Caractéristiques ovaires, hormones, fonctions, maladies

Les Ovaires Ce sont deux gonades, ou organes nodulaires pelviens, qui font partie du système reproductif féminin. Ces organes produisent des hormones qui permettent le développement de caractères sexuels secondaires et de grossesse.

L'unité fonctionnelle de base des ovaires est le follicule, ou follicule de graff, à partir duquel un ovule est expulsé au milieu de chaque cycle sexuel. Si l'ovule est fertilisé par un sperme, il est implanté dans l'utérus, où il se développera dans un fœtus et un placenta, qui deviendra alors un enfant.

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À la naissance, les filles ont entre 150 000 et 2 millions de follicules primaires. Quand ils atteignent l'adolescence, le nombre de follicules diminue. Pendant l'âge de reproduction, environ 400 follicules se développent pour former des œufs, tandis que le reste dégénère.

Au fur et à mesure que l'âge progresse, le nombre de follicules diminue et la capacité de reproduction se désintégrer jusqu'à ce qu'elle cesse, qui est connue sous le nom de ménopause.

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Anatomie

À la naissance, les ovaires mesurent de 1,5 à 2 cm de long; 0,5 cm de large et de 1 à 3,5 mm d'épaisseur, pesant environ 0,35 g. Chez les femmes adultes, les ovaires mesurent de 2,5 à 5 cm de long; de 1,5 à 3 cm de large; Et de 0,6 à 1,5 cm d'épaisseur, pesant entre 5,0 et 8,0 g.

À l'adolescence, les ovaires ressemblent aux structures de surface lisses et manquent de cicatrices produites par l'ovulation. À l'approche de 40 ans, les ovaires présentent plusieurs cicatrices et kystes follicans. Après 50 ans, ils sont en apparence cérébrale en raison de la guérison.

Les ovaires sont attachés à l'utérus et aux tubes de Fallope à travers plusieurs ligaments, à savoir:

- Le large ligament, qui s'étend latéralement de l'utérus au mur de la cavité pelvienne. Sa surface postérieure est liée à la marge antérieure de l'ovaire (Hilus), au moyen d'un double pli du péritoine appelé Mesovarium.

- Le ligament utéro-ovarien (ou ovarien) rejoint le poteau moyen ovarien à la corne ipsilatérale utérine.

- Le ligament suspensif (Infundibulo-Pelvico) rejoint le poteau ovarien supérieur jusqu'à la paroi du tube de la Fallope, à côté de la fin du Fimbria.

Histologie de l'ovaire

L'ovaire a une couche superficielle d'épithélium sous forme de cubes, appelée épithélium germinal. Sous cet épithélium se trouve l'écorce, une couche externe et la moelle, une couche intérieure.

Le cortex est une couche de tissu conjonctif appelé Tunique albuginée, où les cellules allongées et fibroblastes construisent la matrice de cortex de surface. Alors que la moelle est principalement pour les vaisseaux sanguins, les canaux lymphatiques et les nerfs. Ces derniers éléments constituent également une autre région des ovaires: le Hilus.

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En ce qui concerne les artères, certaines branches de l'artère ovarienne entrent dans le Mesovarium et sont divisées en hilum et la moelle. Tandis que les veines commencent de Hilus comme un plexus pampiniforme.

Dans le cortex et dans la moelle, les follicules kystiques sont observés, et les corps lutéaux et les albicans. Les follicules contiennent un ovule à l'intérieur, entouré de cellules de granulosa et une couche externe de cellules en teck.

Les follicules ont des étapes différentes (primaire, primaire et secondaire) avant d'atteindre l'état antral ou mature, au cours de laquelle l'ovule sera expulsé. La maturation des follicules implique la croissance et le développement des cellules de Granulosa, entre autres changements.

Hormones produites par les ovaires

À l'âge de reproduction, entre 13 et 46 ans, des variations rythmiques mensuelles des hormones féminines sont présentées, ce qui provoque des changements physiques dans les ovaires et autres organes sexuels.

Les hormones produites par les ovaires sont les œstrogènes et la progestérone. Ces hormones agissent concernées avec des hormones produites par l'adénohypophyse, comme le follicule de stimulation (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH).

Les hormones FSH et LH produisent des altérations des ovaires liés aux follicules, qui comprennent la dotation et l'entretien, le recrutement initial, la maturation, l'atrésie ou le recrutement cyclique, l'ovulation et l'épuisement.

Le cycle mensuel, dont la durée en moyenne est de 28 jours, commence par la phase de recrutement. Dans cette phase, il y a une augmentation de la FSH sanguine qui induit la croissance de 6 à 12 follicules primaires. Ces follicules se caractérisent par une seule couche de cellules de granulosa, et le profase de la division méiotique est arrêté.

Ensuite, les follicules se développent et développent plus de couches des cellules de Granulosa, formant les follicules primaires. En raison de l'action de la FSH, le teck est formé. Ensuite, les follicules produisent des œstrogènes et le follicule vésiculaire est formé. Un seul follicule atteint la phase antral. Le reste dégénère.

