Caractéristiques mexicaines de Leishmania, morphologie, maladies

Leishmania mexicaine C'est une Euglénozo de la classe Kinetoplampasa. C'est un parasite obligatoire qui provoque la maladie connue sous le nom de leishmaniose. Dans son cycle de vie, il présente deux étapes ou des formes de corps complètement différentes, l'une d'entre elles allongée et flagellée et l'autre arrondie ou ovale et qui manque de fléau.

En plus de la différence de forme, ces deux phases diffèrent également dans leur habitat. Le premier, connu sous le nom de Promastigota, est extracellulaire et se multiplie dans l'intestin d'un vecteur d'insecte; tandis que le second, ou amastigota, est intracellulaire et se multiplie à l'intérieur des macrophages de l'être humain.

Leishmania mexicaine promastigoto. Pris et édité à partir de: Zephyris [CC By-Sa 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)].

La leishmaniose est une maladie zoonotique qui peut avoir différentes espèces de mammifères comme réservoirs, généralement des chiens. Il utilise également des moustiques hématophages, principalement du genre Lutzomyie, En tant qu'hôtes et vecteurs intermédiaires. En dehors de L. mexicaine, Il existe d'autres espèces du même genre, toutes les causes de la maladie.

La leishmaniose peut se produire sous cinq formes cliniques, situées situées (LCL), récurrences (LR), cutanées diffuses (LCD), mucocutanées (LMC) ou spundia et viscérale (LV) ou Kala -Az. Leishmania mexicaine Il a été associé aux formes cutanées situées et diffuses.

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Caractéristiques générales

Leishmania mexicaine C'est un parasite digenique avec une forme allongée et flagellée (promastigota) et une autre arrondi et afflagella (Amastigota). De plus, il existe plusieurs formes de promastigotes différentes qui diffèrent en raison de leur taille relative et de celle de son fléau.

La forme promastigota est extracellulaire et ne se reproduit que dans le tube digestif de l'hôte intermédiaire. Tandis que la forme amastigota est intracellulaire et se reproduit à l'intérieur des macrophages de l'hôte final.

Le cinétoplaste est formé par des milliers de molécules circulaires et est situé devant le noyau.

Le génome de cette espèce est composé de 34 chromosomes, avec une fusion de chromosomes 8 et 29 et également de chromosomes 20 et 36, il présente donc deux chromosomes de moins que les espèces congéniques distribuées par l'Europe, l'Asie et l'Afrique.

Leishmania mexicaine Il présente un cycle de vie complexe, avec un hôte définitif qui est un mammifère, y compris l'homme, et un hôte intermédiaire représenté par un insecte hématophage.

Taxonomie

Leishmania mexicaine Il est situé de manière taxonomique dans la classe Phylum Euglenoozoa, Kinetoplampastea, Order Trypanosomatida et dans le genre Leishmania. Ce genre a été initialement décrit par Borovsky en 1898, et l'ordre des espèces n'est pas encore fermement établi.

Les critères qui prévalaient pour la définition originale de l'espèce du genre étaient de type clinique, basé sur le type de leishmaniose causé. Les espèces ont été décrites Leishmania Tropica, cause de leishmaniose cutanée et Leishmania Donovani, Responsable de la forme viscérale de la maladie.

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Par la suite, les critères géographiques ont prévalu. Ce qui a permis la description de nouvelles espèces jusqu'à atteindre un total de 39. Ces dernières années, les chercheurs ont utilisé des outils pour la biologie moléculaire et phylogénétique pour simplifier la classification dans le sexe.

Leishmania mexicaine Il est toujours considéré comme un taxon valide, situé dans le sous-genre Leishmania, Avec l'espèce L. Donovai, L. Majeur et L. Tropique. Sept espèces ont été synonyées pour L. mexicaine, y compris L. Amazonensis déjà L. Venezuelensis.

Morphologie

Le parasite de la leishmaniose a deux formes corporelles: Promastigota et Amastigota:

- Promastigota

La forme infectieuse est considérée. Il est allongé et flagellé et a une taille qui variera en fonction de la phase dans laquelle il est:

Procyclique promastigote

La longueur du corps varie entre 6,5 et 11,5 µm. Une autre caractéristique de cette phase est que son fléau est plus court que le corps.

Promastigote nectomoné

Cette phase est chargée d'adhérer aux microvages des cellules d'épithélium. Il a une longueur supérieure à 12 µm et le fléau est également légèrement plus court que le corps.

Promastigote lectomonado

La longueur du corps varie entre 6,5 et 11,5 µm, tandis que la longueur du fléau est plus élevée que le corps.

Métacíclic promastigote

C'est la forme que l'insecte transmet au mammifère quand il le pique pour se nourrir. La taille du fléau reste supérieure à celle du corps, qui atteint moins de 8 µm.

- Amastigota

Constitue la forme réplicative. Il est arrondi ou ovale avec un diamètre qui varie entre 2 et 5 μm. Il manque de fléau.

Leishmania mexicaine Amastigoto. Pris et édité à partir de: Zephyris [CC By-Sa 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)].

Cycle de vie

Dans l'être humain

Le cycle de vie, Leishmania mexicaine Ça commence lorsqu'un flegotome infecté. À cette époque, les promastigotes métacycliques dans la peau de l'hôte des mammifères.

Les promastigotas sont phagocytés par les macrophages et les cellules dendritiques. Les parasites ne sont pas digérés, mais sont maintenus à l'intérieur d'un parasitophoraste vacuola, où ils se transforment en amastigotes et sont divisés par fission.

La multiplication des parasites provoque la lyse de la cellule infectée, de sorte que les amastigotes sont relâchés pour infecter de nouvelles cellules et affecter les tissus cutanés.

