Opération de circulation fœtale et caractéristiques anatomiques

La Circulation fœtale C'est la façon dont le sang est distribué à travers le système circulatoire du fœtus pendant la vie intra-utérine. Contrairement à la vie extra-utérine, avant la naissance, l'oxygène de l'air à travers les poumons n'est pas obtenu. Au lieu de cela, tous les nutriments et l'oxygène viennent de la mère et atteignent le fœtus à travers le placenta.

C'est pourquoi la circulation fœtale il y a des dérivations à droite ou des courts circuits qui permettent à la distribution correctement le sang oxygéné du placenta.

Source: OpenX College [CC par 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / par / 3.0)]

Étant donné que les poumons ne fonctionnent pas pendant la grossesse, la contribution du sang à eux est minime. Par conséquent, la circulation mineure (circulation pulmonaire) est pratiquement aboli et le sang passe en grande partie du côté droit du cœur à la gauche.

Cet échange est effectué par deux connexions majeures, présentes uniquement pendant la vie fœtale: le trou ovale et le conduit artériel. À travers ces conduits, le sang oxygéné passe pratiquement dans son intégralité vers l'aorte à répartir à l'ensemble de l'organisme.

Dans le cas du sang veineux, il existe également un court-circuit appelé canal veineux, qui dérive une partie du sang veineux de la veine tient à la veine inférieure Cava sans passer par le foie.

[TOC]

Circulation dans la vie extra-utérine

Pour comprendre les différences entre la circulation fœtale et bébé une fois qu'elle est née (ainsi que celle des enfants et des adultes), il est nécessaire de comprendre clairement comment le sang circule pendant la vie extra-utérine.

En ce sens, il faut se rappeler que la circulation sanguine a deux grands circuits: la circulation principale (qui transporte du sang oxygéné à tous les tissus de l'organisme) et la circulation mineure (responsable du transport du sang désoxygéné vers les poumons afin qu'il soit à nouveau oxygéné à nouveau ).

Ce sont deux circuits fermés, interconnectés les uns avec les autres à travers lesquels le sang s'écoule sans cesse tout au long de la vie.

Circulation majeure

La principale circulation Seinicia dans le tractus de sortie ventriculaire gauche. De là, le sang traverse la valve aortique et passe à l'aorte, d'où elle est dirigée vers chacun des coins de l'organisme à travers les différentes branches de cette artère.

Une fois que le sang fait don de son oxygène et de ses nutriments aux tissus du lit capillaire artériel, il devient du sang veineux (désoxigène), il entre dans les capillaires veineux et de là aux veines principales aux veines principales. Tous convergent dans les veines cava supérieures et inférieures.

Depuis les veines cavas, le sang atteint l'oreillette droite, où le principal circuit de circulation est terminé.

Circulation mineure

Dans l'atrium droit, il y a du sang désoxygéné qui doit être emmené dans les poumons pour libérer le dioxyde de carbone et charger l'oxygène. Pour ce faire, il est pompé de l'atrium droit au ventricule droit, et de là aux poumons à travers les artères pulmonaires.

Peut vous servir: tissu musculaire lisse: caractéristiques et fonctionnement

Contrairement à l'aorte, qui transporte du sang oxygéné, les artères pulmonaires transportent du sang désoxygéné. Cela, lorsque vous atteignez les capillaires artériels péri-alvéolaires, libère le dioxyde de carbone qui transporte et charge l'oxygène.

Ensuite, le sang (maintenant oxygéné) passe du capillaire artériel au veineux; Et à partir de là, à travers une série de branches de plus en plus calibre, elle atteint les veines pulmonaires.

Les veines pulmonaires s'écoulent dans l'oreillette gauche, d'où elle est entraînée vers le ventricule gauche. C'est l'endroit où le circuit de circulation inférieur est officiellement conclu et que la circulation principale commence une fois que le ventricule se contracte et éjecte le sang.