Fonction des œstrogènes et progestérone

Les œstrogènes exercent leur effet sur l'utérus et le vagin. Lorsque la fille atteint la puberté, les œstrogènes produisent une augmentation de la taille de l'utérus et du vagin.

Sous l'influence des œstrogènes, il y a une prolifération des cellules de l'endomètre, ce qui est important pour la nutrition de l'ovule fécondé implanté dans l'utérus. De plus, le nombre de cellules épithéliales ciliées qui couvrent les tubes de Fallope augmente et aident à transporter l'œuf fécondé vers l'utérus.

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Les autres fonctions des œstrogènes sont: le développement des tissus mammaires, une augmentation de l'activité ostéoblastique chez les os, une augmentation du taux de métabolisme corporel et une croissance des cheveux, entre autres.

La progestérone prépare l'utérus à la mise en œuvre de l'ovule fécondé par altération des cellules sécrétoires de l'endomètre et diminue les contractions utérines, ce qui aide à maintenir la grossesse.

La progestérone produit une augmentation de la sécrétion de muqueuse dans les tubes, ce qui est important pour nourrir l'ovule fécondé.

De plus, la progestérone produit une augmentation de la taille du sein et du développement des tissus mammaires pendant la grossesse, qui permettra alors l'allaitement.

Maladies principales

Ovaires polykystiques (SOPK)

Il s'agit d'un trouble endocrinien qui affecte environ 7% des femmes en âge de procréer. Les symptômes sont constitués d'oligoménorrhée, d'hirsutisme et d'acné. Cela produit de l'anovulation, une résistance à l'insuline et une forte concentration d'androgènes. Le SOPK a été associé aux cancers du sein, à l'endomètre et aux ovaires.

Endométriose

Il se compose du développement du tissu de l'endomètre dans des endroits anormaux, où il pousse et Menstruus. L'endroit le plus courant est les ovaires et provoque l'infertilité car il provoque une fibrose qui empêche la libération de l'ovule. Le traitement comprend l'inhibition de l'ovulation ou la chirurgie pour préserver la capacité de concevoir.

Tumeurs ovariennes

Il se compose de la croissance anormale du tissu ovarien. Plusieurs gènes responsables du cancer des ovaires ont été identifiés. Le traitement se compose de chimiothérapie, de radiothérapie et de chirurgie. Le diagnostic est posé en déterminant les marqueurs tumoraux dans le sang et l'échographie à haute résolution, entre autres méthodes.

Échec de l'ovulation

Il consiste en l'apparition de cycles menstruels qui manquent d'ovulation. Parmi les causes figurent l'hyposecrétion des hormones gonadotropes et l'anomalie des ovaires. L'ovulation peut être vérifiée au cours de la seconde moitié du cycle, mesurant dans l'urine un produit du métabolisme de la progestérone, la grossesse.

Hyperovulation

L'hyperovulation est une technique largement utilisée dans la fertilisation in vitro. Il se compose de l'application de gonadotrophines qui hyperstimulez les ovaires pour la production de follicules. Par conséquent, il y a un nombre beaucoup plus élevé de follicules qu'il ne se produirait chaque mois. L'objectif est d'obtenir plus qu'un ovule mature.

La fertilisation in vitro consiste en l'extraction des ovules, avant d'être libérés par les follicules, par laparoscopie. Les ovules doivent être en métaphase de la méiose II. Ensuite, les ovules sont placés dans un milieu de culture et se mélangent avec le sperme.

Les conditions de milieu de culture devraient permettre la fertilisation des ovules. Dans chaque ovule fécondé, deux ensembles haploïdes de chromosomes se forment, un qui rejoint l'ensemble haploïde de chromosomes de sperme, et un autre qui est éliminé, appelé corps polaire.

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Ensuite, l'ovule fécondé, appelé cigoto, commence à se diviser. Lorsque le zygote atteint huit cellules, en deux ou trois jours, il est transféré à l'utérus, où il devrait être implanté et développer un embryon. Habituellement, un maximum de deux ovules fécondés est généralement transféré, ce qui évite généralement les grossesses multiples.

Méthodes contraceptives liées aux ovaires

Il consiste à utiliser des méthodes qui empêchent la grossesse. Il existe différentes méthodes contraceptives liées au fonctionnement ovarien. L'une des plus populaires est l'utilisation d'hormones œstrogènes et progestantes, qui peuvent être administrées oralement, transdermalement ou transvaginales.

L'association probable a été étudiée entre l'utilisation d'hormones contraceptives et le risque de cancer du sein. Des études indiquent qu'il y a un risque, mais c'est très petit. Une durée plus longue de l'utilisation de contraceptifs hormonaux, ce qui fait souffrir le potentiel de souffrir d'un cancer du sein.

D'un autre côté, l'hormonothérapie de remplacement, utilisant des progestatifs, peut augmenter le risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées. Cependant, la prédisposition génétique joue un rôle important dans le risque de souffrir de ce type de cancer.

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