Microcytose

La microcytose est la taille réduite des globules rouges

Qu'est-ce que la microcytose?

La Microcytose C'est une condition où les globules rouges sont plus petits que la normale. Ils sont mesurés par leur volume corpusculaire moyen.

Les globules rouges sont des cellules sanguines responsables du transport de l'oxygène vers les tissus et les organes dans tout le corps, en plus de l'élimination du dioxyde de carbone. Ils y parviennent grâce à l'hémoglobine (HB), une protéine complexe qui contient des molécules qui ont du fer. Cela donne au sang sa couleur rouge et son odeur caractéristique.

L'hémoglobine est essentielle pour le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone, par conséquent, un patient ayant des altérations des globules rouges peut subir une série de symptômes de fatigue, de manque d'air et d'épuisement.

Cause de Microcytose

- Il y a cinq causes principales, qui en anglais forment l'acronyme Tails. Ce sont des talaasémie, une anémie des maladies chroniques, une carence en fer, une anémie sidéroblastique congénitale et un saturnisme (empoisonnement produit par l'exposition au plomb). Chacune de ces causes peut être exclue avec plus de tests sanguins, où la microcytose n'est qu'une des anomalies que les cellules présentent.

- Dans le cas de l'anémie microcytaire, les petites globules rouges, avec une hémoglobine insuffisante, n'ont pas la capacité d'apporter suffisamment d'oxygène à tout le corps. Cela produit des symptômes chez des patients tels que le manque d'appétit, la pâleur générale, les ongles cassants, la bouche sèche, entre autres. Selon la gravité de l'anémie, le patient peut être asymptomatique ou présenter diverses variations de fatigue, d'étourdissements et de dyspnée.

- La carence nutritionnelle est sans aucun doute la plus grande cause d'anémie microcytaire, en particulier chez les enfants. Dans le cas des femmes, le facteur prépondérant se révèle être des pertes de sang très abondantes pendant les menstruations. Chez les hommes et les femmes adultes qui ne se mettent pas à la menstruation, il vaut la peine d'étendre des études dans le cas de la possibilité de saignements cachés, comme dans les tumeurs ou d'autres pathologies de la zone gastro-intestinale (gastrite, œsophagite, ulcères, maladie cœliaque, entre autres).

- Les altérations de la taille des globules rouges sont connues sous le nom d'anisocytose, un état pathologique des globules rouges, où ils ont des dimensions variables au lieu d'avoir le même diamètre. Cela génère la présence de globules rouges de différentes tailles dans le même échantillon de sang et se produit généralement chez les patients qui ont reçu des transfusions.

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- Les érythrocytes peuvent être petits en raison de mutations de leur formation, qui est connue sous le nom de microcytose héréditaire, ou peut également être associée à des carences en fer, car les globules rouges ne contiennent pas suffisamment d'hémoglobine à l'intérieur.

- La cause la plus courante est l'anémie en raison du manque de fer. Dans ce cas, la microcytose n'est pas liée à une réduction de la synthèse de l'ADN ou de l'altération génétique. Cette condition est connue sous le nom d'anémie microcytaire.

- La faible concentration en fer dans le sang peut être due à un régime en fer très faible, sanglant produit par des plaies externes et internes (par exemple, des saignements à l'intérieur du tube digestif: œsophage, intestins, estomac), menstruations très abondantes ou défaillance de l'absorption du fer. La possibilité d'une tumeur gastro-intestinale qui provoque des saignements cachés doit même être considérée.

- Une autre cause de microcytose est l'anémie chronique. Cela se produit lorsqu'il y a des processus ou des infections chroniques. Dans ces cas, l'augmentation des niveaux de cytokines produit une diminution de la production d'érythropoïétine, qui interfère avec le métabolisme du fer. Certaines de ces anémies ont des caractéristiques de microcytose. Son pronostic est favorable et ne sont pas progressifs.

Diagnostic

La microcytose est généralement diagnostiquée par un test sanguin, et lors de l'obtention des résultats, plus d'informations de l'étiologie de l'altération peuvent être collectées en fonction de l'histoire du patient.

Les informations de sa nutrition sont fondamentales, par exemple, si vous avez des envies de glace ou de pointe, ce qui correspond à une anxiété anormale pour manger des terres ou d'autres minéraux, ce qui reflète un manque de fer.

Si le patient devait faire l'objet d'une enquête, pour son travail ou son occupation, il a un contact avec des métaux lourds tels que le plomb, ce qui pourrait provoquer une intoxication et une image de saturnisme. Il est également important de vous informer s'il y a des histoires d'anémie, de talasie ou si vous avez souffert d'infections chroniques, de maladies inflammatoires permanentes ou de processus.