Caractéristiques anatomiques de la circulation fœtale

Pendant la vie intra-utérine, il n'est pas possible que la circulation soit effectuée comme expliqué précédemment. En effet.

Compte tenu de cette situation, le fœtus a des artères et des veines accessoires qui la connectent avec le placenta et à travers cela avec la mère.

Tout au long de la grossesse, le placenta est chargé d'oxygéner le sang et de fournir des nutriments étant le moyen de connexion entre la mère et le fœtus le cordon ombilical. C'est une structure qui sort de l'abdomen du fœtus à travers ce qui sera plus tard le nombril.

Dans le cordon ombilical, il y a trois structures vasculaires: deux artères ombiliques et une veine ombilicale.

Comme dans la circulation mineure, les artères ombilicales transportent du sang non oxygéné du fœtus vers le placenta; et la veine ombilicale ramène du sang riche en oxygène et nutriments du placenta au fœtus.

Une fois à l'intérieur du corps du fœtus, ce sang oxygéné doit être distribué dans tout le corps efficacement. Cependant, pour que cela se produise, le système circulatoire du bébé non né a une série de caractéristiques anatomiques particulières qui permettent au sang de circuler sur des lits capillaires, où il est plus nécessaire.

Ces caractéristiques anatomiques sont:

- Le trou ovale.

- Le canal artériel.

- Le canal veineux.

Anatomie et physiologie des artères ombiliques

Les artères ombiliques ne sont présentes que pendant la vie intra-utérine. Ils sont la première branche de l'artère iliaque interne ou hypogastrique, et sont dirigés vers la paroi abdominale jusqu'au point d'urgence de l'abdomen, où après la nombril.

Il y a deux artères ombiliques, chacune des artères provenant de l'une des artères iliaques: droite et gauche.

Les artères ombiliques ont du sang partiellement désoxygéné du fœtus au placenta. Là, le sang libère le dioxyde de carbone et prend de l'oxygène pour retourner dans le corps du fœtus à travers la veine ombilicale.

Peut vous servir: épithélium glandulaire

Il est important de noter qu'il s'agit partiellement de sang de désoxigène, car c'est le même type de sang qui circule dans tout le corps du fœtus. Cependant, lorsque vous la comparez avec le sang qui atteint la veine ombilicale, la teneur en oxygène est plus faible.

Après la naissance, les artères ombilicales sont obligées de donner naissance à des ligaments ombilicaux médiaux dans la paroi abdominale antérieure.

Anatomie et physiologie de la veine ombilicale

La veine ombilicale est formée dans le placenta, et à partir de là, il fonctionne à l'intérieur du cordon ombilical pour atteindre l'abdomen du fœtus. Une fois sur place, il parcourt ce qui sera plus tard le ligament falciforme du foie à diviser en deux petites portions.

L'un d'eux est la partie terminale de l'artère ombilicale, qui se lie à la veine portale. De là, du sang frais riche en oxygène et nutriments atteint le foie. À travers cette branche entre 60 et 70% du flux de la veine ombilicale est canalisé.

La deuxième branche, environ 2 cm, est connue sous le nom canal veineux.

Une fois le fœtus né, la veine ombilicale est effacée devenant le ligament rond du foie, tandis que le canal veineux donne naissance au ligament veineux du foie.

Anatomie et physiologie du canal veineux

Le canal veineux est une veine présente uniquement pendant la vie intra-utérine. Son objectif est de fonctionner comme une passage de sorte que entre 30 et 40% du sang oxygéné se rendent à la veine cave inférieure sans passer par le foie d'abord.

En effet. De plus, il garantit qu'une partie du sang atteint le cœur avec une forte concentration en oxygène.

Sinon, le foie attraperait la plupart des molécules d'oxygène, laissant moins disponible pour le reste de l'organisme.

Au-delà du canal veineux, le sang du foie atteint la veine cave inférieure à travers les veines suprahépatiques et à partir de là, il atteint l'atrium droit. En raison de la différence de densité sanguine du canal veineux et des veines suprahépatiques, ils ne se mélangent pas, atteignant l'atrium droit en flux parallèles.

