Caractéristiques de l'acromion, types, fonction, pathologies

Il Acromion Il s'agit d'une structure osseuse appartenant à la plate-forme, située dans le membre externe latéral de ce. C'est une large protubérance qui se démarque sous la forme d'une palette. Né de la colonne vertébrale de l'omoplate, spécifiquement de son bord postérieur extérieur.

On dit que c'est la partie extérieure du cou de l'épaule, tandis que la partie interne correspond au processus coracoïde. Cette pièce osseuse a deux faces (une supérieure et une inférieure), deux bords (un médial intérieur et un côté externe), ainsi qu'un sommet.

Représentation graphique de la forme et de l'emplacement de l'acromion. Source: BodyParts3d est fabriqué par DBCLS. [CC BY-SA 2.1 JP (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 2.1 / jp / acte.in)] / bodyparts3d est fabriqué par dbcls. [CC BY-SA 2.1 JP (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 2.1 / jp / acte.in)] Image édité.

L'acromion ainsi que le processus coracoïde et le ligament coracoacromial forment l'arc coracomial, formant graphiquement le toit de l'espace sous-acromial. Il y a des tendons qui font partie du manchon du rotateur.

Lorsque l'épaule est en mouvement, l'acromion ne doit pas toucher les muscles qui couvrent l'articulation gléno-humérale, car si c'est le cas, c'est une raison pour la bourse et les tendons de la manche des rotateurs à se enflammer, à s'affaiblir et à se briser, produisant de la douleur et de la limitation du mouvement.

Le frottement acromion avec des tendons peut se produire en raison de traumatismes ou de maladies dégénératives, les deux peuvent faire commencer à fonctionner de manière incorrecte.

Il influence également la forme de l'Acromion, car il y a des plans, des courbes et des crochets en forme. D'un autre côté, vous pouvez présenter une ossification anormale formant un éperon. Ce dernier est comme une tumeur osseuse qui entrave le mouvement de l'articulation.

Le terme Acromion vient du grec: akros, ce qui signifie "plus haut" et ōmos "épaule". Parfois, il est également connu sous le nom de processus Acromion.

[TOC]

Caractéristiques

L'omoplate, ou lame d'épaule, en raison de son membre externe latéral a une projection qui se développe et gonfle jusqu'à ce qu'il se sépare de l'os, appelé colonne vertébrale de l'omoplate. Ensuite, cette sortante forme une sorte de bord large similaire à une palette et s'appelle Acromion.

L'Acromion présente plusieurs faces et bords: une face supérieure, une face inférieure, un bord extérieur ou latéral, un bord interne médial et un membre externe latéral.

Visage supérieur

Il a une surface rugueuse et pleine de trous ou d'agriculteurs nutritionnels où les vaisseaux sanguins passent. Il a une forme convexe et se trouve juste en dessous de la peau.

Dessous

Ce visage a une forme concave et une apparence lisse. Il est juste au-dessus de l'articulation gléno-humérale ou escapulo-humérale, séparée par l'espace sous-acromial. Lorsque la distance de l'espace souterrain avec l'acromion est raccourcie, ce visage entre en collision ou brosse avec les muscles qui sont au-dessus de l'articulation (manche des rotateurs).

Peut vous servir: hélicase

Bord extérieur ou latéral

Il sert à l'insertion de certains fascicules musculaires du deltoïde (fascicules moyens), donc sa surface est rugueuse et épaisse, car il a 3 à 4 tubercules qui permettent une meilleure prise pour les fibres musculaires.

Bord interne médial

Il correspond à la structure qui est articulée avec la clavicule (externe ou acromiale de la clavicule) pour former l'articulation acromioclaviculaire. Pour cette raison, il a un centre elliptique qui correspond parfaitement à la clavicule. Les deux surfaces articulaires sont recouvertes d'un tissu fibrochartilagineux.

Dans ce domaine, il existe des ligaments qui aident leur union, appelées ligaments acromium-claviculaires (supérieur et inférieur), bien que l'union de ces deux structures soit également renforcée par les ligaments coracoclaviculaires. Ce bord est plus court que le bord latéral.