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Dans l'insecte

Lorsqu'un flegotomo non infecté se nourrit d'un mammifère malade, il ingère. Les parasites arrivent à l'intestin sous forme d'amastigotes où ils se transformeront en promastigotes.

La promotion passe par chacune des propres phases de cette étape tout en divisant, jusqu'à ce qu'elles se transforment en métacyclic en promouvant qui migrent vers la proboscis de l'insecte.

Si dans cette phase, les insectes démangent à un mammifère non infecté, la métaclique de promotion injectera et un nouveau cycle commencera.

Maladies

La leishmaniose est une maladie produite par différentes espèces de Leishmania, et peut affecter la peau (leishmaniose de la peau localisée, les récidives et diffuse), la peau et les muqueuses (Espundia) ou les tissus internes (viscéral ou kala -az.

La leishmaniose, sous l'une de ses formes cliniques, affecte plus de 12 millions de personnes à travers le monde. On estime qu'au moins 2 millions de personnes sont infectées chaque année. Leishmania mexicaine Il n'a été associé qu'à deux de ces formes cliniques de la maladie.

Les principaux vecteurs de la maladie sont les insectes phlébotomiques du genre Lutzomia, qui atteint une taille maximale de 4 mm.

Situé à la leishmaniose cutanée

Ce type de leishmaniose se produit lorsque les amastigotes ne se propagent pas au-delà du lieu de morsure, d'où le nom de localisé. Les flebotomes doivent se nourrir dans ce domaine pour acquérir le parasite. C'est la forme la plus courante de leishmaniose. Peut être guéri spontanément.

Phlebotomo Phlebotomus sp. Pris et édité à partir de: Voir page pour l'auteur [Domaine public].

Leishmaniose diffuse

C'est une infection disséminée et récurrente qui a tendance à réapparaître après la fin du traitement. Ne guérissez pas spontanément. Les lésions qui se produisent dans ce type de leishmaniose sont généralement asymptomatiques, sans tendance à ulcérer. C'est une forme rare de la maladie.

Symptômes

La leishmaniose peut être asymptomatique ou présenter des symptômes différents, selon la forme clinique, après une période d'incubation qui peut aller d'une semaine à plusieurs années, bien que ce dernier soit rare.

Situé à la leishmaniose cutanée

Les signes initiaux de la maladie sont constitués de l'apparition de papules vascularisées vascularisées dans la zone de morsure d'insecte. Les nodules ou l'hyperkératose peuvent également apparaître au lieu de papules.

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Les papules sont présentées avec des bords élevés, des ulcérits et peuvent être secs ou suppusés après quelques semaines, formant des blessures qui se produisent plus fréquemment dans les mains, les pieds, les jambes et le visage. Les blessures ne sont pas douloureuses.

Les ganglions lymphatiques peuvent être enflammés, bien qu'aucune élévation de la température corporelle ne se produise.

Leishmaniose diffuse

Ce type de maladie se produit lorsque l'amastigota se propage à travers la peau à un autre tissu et que les lymphocytes sont incapables de réagir aux antigènes des antigènes Leishmania (Anergie).

Les principales manifestations sont l'épaississement de la peau sous forme de plaques, de papules ou de nodules. Pas d'ulcères ou de symptômes supplémentaires.

Diagnostic

Pour le diagnostic de la maladie, la détection et l'identification de l'amastigota sont nécessaires. Pour cela, il est nécessaire d'obtenir un échantillon de peau en grattant ou en aspirant à la lésion. Ensuite, l'échantillon avec un colorant Giemsa doit être teint pour montrer et être capable d'identifier l'amastigota.

Les cultures doivent être effectuées dans les médias NNN pendant au moins 4 semaines, car la croissance peut être lente. La technique d'identification des espèces isolées peut être des anticorps monoclonaux, une analyse d'isoenzyme, une hybridation avec des sondes d'ADN ou une réaction en chaîne en polymérase.

La sérologie n'est pas recommandée car c'est un petit examen sensible dans ces cas.

Traitements

Il n'y a pas de traitement optimal spécifique pour la maladie. Situé la leishmaniose cutanée a tendance à guérir spontanément après plusieurs mois et laisse des cicatrices. Le traitement dans ce cas aide à améliorer la guérison et la prévention de la diffusion du parasite ainsi que des rechutes de la maladie.

Le traitement traditionnel consiste à utiliser des antimoniaux tels que le stibogluconate de sodium ou l'antimoine de méglumine, l'intra-intra-intra-intra-intra-intramusculaire administré. Ces médicaments peuvent avoir des effets indésirables graves mais réversibles, tels que les défaillances rénales, les douleurs musculaires et la toxicité du foie ou du cardiaque.

Les alternatives de traitement récentes sont l'amphotéricine B, la pentamidine, la mitephysine, la paromomycine, la thermothérapie et également la chimiothérapie.

La prévention

Parmi les mesures de prévision suggérées pour éviter la maladie sont:

Essayez de réduire la taille des populations vectorielles grâce à la fumigation d'emploi avec des insecticides.

Traitez les écrans d'insectes, les moustiques filets, les vêtements et les savanes à répulsif avec du diéthyltoluamide (DEET), de la perméthrine ou de la pyréthrine.

Les références

1. Leishmania mexicaine. À Wikipedia. Récupéré de: Wikipedia.org.
2. R.D. Pearson (2017) Leishmaniose. Dans le manuel MSD. Version professionnelle. Récupéré de: msdmanuals.com.
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6. T. De r. Rabes, F. Baquero-artigao, m.J. Garcia (2010). Leishmaniose cutanée. Primaire en pédiatrie.