Les étapes de l'érythropoïèse et ses caractéristiques, la régulation, la stimulation

Les étapes de l'érythropoïèse et ses caractéristiques, la régulation, la stimulation

La érythropoïèse C'est le processus par lequel se forment formé les globules rouges ou les érythrocytes. Ces cellules sanguines, chez l'homme, ont une durée de vie moyenne de 4 mois et ne peuvent pas se reproduire. Pour cette raison, les nouveaux érythrocytes doivent être créés pour remplacer ceux qui meurent ou sont perdus dans des hémorragies.

Chez les hommes, le nombre d'érythrocytes est d'environ 54 millions par millilitre, tandis que chez les femmes, il est un peu inférieur (48 millions). Environ 10 millions d'érythrocytes sont perdus quotidiennement, donc un montant similaire doit être récupéré.

Sang humain, érythrocytes ou globules rouges et deux globules blancs. Pris et édité à partir de: viascos [cc by-sa 4.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 4.0)].

Les érythrocytes sont formés à partir d'érythroblastes nucléés présents dans la moelle osseuse rouge des mammifères, tandis que dans d'autres vertébrés se produisent principalement dans les reins et la rate.

Quand ils atteignent la fin de leurs jours, ils se fragment; Ensuite, certaines cellules appelées macrophages les incluent. Ces macrophages sont présents dans le foie, la moelle osseuse rouge et dans la rate.

Lorsque les globules rouges sont détruits, le fer est recyclé pour être réutilisé, tandis que le reste de l'hémoglobine est transformé en pigment biliaire appelé bilirubine.

L'érythropoïèse est stimulée par une hormone appelée érythropoïétine, mais le processus est régulé par différents facteurs, tels que la température, la pression d'oxygène, entre autres.

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Étapes et ses caractéristiques

Dans les organismes adultes, l'érythropoïèse se produit dans des lieux spécialisés de la moelle osseuse rouge appelée îles érythroblastiques. Pour la formation d'érythrocytes, plusieurs processus allant de la prolifération cellulaire à la maturation des globules rouges doivent se produire, à travers plusieurs stades de différenciation cellulaire.

Au fur et à mesure que les cellules subissent des divisions mitotiques, ils diminuent leur taille et celle de leur noyau, ainsi que la condensation de la chromatine et de l'hémoglobinisation. De plus, ils s'éloignent de la zone d'origine.

Dans les étapes finales, ils perdront le noyau et d'autres organites et se rendront en circulation, migrant à travers les pores cytoplasmiques des cellules endothéliales.

Certains auteurs divisent l'ensemble du processus d'érythropoic en deux phases, la première de la prolifération et de la différenciation cellulaire; tandis que d'autres divisent le processus basé sur des caractéristiques spécifiques de la cellule à chaque étape, lorsqu'elles sont observées avec la coloration Wright. Sur la base de ces derniers, les étapes de l'érythropoïèse sont:

1 unités de colonies en rafale

Ce sont les premières cellules sensibles à l'érythropoïétine, certains auteurs les appellent des parents myéloïdes, ou aussi BFU-E, pour son acronyme en anglais. Ils se caractérisent en exprimant des antigènes de surface tels que le CD34, ainsi que par la présence de récepteurs d'érythropoïétine en quelques quantités.

Colonies 2-érythroïdes formant des chemins

Enlevés en anglais comme CFU-E, ils sont capables de produire de petites colonies d'érythroblastes. Une autre caractéristique de ces cellules est que les quantités de récepteurs de l'érythropoïétine sont beaucoup plus élevées que dans les unités de formation du côlon en rafales.

3-pro-bibastos

Considéré comme le premier état de maturation des érythrocytes. Ils sont caractérisés par leur grande taille (14 à 19 µm selon certains auteurs, jusqu'à 25 µm selon d'autres). Le noyau est arrondi et présente également des nucléolis et une chromatine abondante.

Considéré comme le premier état de maturation des érythrocytes. Ils sont caractérisés par leur grande taille (14 à 19 µm selon certains auteurs, jusqu'à 25 µm selon d'autres). Le noyau est grand, arrondi, avec de la chromatine disposée sous forme de filaments et de 2 ou 3 nucléoles.