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Les symptômes gastro-intestinaux sont très pertinents: la distension et les douleurs abdominales, toutes sortes de saignements gastriques ennuyeux et vomissements ou dépôt peuvent fournir des informations sur un problème interne qui conduit à sanglant et, par conséquent, à la microcytose.

Dans le cas des femmes, l'histoire de leurs périodes menstruelles est un indicatif d'une perte de sang plus ou moindre, ce qui peut également provoquer une anémie.

Symptômes Microcytose

Les patients atteints souffrent généralement de ces symptômes, dans une plus grande ou moindre mesure, selon la gravité de l'anémie:

- Faiblesse et fatigue.

- Maux de tête graves.

- Difficulté à se concentrer et à se concentrer sur leurs tâches.

- Douleur thoracique.

- Manque d'appétit et de perte de poids.

- Modifications de la texture et de la couleur des ongles. Ongles cassants, pâles et doux.

- Yeux légèrement jaunes des yeux.

- Abondant flux menstruel, dans le cas des femmes.

- Pica: urgence pour manger des terres ou des minéraux pour compenser le manque de fer.

- Peau froide.

Maladies connexes

Il existe également d'autres conditions qui peuvent provoquer une microcytose. L'un d'eux est Talasmia. La bétatalasémie est une maladie génétique autosomique, dans laquelle la personne ne produit pas suffisamment d'hémoglobine, car elle ne génère pas les chaînes de protéines nécessaires à la construction de l'hémoglobine.

L'organisme de ces patients génère une forme anormale d'hémoglobine, entraînant la destruction des globules rouges, ce qui conduit à une image d'anémie. Il s'agit d'une condition génétique héréditaire et affecte généralement des personnes d'Asie du Sud-Est, du Moyen-Orient, des descendants des Africains et des Chinois.

Certains symptômes de ceux qui souffrent de cette maladie sont:

- Déformations dans les os du visage,

- Échecs de croissance,

- dyspnée (manque d'air),

- fatigue habituelle et peau jaune (jaunisse).

Les personnes qui ont la forme inférieure de Talasia sont celles qui ont une microcytose, mais sans cette symptomatologie associée à leur maladie.

Traitement de la microcytose

- En général, le traitement de la microcytose consiste à augmenter l'apport en fer dans l'alimentation, à restaurer des niveaux adéquats d'hémoglobine et à augmenter la taille des globules rouges.

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Le fer entre dans le corps à travers les aliments que nous consommons, dans les produits laitiers, les protéines de soja et la viande. Les autres sources de fer qui ne sont pas d'origine animale sont les lentilles, les produits à grains entiers, les fruits secs et les haricots.

- Pour augmenter l'absorption du fer dans l'alimentation, il est recommandé de le mélanger avec des produits contenant de la vitamine C, comme les baies (framboises, fraises, cerises, etc.), agrumes, tomates et melons. Les repas riches en calcium - comme les produits laitiers - interférent avec l'absorption du fer, il est donc recommandé de les consommer séparément si l'objectif est d'augmenter les niveaux de fer dans le corps.

- Les suppléments peuvent être pris en compte s'il est nécessaire pour augmenter le fer dans le corps. La dose recommandée est de 60 milligrammes (mg) de fer une ou deux fois par jour. Idéalement, les capsules de fer doivent être prises seule, de sorte qu'aucun autre élément influence leur absorption. De plus, prendre 500 mg d'acide ascorbique par jour (vitamine C-) avec le supplément de fer favorise des effets bénéfiques plus importants.

- En général, le traitement avec des suppléments de fer est efficace contre l'anémie. Cependant, chez les patients qui ne répondent pas à ces mesures ou qui ont des anémies récurrentes, davantage d'études sont nécessaires pour identifier la cause qui continue de la provoquer.

- Dans de très rares cas, la transfusion sanguine est utilisée pour traiter une anémie pour une carence en fer. Ce traitement est généralement utilisé chez les patients hospitalisés, avec des maladies cardiovasculaires qui ont un seuil d'hémoglobine de moins de 7 à 8 ng / ml.

- Fondamentalement, la microcytose peut être éveillée et traitée avec une augmentation de l'apport en fer dans les aliments, soit par le biais d'aliments qui contiennent ou des suppléments externes. Si l'anémie ne s'améliore pas, nous vous recommandons de rechercher une aide médicale.

Les références

1. Mach-Pascual, S., Darbellay, R., Pilotto, P.POUR., Beris, P. (mille neuf cent quatre vingt seize). Recherche de microcytose: une approche complète. EUR. J. Hématol.
2. Microcythémie au dictionnaire médical de Dorland.