Membre externe latéral

C'est le site d'insertion du ligament acromio-oral. Ce site est connu sous le nom de sommet acromion.

Types d'acromion en fonction de la forme de votre visage inférieur

Ils sont fondamentalement différents de l'angle de la pente précédente, ce qui le fait changer sa forme.

Plat

Il a un angle de pente précédent de 13,18. C'est la forme la moins fréquente trouvée dans la population (17,1%) et également la moins impliquée dans les cas de patients avec un manchon de rotateur (3%) (3%).

Incurvé

Dans ce cas, l'angle de la pente précédente est de 29,98. C'est le plus souvent trouvé dans la population, à une fréquence de 42,9%. Cette forme d'Acromion est la deuxième plus liée à la rupture des traits (24,2%).

Crochet ou accroché

L'angle de la pente précédente est de 26,98. C'est le deuxième en fréquence, dans 39,3% des cas, mais c'est celui qui a le pourcentage le plus élevé d'association avec des cas de rupture de rupture (69,8%). La forme du crochet augmente le risque de frottement avec les muscles.

Types d'acromion. Source originale: Bigliani Lu, Ticker JB, Flatow EL, Soslowsky LJ, Mow VC. La relation de l'architecture acromiale à la maladie de la coiffe des rotateurs. Clin Sports Med. 1991; 10 (4): 823-838. Figure tirée de: Hoyas J. Thérapie régénérative du tendon suprapineux: étude menée dans un modèle murino de blessure chronique. 2014. Travail de diplôme pour opter pour le titre de docteur en biologie. Université Complutense de Madrid. Disponible sur: eprints.Ucm.est. Image édité.

Fonction

L'acromion, en conjonction avec le processus coracoïde, le ligament coracoacromial et les fibres du muscle deltoïde, forment une structure fonctionnelle très importante appelée arc coracoacromial ou acromiocoracoïde.

Peut vous servir: squelette appendiculaire: fonctions et os

Si deux autres structures sont également ajoutées, comme la colonne vertébrale scapulaire et l'acromioclaviculaire, il est en présence des gorges supraespineuses.

Dans ce domaine, les muscles et les tendons de la manche des rotateurs sont glissés, qui sont intimement liés aux bourses subacromiales et sub-yeltoïdes, également appelées ensemble comme un sac subacromiodeltoïde.

Acromion sert également de site d'insertion pour le muscle deltoïde. Il fait également partie d'une articulation importante appelée acromioclaviculaire (site de l'Union entre la clavicule et l'acromion de l'épaule).

Façonne enfin l'épaule.

Troubles ou pathologies

- Les acromiaux

Lorsque nous sommes nés, l'acromion a 4 centres d'ossification appelés pré-acromion, méso-acromion, méta-acromion et basi-acromion, mais à environ 12 ans, le centre appelé basi-acromion rejoint la colonne scapulaire, tandis que le reste de l'ossification centres qu'ils se rassemblent les uns des autres, entre 15 et 18 ans.

Maintenant, dans un petit pourcentage de personnes (2%), il existe des anomalies dans lesquelles l'un des centres d'ossification ou plusieurs d'entre eux ne fusionnent pas.

Dans la plupart des cas, cette anomalie n'est que anatomique et il n'y a pas de symptômes. D'un autre côté, dans d'autres, il peut produire de la douleur en raison d'un choc subacromique ou d'une instabilité dans la zone aberrante.

- Sendrome de piégeage ou de pincement

La pincée des muscles peut être produite par diverses causes, étant les principales: traumatisme, microtraumatisme, problèmes dégénératifs, morphologie ou inclination de l'acromion, tanosinovite de la partie biceps longue, épaississement du ligament coracomial, instabilité de l'articulation gléno-animale, entre autres.

Une cause fréquente de pincement des traits est l'éperon ou l'ostéophyte acromial. L'éperon acromial est une tumeur à bosse ou osseuse qui se produit généralement dans la face inférieure et précédente de l'acromion. Elle est causée par des changements dégénératifs dans lesquels une prolifération osseuse anormale se produit à ce point.

