Enterobacter Aerogenes

Culture d'Enterobacter Aerogenes dans l'agar moyenne

Quel est le Enterobacter Aerogenes?

Il Enterobacter Aerogenes C'est un bacille négatif du genre du genre Enterobacter, Anaérobie facultatif (il peut se développer ou se développer en présence ou en absence d'oxygène), en forme de tige, avec des extrémités arrondies et ne produit pas de spores.

Actuellement, plus de 14 espèces du genre sont connues Enterobacter qui peut être identifié en fonction de leurs caractéristiques biochimiques ou génomiques.

Ce groupe de microbes a des représentants qui vivent dans l'être humain dans le cadre du biote microbien habituel.

Certaines espèces qui décomposent des matières organiques mortes ont également été détectées, et d'autres ont été isolées comme dans les agents pathogènes hospitaliers (ou nosocomiaux), c'est-à-dire qu'ils produisent des maladies acquises dans les hôpitaux ou les centres de soins médicaux.

Caractéristiques du Enterobacter Aerogenes

Filo et découverte

Les bactéries Enterobacter Aerogenes Il fait partie de la microflore gastro-intestinale humaine et d'autres animaux. On le trouve également sur le sol, les plans d'eau et même les produits laitiers.

Il a été décrit par Kruse en 1896, il appartient à la famille des Enterobacteriaceae et sa classification taxonomique fait l'objet de discussions depuis les années 70 du siècle dernier jusqu'à aujourd'hui.

Intérêt médical

Cette espèce est particulièrement intéressante pour la médecine, car elle a été isolée dans les échantillons cliniques humains des voies respiratoires, urinaires, sanguines et gastro-intestinales.

Il est connu qu'en Europe, les épidémies épidémiologiques depuis 1993 et ​​jusqu'en 2003 étaient considérées comme un agent pathogène multi-résistant, en particulier dans les unités de soins intensifs.

En Belgique, cette espèce est associée à une mortalité élevée de patients infectés.

Transmission

En raison des différents habitats où il est situé Enterobacter Aerogenes, Les infections peuvent être acquises de diverses manières.

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Généralement, les infections surviennent dans: 

• Flore du patient.
• Entre les mains des agents de santé, lors de l'insertion de dispositifs médicaux (cathéter ou injecteurs) chez les patients.
• Dans les procédures chirurgicales où des équipements contaminés sont introduits dans les greffes du patient et de l'organe, auquel cas l'émetteur de bactérie est le donneur.

Il convient de noter que la plupart des infections nosocomiales semblent émerger endogène d'un site précédemment colonisé chez le patient impliqué. Et ils sont généralement plus sensibles à ces infections.

Pathologie et symptômes de Enterobacter Aerogenes

L'espèce Enterobacter Aerogenes Il est considéré comme un agent pathogène opportuniste et provoque rarement des maladies chez les individus en bonne santé. En tant qu'opportuniste, il est devenu important en raison des infections intrahospitalières.

On sait très peu de choses sur les facteurs qui peuvent affecter leur pathogénicité ou leur virulence (capacité à produire des maladies)). Cependant, la résistance aux désinfectants et aux agents antimicrobiens joue un rôle dans la prévalence croissante en tant qu'agent pathogènes nosocomiaux.

Cette bactérie peut provoquer plusieurs pathologies, telles que:

• Infections dans les voies urinaires et gastro-intestinales.
• Thrombocytopénie (réduction des plaquettes dans la circulation sanguine).
• Infections du système respiratoire: les infections de ce type comprennent la colonisation asymptomatique, la trachéobronchite, la pneumonie, l'abcès pulmonaire et l'empyème.
• Infections et peau des tissus mous: affections causées par Enterobacter Aerogenes Dans ces tissus, ils comprennent la cellulite, la fasciite, la myosite, les abcès et les infections des plaies.
• Infections des voies urinaires: pyélonéphrite (infection rénale et bassin rénal), la prostatite et la cystite peuvent être causées par des bactéries Enterobacter Aerogenes et d'autres Enterobacter.
• Infections du système nerveux central: il est très peu connu sur les infections de Enterobacter Aerogenes Dans le système nerveux, cependant, depuis les années 40, il est connu de la méningite causée par Enterobacter spp.