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À ce stade, la capture du fer à plasma commence. Ils ont une demi-heure de vie, pour céder la place à la mitose à l'étape suivante.

Erritroblastes à 4 basophiles

Également appelés normoblastes, ils sont plus petits que leurs précurseurs. Ces cellules sont teintes en bleu avec une coloration vitale, c'est-à-dire ce sont des basophiles. Le noyau est condensé, les nucléolis ont disparu et ont un grand nombre de ribosomes. À ce stade, la synthèse de l'hémoglobine commence.

Au début, ils sont connus sous le nom d'érythroblastes basophiles et après une division mitotique, ils se transforment en type II, qui restent des basophiles et ont une plus grande synthèse de l'hémoglobine. La durée approximative des deux cellules, ensemble, est similaire à celle des proéritroblastes.

Hémoglobine. Pris et édité à partir de: Zephyris à la langue anglaise wikipedia [CC BY-SA 3.0 (http: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0 /]].

Erritroblastes à 5 polychromatophiles

Ils sont formés par la division mitotique des érythroblastes basophiles de type II et sont les dernières cellules capables de se diviser par mitose. Sa taille varie entre 8 et 12 µm, et ils ont un noyau arrondi et condensé.

Le cytoplasme de ces cellules est teint avec du gris de plomb avec la coloration de Wright. Il présente une concentration élevée d'hémoglobine et la quantité de ribosomes reste élevée.

6-oryroblastes oral

La coloration de ces cellules est rose ou rouge en raison de la quantité d'hémoglobine qu'ils ont. Sa taille est légèrement inférieure à celle de ses précurseurs (7 à 10 µm) et a un petit noyau, qui sera expulsé par l'exocytose lors de la maturation des cellules.

7-réticulocytes

Ils sont formés par la différenciation des érythroblastes orthochromatiques, perdent les organites et remplissent leur cytoplasme d'hémoglobine. Ils restent dans la moelle osseuse rouge pendant deux à trois jours jusqu'à ce qu'ils migrent vers le sang où leur maturation se terminera.

8-éritrocytes

Ce sont les éléments de forme mûr, le produit final de l'érythropoïèse et qui sont formés par maturation des réticulocytes. Ils ont une forme de bicócava en raison de l'absence de noyau et de l'interaction entre le cytosquelette érythrocytaire et deux protéines appelées spectrine et actine.

Ce sont les cellules sanguines les plus abondantes, elles sont formées à partir des réticulocytes. Chez les mammifères, ils ont une forme de biconcava en raison de l'absence de noyau et de l'interaction entre le cytosquelette érythrocytaire et deux protéines appelées spectrine et actine. Dans d'autres vertébrés, ils sont arrondis et conservent le noyau.

Processus érythropique. Pris et édité à partir d'un.Mikalauskas à la langue lithhuanienne wikipedia [cc by-sa 3.0 (http: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0 /]]

Régulation de l'érythropoyèse

Bien que l'érythropoïétine stimule la formation de globules rouges pour améliorer la capacité de transport de l'oxygène sanguin, il existe plusieurs mécanismes fondamentaux pour réguler cette formation, notamment:

Pression d'oxygène

La concentration d'oxygène dans le sang régule l'érythropoïèse. Lorsque cette concentration est très faible dans le flux sanguin qui vient le rein, la production de globules rouges est stimulée.

Cette faible concentration tissulaire peut se produire en raison de l'hypoxémie, de l'anémie, de l'ischémie rénale ou lorsque l'affinité de l'hémoglobine par ce gaz est supérieure à la normale.

Miescher, en 1893, a été le premier à suggérer la relation entre l'hypoxie tissulaire et l'érythropoïèse. Cependant, cette hypoxie ne stimule pas directement la moelle osseuse à produire des globules rouges, car Miescher. Au contraire, il induit le rein à la production de l'hormone de l'érythropoïétine.

