Antisteptolisin ou quantification, fondation, technique, pathologies

La Antistreptolisin ou C'est l'anticorps généré en réponse à une infection causée par des bactéries Streptococcus pyogenes ou également connu sous le nom de streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. Cela produit deux types d'exotoxines avec une activité hémolytique appelée streptolisines "S" et "O".

La streptoline est responsable de l'hémolyse bêta qui se produit dans l'agar sanguine et, bien qu'elle soit toxique pour certaines cellules du système immunitaire, elle n'est pas antigénique. Tandis que la streptolisine ou, pour être labile devant l'oxygène, est responsable de l'hémolyse qui se produit sous l'agar sanguine et est antigénique.

Streptococcus pyogenes / Diagramme de ce qui se passe dans le test ASTA (réaction d'agglutination). (Anticorps attachés aux particules de latex contenant l'antigène spécifique). Source: utilisateur: Graham Beards [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)] / Alejandro Porto [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)]

Par conséquent, lorsque les cellules du système immunitaire interagissent avec la streptolisine ou une réponse immunitaire spécifique se produit, ce qui génère l'activation des lymphocytes B. Ces cellules produisent des anticorps dirigés contre la streptolisine ou. Par conséquent, les anticorps sont appelés anti-œstréptolisine ou.

Il Streptococcus pyogenes Il produit diverses pathologies, parmi lesquelles: amygdalite, érysipèle, impétigo, fièvre puerperale, scarletin et septicémie. Anticorps anti-œstréptolisines ou apparaissent entre 8 et 30 jours après le début de l'infection.

La plupart de ces infections sont très fréquentes dans la population, il est donc courant que les gens aient une antistreptolisine ou des anticorps sanguins. Les titres bas indiquent une infection passée par cette bactérie, mais un titre élevé ou franche augmente une infection récente ou en cours.

[TOC]

Quantification des anticorps d'anti-œstréptolisine ou

En laboratoire, vous pouvez mesurer le titre d'anticorps antistreptolisine «O» par un test sérologique. Le test Antistreptolisin O (Astto) est basé sur une réaction d'agglutination avec le latex.

Cela peut être fait semi-quantitatif, les rapports sur les croix ou le titre peuvent également être quantifiés. Il est normal et non significatif de trouver des valeurs jusqu'à 200 unités UI / ml ou toutes - / ml. Au-dessus de cette valeur est considéré comme positif et cliniquement significatif.

Peut vous servir: Streptococcus pyogenes

Cette analyse ne nécessite pas que le patient à jeun. Lorsqu'un sérum est utilisé, c'est-à-dire que le sang du patient est extrait et placé dans un tube sans anticoagulant, puis centrifuge pour obtenir du sérum.

Fondation de la technique ASTO

La technique utilise les particules de latex comme support pour réparer l'antigène streptolisine ou. Les particules d'antigène absorbées réagissent avec le sérum du patient. Si le patient a un anticorps anti-œstreptolisine ou, il rejoindra l'antigène fixé à la particule de latex.

Cette union provoque une agglutination macroscopiquement visible. L'intensité de la réaction est directement proportionnelle à la concentration des anticorps présents.

Techniques

- Technique semi-quantitative

L'intensité de la réaction peut être semi-qualifiée aux croix. Pour cela, une plaque de réaction sérologique est prise et placée:

50 µl de sérum et 50 µl de réactif. Il se mélange bien avec un bâton en bois et placé dans un mélangeur automatique pendant 2 minutes. Avis. Si un rotateur automatique n'est pas disponible, le manuel doit être effectué.

Interprétation

Suspension sans grumeaux (uniforme): négatif

1. + = Réaction faible

2. ++ = Réaction légère

3. +++ = Réaction modérée

4. ++++ = Réaction forte

Les sérums qui sont positifs avec 3 et 4 croix peuvent être quantifiés.

- Technique quantitative

Pour la quantification du titre, les dilutions en série 1: 2, 1: 4: 1: 8, 1:16 sont réalisées.

Pour ce faire, procédez comme suit: 4 tubes à essai ou tubes Kahn sont pris et 0,5 ml de solution saline physiologique est placé à tous. Ensuite, 0,5 ml de sérum patient est ajouté au premier tube. Il se mélange bien. Ce tube correspond à la dilution 1: 2.

Peut vous servir: Bacillus cereus

Par la suite, 0,5 ml sont transférés dans le tube 2 et se mélange bien. Ce tube correspond à la dilution 1: 4 et ainsi de suite, jusqu'à atteindre la dilution souhaitée.

50 µl de chaque dilution sont pris et réagissent avec 50 µl de réactif sur une plaque d'agglutination, comme expliqué dans la technique semi-quantitative.