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Symptômes

Il n'y a pas de présentation clinique suffisamment spécifique pour les différencier des autres infections bactériennes aiguës. Même ainsi, ce sont quelques-uns des symptômes qui présentent certaines conditions spécifiques:

Bactérimie

Examen physique consistant en syndrome de réponse inflammatoire systémique, température supérieure à 38 ° C ou moins de 36 ° C, fièvre, hypotension et choc, choc septique, Bullas fulminant violet et hémorragique, ectima gangreneux, cyanose et taches.

Infections des voies respiratoires plus faibles

Ces conditions se manifestent de manière identique à celles causées par Streptococcus pneumoniae et d'autres organismes. L'examen physique peut inclure les éléments suivants: Fièvre élevée ou hypothermie, tachycardie, hypoxémie, tachypnée et cyanose.

Endurance

Les infections en enterobacter sont généralement produites par des bactéries communes dans le tube digestif humain. Aux États-Unis, les infections produites par ce genre sont placées comme le huitième pathogène le plus courant dans les infections intrahospitalières.

Ces organismes sont multi-résistants, indiquant qu'ils ne sont pas sensibles aux traitements considérés comme utiles pour lutter contre les infections qu'ils produisent.

Il est connu que Enterobacter Aerogenes Utilisez au moins trois mécanismes de résistance: inactiver les enzymes, altération des cibles pharmacologiques et altération de la capacité des médicaments à entrer et / ou à accumuler leurs cellules.

De plus, étant une bactérie à Gram négatif, il est hautement antibiotique et producteur de β-lactamases, ce qui implique qu'il est très résistant aux différents antibiotiques, tels que les β-lactames, l'ampicilline, l'amoxicilline, l'acide clavulanique, la céfalotitine et la céfoxitine, grâce à To qui produisent l'enzyme β-lactamase.

La prévention

Options de contrôle pour Enterobacter Aerogenes Ils sont très complexes et limités, car la plupart des infections proviennent d'une source endogène et de nombreuses souches sont très résistantes aux antibiotiques.

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En ce qui concerne la prévention, l'hygiène des mains, la décontamination de l'environnement, la surveillance constante de l'hôpital de la résistance aux antibiotiques, l'utilisation contrôlée des antibiotiques et l'asepsie des cathéters et des dispositifs qui seront mis en œuvre chez les patients sont très nécessaires.

Ces tâches réduisent la transmission de l'organisme et donc de la maladie possible. Il a également été suggéré pour empêcher les infections de Enterobacter Aerogenes L'utilisation de traitements antibiotiques prophylactiques dirigés, tels que la colistine.

Traitement de Enterobacter Aerogenes

Il y a eu de nombreux traitements utilisés pour le contrôle et la guérison des infections causées par Enterobacter Aerogenes. La résistance de ces bactéries négatives à Gram a été très bien documentée par la communauté scientifique, malgré la thérapie antimicrobienne est indiquée dans pratiquement toutes les infections d'Enterobacter.

À quelques exceptions près, les principales classes d'antibiotiques utilisées pour traiter les infections bactériennes par Enterobacter Aerogenes Ce sont des bêta-lactams, des glycosides amino, des quinolones de fluor et de la trimétopriga-sulfaméthoxazole.

Les références

1. Giamarellou H. Résistance multidrogue dans les bactéries à Gram négatif qui produit des bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE). Microbiologie et infection cliniques. 2005 11 (Suppl 4): 1-16.
2. Kruse, Walther. "Systematik der Streptothricheen und bakterien". Flü'e, c. (Ed.) Die Mikroorganisme. 1896; 3 AUFL. 2: 48-66, 67-96, 185-526.
3. Susan L. Fraser. Infections d'enterobacter. Medscape. Mis à jour: sept. 05, 2017 Récupéré de l'edicine.Medscape.com.