Symptômes, causes et régions de l'atrophie corticale et sous-corticale

La Atrophie corticale fait référence à la dégénérescence des régions les plus supérieures du cerveau, en particulier aux structures du cortex cérébral. D'un autre côté, l'atrophie sous-corticale se caractérise en affectant les régions les plus internes du cerveau.

L'atrophie du cerveau est une condition neurologique qui se caractérise par la mort progressive des neurones cérébraux. Cette pathologie se caractérise par affectant des régions spécifiques du cerveau, c'est pourquoi elle peut être divisée entre l'atrophie corticale et l'atrophie sous-corticale.

Atrophie corticale dans le cerveau du patient avec la maladie d'Alzheimer.

Comme les fonctions selon lesquelles les régions corticales du cerveau fonctionnent sont différentes de celles réalisées par celles effectuées par des structures sous-corticales, les symptômes de l'atrophie corticale sont généralement différents de ceux de l'atrophie sous-corticale.

En général, la symptomatologie de l'atrophie corticale provoque généralement des défaillances de mémoire, une détérioration du langage, une diminution de la capacité d'apprentissage, une diminution de la concentration et de l'attention et, dans certains cas, des altérations comportementales.

D'un autre côté, l'atrophie sous-corticale affecte généralement d'autres fonctions telles que les facteurs psychologiques, le processus de mouvement ou certains systèmes liés au fonctionnement physique de l'organisme.

Cet article passe en revue les caractéristiques générales de l'atrophie du cerveau. Les structures du cerveau qui sont impliquées dans chacun sont expliquées dans chacune et les différences étiologiques et symptomatologiques entre l'atrophie corticale et l'atrophie sous-corticale sont discutées.

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Caractéristiques générales

L'atrophie du cerveau fait référence à une diminution et / ou une perte de fonctionnalité cérébrale. Cette condition peut être causée par différentes maladies.

La plupart d'entre eux sont généralement des pathologies neurodégénératives, bien que d'autres conditions telles que des traumatismes ou des situations telles que le vieillissement puissent également conduire à cette altération neuronale.

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Un autre élément important de l'atrophie du cerveau est qu'il affecte les régions spécifiques du cerveau. Pour cette raison, l'atrophie corticale (qui affecte les régions supérieures du cerveau) et l'atrophie sous-corticale (affectant les régions inférieures) peuvent être distinguées (ce qui affecte les régions inférieures).

En général, certaines pathologies telles que la maladie ou la démence d'Alzheimer par des corps de Lewy se caractérisent par affectation des régions corticales et, par conséquent, provoquant une atrophie corticale. D'un autre côté, des pathologies telles que la sclérose de Parkinson ou en plaques ont tendance à générer une atrophie sous-corticale.

Cependant, comme la plupart des pathologies qui provoquent une atrophie cérébrale sont caractérisées par le neurodégénérative, malgré le fait que la détérioration du cerveau commence dans une zone ou une autre (corticale ou sous-corticale), l'atrophie tend à généraliser par toutes les structures avec le passage du temps.

Pour cette raison, lorsque vous parlez d'atrophie corticale ou d'atrophie sous-corticale, il n'y a aucune référence à une maladie spécifique, mais plutôt les lésions cérébrales causées par une pathologie donnée sont spécifiées.

Atrophie corticale

L'atrophie corticale est probablement le type d'atrophie les mieux étudiées et plus délimitées. Cette condition est caractérisée par l'affectation des structures supérieures du cerveau et des causes, principalement des symptômes cognitifs.

Régions impliquées

Comme son nom l'indique, l'atrophie corticale se caractérise par affectant le cortex cérébral. Cette région du cerveau peut être divisée en quatre grands lobes:

1. Lobe frontal: il est situé dans la région frontale du crâne. Il s'agit de la plus grande structure du cortex et est responsable de l'exécution de fonctions telles que la planification, l'élaboration de la pensée abstraite et du développement du comportement.
2. Lobe pariétal: c'est le deuxième plus grand lobe du cortex. Il est situé en haut du crâne et est responsable de l'intégration et du sens des informations sensibles.
3. Lobe occipital: c'est le plus petit lobe du cortex, il est situé à l'arrière et effectue principalement la transmission d'informations visuelles.
4. Lobe temporaire: il est situé dans la région inférieure du crâne et joue un rôle principal dans l'élaboration de la mémoire et de la pensée.

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Principaux symptômes

Les principaux symptômes de l'atrophie corticale sont liés aux fonctions cognitives, car elles sont principalement régulées par le cortex cérébral. En ce sens, les manifestations les plus importantes sont:

1. Détérioration de la mémoire.
2. Dysfonctionnement linguistique.
3. Diminution de l'attention et de la capacité de concentration.
4. Désorientation.
5. Détérioration des fonctions exécutives.
6. Altérations comportementales et de la personnalité (lorsque le lobe frontal est affecté)

Maladies connexes

La principale maladie qui peut provoquer une atrophie cérébrale est la maladie d'Alzheimer, car cette pathologie affecte le lobe temporal provoquant une forte détérioration de la mémoire.

D'autres pathologies telles que la maladie de pic (affectent le lobe frontal) ou la démence par les corps de Lewy peuvent également provoquer ce type d'atrophie.

Atrophie sous-corticale

L'atrophie sous-corticale, contrairement à l'atrophie corticale, se caractérise par une détérioration d'origine des fonctions de cogntivia. Ce type d'atrophie affecte les régions inférieures du cerveau et provient d'autres types de manifestations.

Régions impliquées

L'atrophie sous-corticale peut affecter un grand nombre de structures cérébrales, bien que les plus typiques soient le thalamus et l'hypothalamus.

Le cerveau moyen, le cervelet, la protubérance ou l'ampoule vertébrale sont d'autres régions qui peuvent se détériorer dans ce type d'atrophie.

Principaux symptômes

Les symptômes de l'atrophie sous-corticale peuvent être divisés en trois grands groupes:

1. Altérations psychologiques: l'atrophie originaire du thalamus ou de l'hypothalamus peut générer une dépression, des déficits de motivation ou des altérations d'anxiété.
2. Modifications de mouvement: Les symptômes les plus typiques de l'atrophie sous-corticale ont à voir avec le mouvement. Pathologies telles que la sclérose en plaques ou les générations de Parkinson dans la coordination du mouvement et la tension musculaire.
3. Altérations physiques: l'atrophie dans les régions les plus sous-corticales du cerveau (tronc cérébral) peut provoquer des symptômes tels que: les altérations du système cardiovasculaire, la diminution du tonus musculaire ou les violations des processus métaboliques et de thermorégulation.

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Maladies connexes

Les pathologies qui peuvent provoquer une atrophie sous-corticale sont beaucoup plus nombreuses que celles qui provoquent une atrophie corticale. Les plus répandus sont les suivants: la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington, la sclérose en plaques, l'encéphalite et le syndrome d'immunodéficience acquise.

Les références

1. Jódar, M (Ed) et al (2014). Neuropsychologie. Barcelone, éditorial de l'UOC.
2. Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Neuropsychologie du cortex préfrontal et des fonctions exécutives. Vigueur éditorial.
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