Interprétation

La plus grande dilution est prise en considération dans laquelle l'agglutination visible est observée. Les calculs sont effectués comme suit:

Asto = inverse de la dilution positive la plus élevée x la sensibilité de la technique (constante).

Exemple: patient avec une réaction positive à 1: 8

ASTO = 8 x 200 UI / ml = 1600 UI / ml ou Todd / ml.

Valeur de référence

Adulte normal: jusqu'à 200 UI / ml

Enfants normaux: jusqu'à 400 UI / ml

recommandations

Il est conseillé de monter un contrôle positif et négatif avec les patients pour s'assurer que le réactif est dans des conditions optimales. Si le contrôle positif non-agglutine ou le contrôle négatif vient d'agglutination, le réactif ne peut pas être utilisé.

La réaction doit être interprétée à 2 minutes, après ce temps, elle n'est pas valable s'il y a une agglutination. Ce sont de faux positifs.

Les sérums hyperlipémiques interfèrent dans la réaction. Ils peuvent donner de faux positifs.

Une valeur d'astale isolée n'est pas très utile. Doit être accompagné de symptomatologie.

Il est également conseillé d'effectuer au moins 2 mesures d'asto lorsqu'elles sont soupçonnées de rhumatisme de fièvre ou de glomérulonéphrite post-transptococale après, pour démontrer l'augmentation des niveaux d'antistréptolisine ou et ainsi confirmer le diagnostic.

Pathologies qui sont avec des titres élevés d'anti-œstréptolisine ou

Les anticorps anti-œstréptolisines sont augmentés après avoir souffert d'une infection par Streptococcus pyogenes ou Streptococcus ß-Hemolytic Group A.

Parmi eux, il y a: Pharyngite aiguë, Scarletin, Impétigo, Erisipela, Fièvre puerperal et Septicémie.

Certains patients qui ont souffert de streptococciques ou de répétitions récents peuvent développer des maladies auto-immunes telles qu'une suite ou une complication de la post-infection post-étappée, comme la glomérulonéphrite aiguë et la fièvre rhumatismale.

Peut vous servir: psychophiles

Maladies auto-immunes post-Ptococcal

Rhumatisme articulaire aigu

Il s'agit d'une complication ou d'une suite inflammatoire qui peut apparaître après 1 à 5 semaines d'avoir subi une infection streptococcique. Titres d'anti-œstréptolisine ou considérablement 4 à 5 semaines après le début de la maladie.

Un titre élevé de guides sur le diagnostic, mais n'est pas lié à la gravité de la maladie, ainsi qu'à sa diminution n'implique pas l'amélioration.

Les anticorps anti-œstréptolisines ou réagissent avec crucification contre le collagène et les fibres musculaires, affectant certains organes (cœur, peau, articulations et système nerveux, entre autres).

Cette complication ou la suite de l'atteinte cardiaque, de la fièvre, de l'inconfort, de la polyartrite migratoire non suppurative, de la Corée, etc.

Glomérulonéphrite aiguë

La glomérulonéphrite aiguë est une suite non soutenue qui est produite par le réservoir de complexes antigène-anticorps sur la membrane basale glomérulaire.

La formation et la circulation des antigènes-anticorps (AG-AC) générées par les infections streptococciques peuvent entraîner des changements exsudatifs et une inflammation des glomérules, avec une protéinurie et une hématurie.

Ces complexes AG-AC sont déposés dans le glomérule et activent la cascade du complément, qui produit des dommages endothéliaux glomérulaires. Par conséquent, une maladie auto-immune est considérée, car le système immunitaire de l'individu nuise à leurs propres tissus.

Les anticorps anti-œstréptolisines sont très élevés et ont diminué les niveaux de complément.

Les références

1. Laboratoires Wiener. Latex aso. 2000. Disponible sur: wiener-lab.com.ardente
2. Contributeurs de Wikipedia. «Anti-staptolysine ou." Wikipedia, l'encyclopédie libre. Wikipedia, The Free Encyclopedia, 23 janvier. 2019. la toile. 19 juil. 2019.
3. Kotby A, Haeb N, Ezz S. Antistreptolysine ou titre en santé et maladie: niveaux et signification. Rep de pédiat. 2012; 4 (1): E8. Disponible en: NCBI.NLM.NIH
4.  Sen E, Ramanan. Comment utiliser l'antiistreptolysine ou. Arch Dis Child Educ Practices. 2014; 99 (6): 231-8. Disponible en: NCBI.NLM.NIH
5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnostic microbiologique. (5e Ed.). Argentine, éditoriale panamericane.POUR.
6. González M, González N. 2011. Manuel de microbiologie médicale. 2e édition, Venezuela: Direction des médias et publications de l'Université de Carabobo.