Le syndrome de pincement se produit par étapes, passant de moins à plus. La bourse ou le sac synovial est un tissu conjonctif laxiste qui sert de lubrifiant de l'articulation pendant les mouvements, séparant les muscles et les os, les empêchant de toucher directement (frottement ou cisaillement). Lorsque l'harmonie de l'articulation de l'épaule est perdue, le processus de pincement peut commencer.

Peut vous servir: Hustras

La première étape de cette lésion (stade I) est l'apparition d'une bursite ou d'une tendonite, appelée bursite sous-marine ou syndrome d'impact. Dans la bursite, le tissu conjonctif est enflammé et si cela persiste, les tendons et les muscles sont également enflammés.

Le stade II se compose d'une tendinose, où les tendons commencent à porter, dégénérer et affaiblir. Dans le stade III, les tendons des traits sont partiellement ou totalement brisés.

Traitement

Le traitement de cette pathologie est une décompression sous-marine, il s'agit d'une procédure chirurgicale, qui peut être effectuée par arthroscopie.

Cette procédure consiste à éliminer les tissus enflammés, le ligament coracoacromial et une partie de l'os de l'acromion pour le laisser à angle droit (Acromoplastia). De cette façon, l'espace sous-acromial est augmenté et le rubb.

- Luxation ou dislocation de l'articulation acromioclaviculaire

L'union de la clavicule avec l'acromion peut subir un traumatisme qui blesse cette union à différents degrés. Les lésions sont classées en 3 degrés.

Au premier degré, le traumatisme est doux et il n'y a qu'un seul tronçon du ligament acromioclaviculaire.

Tandis que, en 2e année, il y a une légère déchirure du ligament acromioclaviculaire et redoclaviculaire. Enfin, les deux ligaments de 3e année sont déchirés dans son intégralité.

- Articulation acromioclaviculaire

Cette pathologie se caractérise par la dégénérescence du cartilage de l'articulation acromioclaviculaire par le vieillissement ou par un mouvement d'épaule excessif. Il peut y avoir une hypertrophie de l'articulation, une inflammation et une formation d'ostéophytes qui génèrent des projections épineuses dans l'os. Tout cela génère une douleur d'articulation.

Les références

1. Benaventes e. Syndrome d'impact sous-acromial de l'épaule. Péruvien de rhumatologie, 2001; 7 (2): 1-5. Disponible sur: Sisbib.UNMSM.Édu.pe
2. Sabag-Ruíz E, González-González R, Cabrera-Valle M. Ostéophyte acromial dans le syndrome de pincement des épaules. Diagnostic et prévalence. Rev Med Inst Mex Soc Soc 2006; 44 (2): 155-160. Disponible sur: Médigraphique.com
3. Orduña Valls J, Nebreda Clavo C, Ojeda Niño A, Font Aliaga L, Vallejo Salamanca R. Techniques d'interventionniste radio pour un traitement douloureux. Soc. En particulier. Douleur 2014; 21 (2): 112-117. Disponible sur: SCIELO.Isciii.est
4. Collaborateurs de Wikipedia. "Acromion". Wikipedia, encyclopédie gratuite. Wikipedia, The Free Encyclopedia, 16 septembre 2019. la toile. 4 octobre 2019. Disponible sur: Wikipedia.org
5. Collaborateurs de Wikipedia, "Scapula", Wikipedia, encyclopédie gratuite,5 septembre 2019, 21:40 UTC, disponible sur: Wikipedia.org
6. Hoyas J. Thérapie régénérative du tendon suprapineux: étude menée dans un modèle murino de blessure chronique. Travail de diplôme pour opter pour le titre de docteur en biologie. Université Complutense de Madrid. Disponible sur: eprints.Ucm.est
7. Bigliani Lu, Ticker JB, Flatow EL, Soslowsky LJ, Mow VC. La relation de l'architecture acromiale à la maladie de la coiffe des rotateurs. Clin Sports Med. 1991; 10 (4): 823-838.
8. Collaborateurs de Wikipedia. "Luxation acromioclaviculaire", Wikipedia, encyclopédie gratuite, 28 juin 2019, 17:49 UTC,.Wikipédia.org.