La production d'érythropoïétine due à l'hypoxie tissulaire est génétiquement régulée et les récepteurs qui détectent une telle hypoxie se trouvent dans le rein. La production d'érythropoïétine est également augmentée en raison d'une pression partielle de l'oxygène tissulaire après hémorragie.

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Les cellules qui produisent l'érythropoïétine se trouvent dans le rein et le foie. L'augmentation de la production de cette hormone pendant l'anémie est due à une augmentation du nombre de cellules qui le produisent.

Testostérone

La testostérone régule indirectement l'érythropoïèse, régulant les niveaux de fer dans le sang. Cette hormone agit directement sur l'action d'une protéine cytoplasmique appelée BMP-Smad (protéine morphogénétique de l'os-mad par son acronyme en anglais) dans les hépatocytes.

En raison de l'action de la testostérone, la transcription de l'hépcidine est supprimée. Cette hépcidine empêche le passage du fer des cellules au plasma des macrophages qui recycler le fer, conduisant à une diminution drastique du fer sanguin.

Lorsque l'hypophyse se produit, il y aura une inhibition de l'érythropoïétine, car il n'y aura pas de fer pour la production d'érythrocytes.

Température

La température a montré qu'il a un effet sur l'érythripoyèse. Les expositions à des températures très basses provoquent la nécessité de produire de la chaleur dans les tissus.

Cela nécessite d'augmenter la quantité d'érythrocytes afin de fournir de l'oxygène aux tissus périphériques. Cependant, ce type de réglementation n'est pas complètement clarifié comme.

Réglementation paracrine

Apparemment, il y a une production d'érythropoïétine par les neurones du système nerveux central, pour les dommages ischémiques et l'apoptose auto-processus. Cependant, les scientifiques n'ont pas encore été en mesure de le vérifier.

Agents stimulants de l'érythropoyèse

Les agents stimulants de l'érythropoïèse (ceux) sont des agents responsables de la stimulation de la production d'érythrocytes. L'érythropoïétine est l'hormone naturellement en charge de ce processus, mais il existe également des produits synthétiques avec des propriétés similaires.

L'érythropoïétine est une hormone synthétisée principalement dans le rein. Au cours des premiers stades de développement, le foie participe également à la production active d'érythropoïétine. Cependant, à mesure que le développement progresse, ce dernier organe a une participation moins importante au processus.

L'érythrocyte commence à disperser les récepteurs de l'érythropoïétine sur la surface de la membrane. L'érythropoïétine active une série de cascade de transduction du signal intercellulaire.

Ceux artificiels

Ces artificiels sont classés en générations (premier au troisième), selon la date à laquelle ils ont été créés et commercialisés. Ils ressemblent structurellement et fonctionnellement.

Ces première génération sont connues sous le nom d'alpha, de bêta et de delta époétine. Les deux premiers sont produits par recombinaison à partir de cellules animales et ont une demi-vie d'environ 8 heures dans le corps. Delta epoetine, quant à elle, est synthétisée à partir de cellules humaines.

La Darbepoetina Alfa est une deuxième génération qui, produite à partir de cellules de hamster chinois à travers la technologie appelée ADN recombinant. Il a une demi-vie plus de trois fois plus élevé que ceux de la première génération. Comme pour les époetins, certains athlètes de haut rendement ont utilisé le darbepoetina comme moyen de dopage.

L'activateur continu de l'érythropoétine ou du récepteur de cire) est le nom générique de ceux de ces troisième génération. Ils n'essaient pas de simuler la structure et la fonction de l'érythropoïétine, mais ils agissent en stimulant le récepteur de cela, augmentant ainsi ses effets.

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Sa demi-vie est plusieurs semaines à la place des heures, comme les médicaments précédents. Utilisé commercialement depuis 2008, cependant, son utilisation illicite dans les activités sportives remonte à deux ou trois ans avant sa commercialisation légale.

Érythropoïèse inefficace

Des érythropoïes inefficaces ou inefficaces se produisent lorsque les globules rouges sont défectueux et sont généralement détruits avant de quitter la moelle osseuse ou peu de temps après cela.

