entre elles, provoquant une anastomose ou des connexions qui aident à mieux distribuer l'impulsion électrique.

Comment se produit l'automatisme cardiaque?

L'automatisme cardiaque dépend du potentiel d'action généré dans les cellules musculaires du cœur.

Ce potentiel d'action dépend de l'ensemble du système de conduction électrique du cœur décrit dans la section précédente et de l'équilibre ionique cellulaire. Dans le cas des potentiels électriques, il existe des charges et tensions fonctionnelles variables.

Le potentiel d'action cardiaque a 5 phases:

Phase 0:

Il est connu sous le nom de phase de dépolarisation rapide et dépend de l'ouverture de canaux sodiques rapides. Le sodium, un ion ou un cation positif, entre dans la cellule et modifie brusquement le potentiel de la membrane, passant d'une charge négative (-96 mV) à une charge positive (+52 mV).

Phase 1:

Dans cette phase, la fermeture des canaux sodiques rapides se produit. Il se produit lors de la modification de la tension de la membrane et s'accompagne d'une petite repolarisation due aux mouvements du chlore et du potassium, mais en conservant la charge positive.

Phase 2:

Connu sous le nom de plateau ou de "plateau". À ce stade, il y a un potentiel de membrane positif sans changements importants, grâce à l'équilibre du mouvement du calcium. Cependant, il y a un échange d'ions lent, en particulier le potassium.

Phase 3:

Au cours de cette phase, la repolarisation rapide se produit. Lorsque les canaux de potassium rapides sont ouverts, il laisse l'intérieur de la cellule et étant un ion positif, le potentiel de la membrane change vers une charge violemment négative. À la fin de cette étape.

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Phase 4:

Potentiel de repos. À ce stade, la cellule reste calme jusqu'à ce qu'elle soit activée par une nouvelle impulsion électrique et qu'un nouveau cycle commence.

Toutes ces étapes sont remplies automatiquement, sans stimuli externes. De là, le nom de automatisme cardiaque. Toutes les cellules cardiaques ne se comportent pas de la même manière, mais les phases sont généralement courantes parmi elles. Par exemple, le potentiel d'action des nœuds sinusaux manque de phase de repos et doit être régulé par le nœud A-V.

Ce mécanisme est affecté par toutes les variables qui modifient le chronotropisme cardiaque. Certains événements qui peuvent être considérés comme normaux (exercice, stress, sommeil) et autres pathologiques ou pharmacologiques.

Les références

1. Mangoni, Matteo et Nargeot, Joël (2008). Genèse et régulation de l'automaticité du cœur. Revues physiologiques, 88 (3): 919-982.
2. Ikonnikov, Greg et Yelle, Dominique (2012). Physiologie du comportement cardiaque et de la contractilité. Revue de la physiopathologie de McMaster, Récupéré de: Phadophys.org
3. Anderson, R. H. et collaborateurs (2009). L'anatomie du système cardiaque avant. Anatomie clinique, 22 (1): 99-113.
4. Ramirez-Ramirez, Francisco Jaffet (2009). Physiologie cardiaque. Magazine MD Medical, 3 (1).
5. Katzung, Bertram G. (1978). Automaticité dans les cellules cardiaques. Sciences de la vie, 23 (13): 1309-1315.
6. Wikipedia (2018). Potentiel d'action cardiaque. Récupéré de: dans.Wikipédia.org