Quelques minutes après la naissance, le canal veineux se ferme en raison des changements de pression dans les circuits circulatoires, obligeant complètement entre 3 et 7 jours plus tard. Ses restes donnent naissance au ligament veineux du foie.

Anatomie et physiologie du trou ovale

Dans des conditions normales, le sang passerait de l'atrium droit aux poumons. Cependant, dans la vie intra-utérine, ce n'est pas nécessaire, car les poumons n'effectuent aucun échange de gaz.

Compte tenu de cela, la plupart du sang dans l'atrium droit passe directement à l'atrium gauche à travers le trou ovale. Seule une fraction minimale atteint le ventricule droit et les artères pulmonaires, fournissant le débit minimum nécessaire aux poumons afin qu'ils puissent se développer.

Peut vous servir: protéinogramme

Le trou ovale est une communication dans le septum interauriculaire qui permet le passage du sang sur le côté droit du cœur à gauche, sans avoir à passer par le circuit de la circulation mineure.

Cela garantit que le sang oxygéné est dirigé vers le lit vasculaire, où il est plus nécessaire, ne réservant qu'une contribution sanguine minimale partiellement oxygénée pour les poumons. À ce stade de développement, ces organes ont des exigences métaboliques très faibles.

Le trou ovale se ferme spontanément peu de temps après la naissance, en raison de l'augmentation de la pression dans le circuit pulmonaire une fois le fœtus né et commence à respirer.

Lorsque cela ne se produit pas, une maladie cardiaque congénitale connue sous le nom de «persistance du trou ovale» ou de «communication interauriculaire» est présentée, ce qui, dans la plupart des cas, nécessite une correction chirurgicale.

Anatomie et physiologie du canal artériel

Comme mentionné précédemment, la plupart du sang qui atteint l'atrium droit passe directement à l'atrium gauche. Cependant, une partie de celle-ci atteint encore le ventricule droit et passe à partir de là vers les artères pulmonaires.

Cependant et malgré le trou ovale, le volume de sang qui atteint l'artère pulmonaire est encore plus élevé que les poumons. Par conséquent, il y a une communication qui dérive le flux de l'artère pulmonaire à l'aorte.

Cette communication est connue sous le nom de canal artériel et permet un excédent de sang qui a atteint la plus petite circulation dérive vers l'aorte et la circulation majeure, ne laissant qu'une quantité minimale disponible pour les poumons.

Comme pour toutes les autres structures temporelles de la circulation fœtale, le canal artériel se ferme peu de temps après la naissance, donnant naissance au ligament artériel. Lorsque cela ne se produit pas, il est généralement nécessaire d'effectuer un certain type de procédure corrective afin d'éviter les futures complications cardiaques.

Les références

1. Kiserud, t., & Acharya, G. (2004). La circulation fœtale. Diagnostic prénatal, 24(13), 1049-1059.
2. Kiserud, t. (2005, décembre). Physiologie de la circulation fœtale. Dans Séminaires en médecine fœtale et néonatal (Vol. 10, non. 6, pp. 493-503). WB Saunders.
3. Haworth, s. g., & Reid, L. (1976). Circulation persistante fœtale: caractéristiques structurelles nouvellement collectionnelles. Le Journal of Pediatrics, 88(4), 614-620.
4. Hecher, k., Campbell, s., Doyle, P., Harrington, K., & Nicolaides, k. (Année mille neuf cents quatre-vingts-quinze). Évaluation de l'engagement fœtal par des recherches sur l'échographie Doppler sur la circulation fœtale: études de vitesse de flux sanguin artériel, intracardiaque et veineuse. Circulation, 91(1), 129-138.
5. Rudolph, un. M., & Heymann, m. POUR. (1968). La circulation fœtale. Revue annuelle de la médecine, 19(1), 195-206.