Les érythropoies inefficaces peuvent être dues à des défauts dans la synthèse des acides nucléiques, du groupe Hemo ou des globines. Ces défauts provoquent différents types d'anémie.

Défauts dans la synthèse de l'acide nucléique

Dans ce cas, il y a une carence en acide folique et en cobalamine, la synthèse de l'ADN est inhibée dans le noyau des cellules favorisant les érythrocytes, donc celles-ci sont incapables de diviser mitotiquement.  Le cytoplasme, quant à lui, augmente son volume (macrocytose), originaire d'une grande cellule appelée mégaloblasto.

Dans ces cas, une série d'anémies appelées anémies mégaloblastiques provient, dont la plus courante est l'anémie pernicieuse. Dans cette maladie, il n'y a pas d'absorption de vitamine B12 dans l'intestin grêle.

Les autres causes de l'anémie mégaloblastique comprennent les maladies digestives, les cruches, la carence en acide folique et en raison de certains médicaments.

Parmi les symptômes de ce type d'anémie figurent une pâleur anormale, une irritabilité, une diarrhée, une difficulté à marcher ou une faiblesse musculaire. Selon la cause, il peut être traité avec des suppléments de vitamine ou d'acide folique.

Défauts dans la synthèse du groupe Hemo

L'érythropoïèse inefficace due à la synthèse du fer peut provoquer deux types d'anémie; Anémie microcytaire par déficit en fer et anémie sidéroblastique.

Il est connu sous le nom d'anémie microcytaire à un groupe d'anémies caractérisé par des érythrocytes de taille réduite et une coloration pâle, ils peuvent avoir des origines différentes, y compris la talasyemia et l'érythropoïèse inefficace.

Dans l'anémie sidéroblastique, les niveaux de fer et d'hémosidérine sont très élevés. La hernidérine est un pigment jaune qui dérive de l'hémoglobine et apparaît lorsque les niveaux de métal sont normaux que la normale. Ce type d'anémie provoque la mort des basophiles dans la moelle osseuse rouge et il n'y a pas de synthèse d'hémoglobine.

Déficience en fer. Pris et édité à partir de: Erhabor Osaro (professeur agrégé) [CC BY-SA 3.0 (https: // CreativeCommons.Org / licences / by-sa / 3.0)].

Il est appelé anémie sidéroblastique parce que les érythrocytes se développent anormalement par accumulation de fer sous forme de granules, recevant le nom de sidéro-bilasts. L'anémie sidéroblastique peut être congénitale ou peut être secondaire et avoir des causes différentes.

Défauts dans la synthèse des globines

Dans ce cas, l'anémie drapanocytaire et la talasmia bêta sont présentées. L'anémie drapanocytaire est également connue sous le nom d'anémie falciforme. Il est produit par une mutation génétique qui conduit au remplacement de l'acide glutamique par valine pendant la synthèse de la bêta globine.

En raison d'une telle substitution, l'affinité de l'hémoglobine par l'oxygène diminue et il y a une atrophie d'érythrocyte, acquérant la forme Hoz au lieu de la forme normale d'un disque bicócavo. Le patient atteint d'anémie drapanocytaire est susceptible de souffrir de microinphartos et d'hémolyse.

La talaasémie est le produit de la maladie d'un codage génétique inapproprié des α et β-globines qui entraînent une mort précoce des érythrocytes. Il y a une centaine de mutations différentes qui peuvent provoquer une talaasémie avec différents degrés de gravité.

Les références

  1. Érythropoïèse. À Wikipedia. Récupéré de.Wikipédia.org.
  2. J.P. Labbrozzi (2015). Production d'érythrocytes à partir de cellules CD34+ de sang de cordon ombilical. Thèse de doctorat. Université autonome de Barcelone. Espagne.
  3. H. Parrales (2018). Physiologie de l'érythropoïèse. Cérébromédical récupéré.com.
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  5. Agent stimulant de l'érythropoïèse. À Wikipedia. Récupéré de.Wikipédia.org.
  6. Ineoffective Erishropoïèse. À Wikipedia. Récupéré de.Wikipédia.org.